Болезнь позвоночника Шейермана — Мау

Болезнь Шейермана-Мау — прогрессирующая деформирующая дорсопатия, которая возникает при активном росте молодого организма. Данная патология представляет собой деформацию позвоночного столба, которая без своевременного лечения начинает прогрессировать и вызывает серьезные последствия.

Причины возникновения болезни позвоночника Шейермана-Мау (дорзального юношеского кифоза) точно не известны, но существуют предположительные факторы, которые вызывают развитие данной патологии:

• Травматизация зон роста тел позвонков – в подростковом возрасте повреждение зон роста костной ткани может негативно сказаться на последующем развитии организма, поэтому травмирование позвонков следует избегать;
• Наследственная предрасположенность – генетическая детерминированность заболевания считается наиболее вероятной причиной возникновения дорзального юношеского кифоза;
• Патология мышечной ткани – неправильное развитие спинных мышц приводит к искривлению позвоночника;
• Остеопороз – остеопоротические процессы также оказывают весомое влияние на развитие дорзального кифоза у подростков;
• Аваскулярный некроз тонкого слоя гиалинового хряща – весомой причиной деформации позвоночного столба считается патология замыкательных пластинок в области тел одновременно нескольких позвонков, которая называется аваскулярным некрозом. Замыкательные пластинки необходимы для отделения межпозвоночных дисков от тел позвонков. Омертвления данных пластинок при недостаточном кровоснабжении приводит к нарушению роста кости, что и способствует формированию клиновидной формы позвонков;
• Длительное сидение – долгое неправильное положение спины также может привести к искривлению позвоночного столба.

Возникает дефект позвоночника вследствие того, что из-за быстрого роста спинные мышцы не успевают окрепнуть, не в состоянии полноценно поддерживать правильное положение спины. Подростки начинают сутулиться, испытывая тяжесть, и вследствие того, что костная ткань также сформирована еще не окончательно происходит деформация грудных позвонков.

Подобные изменения провоцируют приобретение позвоночником клиновидной формы, следствием чего является противоположное компенсаторное искривление позвоночного столба в поясничном отделе, которое возникает в качестве поддержания равновесия тела человека при ходьбе.

Основные признаки характерные для заболевания

Признаки дорзального юношеского кифоза появляются в период созревания подростков в возрасте 10-15 лет. Проявляться патология может неявно, не причиняя особого неудобства и беспокойства. Часто сутулости ребенка не придается особого значения. Выявляется патология случайно спустя длительное время после возникновения, что зачастую сопровождается развитием осложнений.

Возможные симптомы болезни Шейермана-Мау:

1. Чувство тяжести и усталости в области спины – ребенку трудно держать спину прямо на протяжении длительного времени, он стремиться прилечь или опереться на что-нибудь, чтобы уменьшить напряжение мышц;
2. Незначительные боли – болевой синдром средней тяжести носит периодический характер, поэтому не считается поводом обращения к врачу, что провоцирует дальнейшее развитие заболевания, а, следовательно, и осложнения (сдавливание сосудов, «кручение» нижних конечностей);
3. Деформация позвонков – в области грудного отдела позвонки сплющиваются с передней стороны, деформируясь, что вызывает утолщение продольной связки позвоночного столба в области грудного отдела. Сопровождаются подобные изменения врастанием хрящевой ткани межпозвоночного диска в костную ткань позвоночного столба, что приводит к образованию грыжи Шморля;
4. Сутулость – вследствие прогрессирования заболевания появляются интенсивные болевые ощущения, которые со временем не утихают даже в период покоя. При несвоевременном лечении вследствие постоянной сутулости возможно развитие горба, искривления осанки фронтального типа (одно плечо ниже другого);
5. Ограничение подвижности – искривление позвоночника в области грудного отдела зачастую сопровождается затруднением подвижности, что возникает вследствие укорочения поясничных мышц. При данных изменениях у ребенка при наклоне не получается дотянуться руками до пола.

