Причины и симптомы синдрома Баре Льеу — лечение шейной мигрени

Позвоночная артерия – парное образование, находящееся между ключичной артерией и 6 шейным позвонком.

Этот сосуд проходит через позвонки шеи и входит в череп по затылочному отверстию. 35% артериальной крови попадает в мозг через две эти артерии.

Если они пережимаются, то наблюдается шейная мигрень (синдром позвоночной артерии) (G99.2 по МКБ 10).

Кровь поступает к задним частям мозга: стволу и заднему участку коры. Тот факт, что при помощи этого сосуда происходит попадание крови в мозг, во многом объясняет, почему шейная мигрень имеет характерные симптомы.

По всей длине артерии позвоночника соприкасаются с мягкими тканями вокруг позвоночного столба. Именно потому разнятся механизмы появления поражения.

Причины расстройства

Синдром позвоночной артерии имеет определенные причины:

1. Относящиеся к позвоночнику – вертеброгенный синдром позвоночной артерии — наблюдаются из-за дистрофических процессов в позвоночнике, травм, сколиоза шейного отдела.
2. Не относящиеся к позвоночнику – невертеброгенные — возникают из-за атеросклероза, нарушений строения или расположения этих сосудов.

Частые причины поражения:

• артроз сустава между 1 и 2 позвонками шеи;
• аномалия Киммерли;
• высокое расположение отростка шейного позвонка;
• нестандартное ответвление артерии позвоночника от ключичного сосуда;
• спазм мышц шеи.

Провоцирующими условиями могут быть резкие повороты, наклоны головы. В такой ситуации возникает сдавливание сосуда – из-за имеющихся нарушений снижается упругость артериальной стенки.

Симптомы и признаки синдрома

Заболевание имеет характерные симптомы:

1. Головная боль – жгучая, пульсирующая, доктор может заподозрить поражение и прописать лечение при боли с одной стороны, сосредоточенной в виске, темени и над бровью. Боль может возрастать после сна на спине, с запрокинутой головой, ходьбы.
2. Тошнота, рвота, нарушения сознания – проявляются после неожиданной перемены положения головы.
3. Расстройства зрения – неожиданная боль в глазах, преходящее снижение остроты зрения.
4. Вестибулярные и слуховые проблемы — нарушения слуха с одной стороны, головокружение, шум в ушах.
5. Сердечные и сосудистые отклонения – стенокардия, нестабильность давления, непредвиденный скачок АД.
6. Мозговые нарушения проявляются по принципу ишемических инсультов вертебральных сосудов.

Обнаружив такие симптомы, следует безотлагательно обратиться к доктору.

Признаки синдрома Барре Льеу схожи с симптомами расстройств кровоснабжения мозга.

Постановка диагноза

Диагностика синдрома Баре Льеу подразумевает осуществление разных обследований. Прежде всего, она зиждется на тех сведениях, которые можно получить из клинической картины поражения: жалобы больного, сведения неврологического осмотра.

Зачастую диагностика выявляет напряжение затылочных мышц, трудности при поворотах головы, боли при давлении на отростки первого и второго шейных позвонков.

Кроме прочего, непременно производятся:

1. Рентген шейного отдела. Здесь исследование выполняется в нескольких проекциях и способствует выявлению изменения атланто-окципитального сустава. Определяются изменения, провоцирующие сдавливание позвоночного сосуда.
2. Допплерография. Это обследование, проводимое по вертебральным сосудам и позволяющее определить затруднение кровотока.
3. Томография головного мозга – обязательная процедура, применяемая при подозрении на ишемический инсульт. Оно дает возможность обнаружить причину, спровоцировавшую недостаточность кровотока, а также место сдавливания сосуда. Выполняется также МРТ позвоночника, что позволяет определить поражения позвоночного столба.

Как лечить шейную мигрень

Если диагностирован задний шейный симпатический синдром, то лечение стоит начинать с поиска главной причины.

Следует произвести лечение отклонений позвоночника, а именно:

• протрузии дисков;
• позвонковой грыжи;
• остеохондроза.

Для лечения недуга применяется сочетательный подход, зависящий от возраста человека, тяжести состояния и от особенностей организма.

Из-за того, что страдающие расстройством попадают в группу риска возникновения инсульта – лечение в первую очередь нацелено на нейтрализацию причин спазма и нарушения кровотока, а также на скорейшую нормализацию кровоснабжения.

Перед началом лечения требуется тщательное обследование, позволяющее найти точную причину возникновения отклонения. Больных безотлагательно помещают в больницу при подозрении на нарушение кровоснабжения мозга.

Учитывая причину и степень сдавливания сосуда, специалист может назначить:

1. Использование воротника Шанца для снятия нагрузки с шейного отдела. Шина подбирается отдельно для каждого человека.
2. Мануальная терапия и массаж. Перед началом манипуляций требуется пройти обследование у доктора, т.к. для этого способа воздействия есть противопоказания. Цели воздействия – восстановление положения частей позвоночника.
3. Иглорефлексотерапия крайне действенна для уменьшения боли, нейтрализации головокружения, сердечной боли.
4. Физиотерапия включает магнитотерапию, электрофорез, динамические токи. После нейтрализации боли человеку подбирается система упражнений для укрепления мышц.
5. Больным необходимо использовать специальный матрас и подушку.
6. Лекарственное воздействие нацелено на лечение нарушения, спровоцировавшего появление синдрома. Больным показан прием анальгетиков (кеторол, баралгин), нестероидных противовоспалительных средств (мовалис). Иногда прописываются лекарства, восстанавливающие мозговой кровоток (циннаризин).

Осуществляются такие вмешательства в условиях медучреждения: удаляются остеофиты, любые патологические образования. Также может проводиться симпатэктомия.

Осложнения и последствия

Если болезнь не лечить или неправильно лечить, то синдром позвоночной артерии может иметь тяжелые последствия:

1. Нарушение кровообращения частей головного мозга. Сначала это вызывает только временные неврологические отклонения. Они длятся до суток и именуются ишемической атакой. Если ними пренебрегать, может случиться инсульт, негативные последствия для сердца, зрения.
2. Человек, у которого часто кружится голова, бывают падения в сознании, проблемы с координацией и равновесием, утрачивает трудоспособность, способность к самообслуживанию. Инсульт не всегда становится результатом нарушения, а вот инвалидность — достаточно часто.

Профилактика

Предупреждающие мероприятия:

• делать гимнастику для шеи и плечевого пояса;
• спать на специальной подушке;
• проходить массаж шеи курсом раз в полгода;
• лечение в неврологических санаториях.