Рак тазобедренного сустава — опухоль с неблагоприятным прогнозом

Онкологические заболевания поражают не только ткани органов: они также распространяются на костные и суставные структуры.

Рак тазобедренного сустава – опухоль, которая стремительно прогрессирует и метастазирует в ближайшие ткани и органы. Несмотря на редкую распространенность (1% от остальных видов раковых поражений организма), заболевание способно стать причиной летального исхода.

Общая характеристика образования

Опухоль тазобедренного сустава крайне опасна: она способна не выражаться в каких-либо симптомах вплоть до того, пока не даст метастазы. Чаще всего образование выявляют у детей, подростков и молодых людей до 20 лет.

Область тазобедренного сустава поражают опухоль Юинга, саркома и хондросаркома. Первая из них является наиболее опасной, относят ее к разновидности гигантоклеточной опухоли. При ее формировании пораженная область костных структур деформируется. Заболевание характеризуется выраженной клинической картиной уже на той стадии, когда опухоль дает метастазы.

Более подробно про виды опухолей, которые могут поражать область бедра:

1. Опухоль Юинга. Наиболее агрессивная разновидность новообразования, поражающая суставы и костные структуры с высокой скоростью метастазирования. Обычно диагностируют у пациентов в возрасте от 10 до 15 лет. Может быть ограниченной либо метастатической. На стадии метастаз саркома Юинга поражает костный мозг и костные ткани, а также ткани легких.
2. Саркома. Ее считают достаточно редкой разновидностью новообразований, которые поражают тазобедренную область. Опухоль представляет собой соединение из связок крупных суставов, синовиальных оболочек и мышечных тканей. Саркома вызывает нарушение роста и развития клеток. Согласно статистике, эта разновидность чаще обнаруживается у женщин в возрасте до 40 лет. В первую очередь саркома дает метастазы в легкие, затем – в кости и лимфоузлы.
3. Хондросаркома. Такую опухоль в области бедренной кости обнаруживают преимущественно у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет, а также у подростков. Степень злокачественности хондросаркомы достаточно низкая, при своевременно начатом лечении прогноз заболевания благоприятный. Тем не менее, не исключается вероятность перехода процесса в злокачественную стадию.

Вне зависимости от того, какая разновидность опухоли диагностирована у пациента, начинать процесс лечения необходимо как можно скорее.

Причины и механизм развития новообразования

Опухоль, поражающая тазобедренный сустав, возникает под действием следующих факторов:

• предрасположенность, обусловленная генетическими особенностями;
• патологические изменения, произошедшие во время внутриутробного развития плода;
• повреждение кости, которое не было скорректировано должным образом;
• воспалительные процессы в костной ткани, имеющие хронический характер;
• проживание в областях с повышенным содержанием радиоактивных веществ в атмосфере;
• действие химических веществ на организм (особенно – фосфора и бериллия);
• рак бедра возникает как следствие травмы ног;
• прохождение лучевой терапии либо химиотерапии.

Клиническая картина стадия за стадией

Рак суставов бедра развивается в несколько стадий:

1. Начальная, при которой размеры новообразования не превышают 9 см, а агрессивность патологии достаточно низка.
2. Вторая. Опухоль растет, ее размеры превышают 9 см. Этой стадии свойственна средняя степень агрессивности.
3. Третья. На этом этапе происходит перелом пораженной опухолью конечности.
4. Четвертая. Опухолевый процесс приобретает широкий масштаб, начинается процесс метастазирования. Метастазы достигают различных органов, лимфатических узлов и даже проникают в кровеносную систему. Четвертая стадия рака тазобедренного сустава дает наиболее неблагоприятный прогноз для больного.

Опасность в том, что первые стадии рака тазобедренного сустава, на которых лечение еще возможно, практически не имеют симптомов. На третьей и четвертой стадиях при быстром росте опухоли и образовании метастазов наблюдаются такие характерные признаки:

• беспричинное повышение температуры тела (до 38 градусов);
• обильное потоотделение;
• ощущение слабости;
• снижение массы тела;
• болевые ощущения в области тазобедренного сочленения;
• отечность тканей, окружающих сустав;
• хромота на одну ногу;
• боль, возникающая при движениях.

Если образование метастазировало, больной может отмечать усиление интенсивности болевых ощущений, существенное ухудшение общего состояния, повышенную склонность к вывихам и переломам, возможны кровотечения в полость сустава.

Диагностические мероприятия

Для выявления опухоли бедра используют следующие методы диагностики:

• рентгенография для получения общей картины состояния сустава;
• магнитно-резонансная томография для более детального исследования вовлеченных в раковый процесс тканей;
• компьютерная томография для определения структуры патологических тканей и степени их распространенности;
• гистологическое и цитологическое исследования.

Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов предотвратить вероятность метастазирования.

Методы лечения и прогноз

Для лечения рака ТЗБ используют три типичных методики:

1. Хирургическая операция. Измененные ткани и часть здоровых иссекают вместе с региональными лимфатическими узлами. В случае запущенного патологического процесса производится ампутация конечности – это позволяет сохранить жизнь больного.
2. Лучевая терапия. Рентгеновские лучи высокой активности применяются на ранней стадии заболевания.
3. Химиотерапия. Такая методика требуется перед проведением радикального вмешательства для уменьшения размеров раковой опухоли либо прекращения ее роста за счет уничтожения раковых клеток.

Жесткий ортез может понадобиться после операции

Два последних метода не применяют в качестве самостоятельных, они только дополняют хирургическое лечение. В ходе реабилитации пациенту рекомендуют занятия лечебными гимнастическими упражнениями, массаж. Возможно применение поддерживающих и фиксирующих устройств (протезы, бандаж).

Исход патологического процесса зависит от того, на какой стадии развития было выявлено образование. Также важное значение имеет разновидность опухоли. Если рак был диагностирован на ранних стадиях, а лечение начато своевременно, выживают около 80% всех пациентов. Если имеются метастазы, этот показатель снижается до 50%.

В течение 5 лет после проведенного лечения пациенту требуется регулярное клиническое обследование.

Как снизить риски

Специфическая профилактика опухолевых болезней тазобедренного сустава отсутствует. Снизить риск развития злокачественного процесса можно, если вовремя обращаться к специалисту при травмах тазовой области. Также следует придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, заниматься спортом.

Диспансеризация населения понижает риски развития поздних стадий рака

Опасность патологии состоит в том, что она протекает бессимптомно до тех пор, пока опухоль не даст метастазы. Чтобы избежать несвоевременного выявления, рекомендуется регулярно проходить диспансеризацию, особенно, если у пациента есть склонность к развитию онкологических заболеваний.