Боль стопы различного генеза или метатарзалгия
Людей часто запугивают заболеваниями, связанными с работой важнейших внутренних органов — сердца, почек, печени и других, не придавая значения тому, что множество болезней, на которые не принято обращать внимания, могут также привести к серьезным последствиям для человека.
По этой причине специалисты рекомендуют обращать внимание на все дискомфортные ощущения, возникающие в организме.
Боль в стопе может быть вызвана массой причин: нарушением кровоснабжения, изменением формы плюсневых костей, сдавливанием нервов между пальцами, артритом, тендовагинитом.
Чаще всего дискомфортные ощущения связаны с возрастными деформациями со стороны стопы, которые появляются у пациентов после сорока лет.
Болевые ощущения в голеностопе
Метатарзалгия — это и есть боль, появляющаяся в стопе. Она является не диагнозом, а симптомом некоторых заболеваний стопы, которые очень распространены у спортсменов, занимающихся бегом и другими похожими видами активности.
Ощущение боли появляется между лодыжкой и пальцами ног; обычно боль чувствуется в подошве стопы, проявляя себя во время прогулки, как «ходьба по камням».
Виды заболевания
Условно метатарзалгия может быть двух видов:
- Нейрогенная. Связана с воздействием определенных факторов на нервные окончания, которое приводит к дискомфортным ощущениям.
- Механическая. Она возникает из-за перегрузки малых лучей стопы, возникающей при болезнях различной этиологии. Также она может являться результатом некоторых анатомических особенностей самой кости.
Причины возникновения
Дискомфортные ощущения в плюсневых костях похожи на те, что возникают при тоннельном синдроме в пальцах рук.
Что в первом, что во втором случае, причиной их возникновения является сдавливание нерва.
Такое состояние является результатом переломов стопы, плоскостопия, воспаления в области стопы, наличия опухоли, вальгусной деформации, облитирирующего атеросклероза, неправильно проведенной операции на голеностопе, длительной ходьбы или другой физической активности.
Возникшую боль в передней части стопы принято разделять на первичную и вторичную, которая появляется в результате какого-либо заболевания, чаще всего это плоскостопие. При этом болевые ощущения могут затрагивать сразу обе ноги.
Наряду с распространенными заболеваниями, приводящими к метатарзалгии, существуют и факторы, усугубляющие болевые ощущения и ускоряющие их развитие:
- избыточный вес;
- неврома и синовит;
- асептический некроз;
- сосудистая недостаточность;
- частые травмы стопы;
- плохая подвижность и кровообращение;
- мышечная усталость;
- неврологические проблемы.
Проявление болей
В самом начале заболевания пациента мучают ноющие боли и жжение, постепенно распространяющиеся к подушечкам пальцев.
Свод стопы может начать болеть в любое время, в основном это происходит после упражнений.
После сна ноги болят немного сильнее, нежели вечером, а если нажать на область свода, то чувствуется, что участок ноги заметно припух.
Если плюснефаланговый сустав воспален, то на стопе может появиться шишка, которая будет увеличиваться в размерах, так как масса тела из-за вывернутой внутрь стопы начинает сосредотачиваться в районе большого пальца для разгрузки болевых точек стопы.
При отсутствии лечения появляются затруднения в сгибании пальцев и начинаются покалывания, которые создают впечатление «каменной» ноги.
Также возможны болевые ощущения в суставах пальцев, что является очень частой патологией, причина которой — слишком высокий или низкий свод, деформирующий пальцы и нарушающий поверхность суставных костей.
У страдающих метатарзалгией наблюдаются признаки остеохондроза, заболевания суставов нижних конечностей и нарушение осанки тазобедренного сустава.
Неврома Мортона — как один из факторов риска
Неврома Мортона тоже может стать причиной возникновения метатарзалгии.
Это заболевание представляет собой доброкачественное утолщение, разрастание фиброзной ткани в области подошвенного нерва стопы.
Патологическое новообразование появляется в области основания между третьим и четвертым пальцем на стопе.
Чаще всего развивается одностороннее поражение нерва, которое изредка может перерасти и в двухстороннее.
Болезнь чаще всего развивается у женщин пятидесятилетнего возраста.
Диагностические методики
Диагностирование пациента проводится путем:
- опроса – выявляется анамнез и обозначается симптоматика заболевания;
- пальпирования – нажатие на болезненную область между четвёртым и третьим пальцами стопы;
- проведения магнитно-резонансной томограммы для исключения похожих по симптомам болезней, например, артрита или перелома кости;
- использования местных анестетиков для определения места локализации болевых ощущений.
Что лечить и как?
Существующие методы лечения заболеваний, которыми чаще всего вызвана метатарзалгия стопы:
- оперативное;
- консервативное;
- народное.
Если болезнь вызвала патологии в области суставов или появилась опухоль, применяется хирургическая операция. Если причиной воспаления стала неврома, проводят процедуру ее иссечения.
Однако, чаще всего боли исчезают после медикаментозного лечения, постельного режима и ортопедической обуви. Данный метод и называется консервативным.
Пациенту между пальцев ноги вводят инъекции анестетиков в сочетании с кортикостероидами: Десаметазоном и Гидрокортизоном.
Также могут проводиться уколы в полость суставов.
Для снятия болевых ощущений дополнительно прописываются противовоспалительные препараты:
- Напроксен;
- Кетеролак;
- Ибупофен;
- Нимесулид;
- Диклофенак и другие.
В реабилитационном периоде пациенты носят ортопедические стельки, благодаря им снижается нагрузка на переднюю часть стопы; стимулируют циркуляцию крови и устраняют давление на воспаленный нерв.
Такой способ уменьшает вероятность оперативного вмешательства.
Применение всех этих средств в сочетании с правильной и качественной обувью, дает значительное облегчение. Однако, если консервативное лечение не приносит должных результатов, не стоит бояться хирургического вмешательства. Все операции абсолютно безболезненны, а анестезия не дает никаких осложнений
Нетрадиционные способы лечения тоже требуют консультации специалиста.
Лечение народными средствами
В период обострения болевых ощущений к пораженному месту прикладывают компрессы изо льда или чего-то холодного, также можно использовать ванночки и растирки с соком имбиря, сабельника и живокоста.
Мумие, мед, и капустный сок обладают противовоспалительным эффектом, а повязки, пропитанные соком полыни, успокоят ноющую боль.
В качестве согревающей массы применяют свиное масло, смешанное с морской солью, эту смесь втирают в место локализации боли.
Также для лечения используются активные пищевые добавки.
На основании рецепта ревматолога или ортопеда можно приобрести натирки и мази на основе растительных ингредиентов.
Прогноз при болевом синдроме
Если заболевание развивается на протяжении долгого времени и не подвергается качественному лечению, то могу появиться серьезные осложнения, связанные с усугублением болевых ощущений, значительном росте воспалительных процессов и увеличении дискомфорта в передней части стопы.
Таким образом, при малейших подозрениях следует обратиться к специалисту за консультацией.
Опытный врач сможет поставить диагноз и в случае необходимости назначит лечение.