Если у вас обнаружен кифоз грудного отдела позвоночника лечение будет другим. Читайте каким именно у нас на сайте.

Проверенный временем комплекс упражнений для спины при сколиозе, который рекомендуют врачи смотрите здесь.

Способы диагностировать дорзальный юношеский кифоз

Своевременность и правильность постановки диагноза является очень важным критерием для лечения такого заболевания, как болезнь Шейермана-Мау. Существует несколько диагностических мероприятий, при помощи которых можно с точностью не только выявить само заболевание, но и определить его степень тяжести:

• Осмотр – проводится неврологом и подтверждает нарушение осанки, помогая выявить местное мышечное напряжение и присутствие болевой симптоматики при пальпации и надавливании на область искривления позвоночного столба;
• Сбор анамнеза – анализ жалоб больного и подробное изучение анамнеза дает возможность определить время появления первых болей, выяснить, когда именно началось искривление позвоночника и есть ли у пациента родственники, страдающие данной патологией;
• МРТ – магнитно-резонансную томографию назначают для выявления гиперкифоза, сильного деформационного наклона позвоночника вперед, треугольной формы позвонков, грыжи Шморля, а также утолщения передних продольных связок;
• Электронейромиография – проводится для оценки поражения и топической диагностики мышечной ткани и периферических нервов.

Действенные методики лечения болезни

Не существует простой и быстрой методики, при помощи которой можно излечить дорзальный юношеский кифоз. Чем раньше определена патология и начато лечение, тем у больного больше шансов избежать хирургического вмешательства, обойдясь консервативной терапией.

Консервативное лечение болезни Шейермана-Мау является основной методикой, в которую входят следующие процедуры:

1. Специальная лечебная гимнастика – физическое воздействие на искривление позвоночника является самым эффективным способом борьбы с недугом. Комплексы упражнений для умеренного воздействия на позвоночник и мышцы спины разрабатываются индивидуально опытными инструкторами. Наиболее полезна ходьба, плавание по специальной методике, укрепление брюшного пресса, езда на велосипеде;
2. Массаж спины и мануальная терапия – необходимы для нормализации тонуса спинных мышц и увеличения кровоснабжения в районе локализующейся патологии;
3. Лечебные грязи – грязелечение нормализует нервно-мышечную возбудимость, способствует формированию правильной осанки и улучшает функциональность опорно-двигательного аппарата. Эффект обеспечивается за счет увеличения мышечного кровотока за счет венозного оттока и усиления пульсового кровенаполнения;
4. Медикаментозное лечение – витамин D, хондропротекторы и противовоспалительные нестероидные средства.

Хирургическое вмешательство при болезни Шейермана-Мау

Показания к хирургическому вмешательству:

• Угол кифоза более 50-60 градусов;
• Функция кровообращения и дыхания нарушена;
• Болевой синдром не купируется.

При неэффективности консервативного метода лечения в обязательном порядке проводится операция, суть которой заключается в установке специальной системы в область деформированных позвонков, что позволяет выпрямить позвоночный столб.

При деформации позвоночника, превышающей угол изгиба больше 75 градусов, рекомендуется двухэтапная операция. Для начала устраняются межпозвоночные измененные диски, а затем устанавливается мост, благодаря которому позвоночник выпрямляется.

Полного устранения заболевания Шейермана-Мау можно добиться только при своевременно начатом лечении и правильно подобранной методики, что уменьшит вероятность повторного появления симптоматики. Несмотря на то, что данная болезнь является сложной и трудно поддается лечению, ее наличие не является основанием для признания любой степени инвалидности, поэтому лица, имеющие подобную патологию, являются трудоспособными. Исключаются только физические нагрузки, но в этом случае все зависит от стадии заболевания.

Окончательное решение данного вопроса принимается медицинской комиссией и лечащим врачом.

Видео: Лучшие упражнения при кифозе и сутулости