Особенности лечения сколиоза у детей школьного возраста и подростков

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, а также одно из самых распространённых заболеваний среди детей школьного возраста и подростков.

Это связано, прежде всего, с быстрым ростом и отставанием развития скелетной мускулатуры от формирования скелета.

Ребёнка с этой патологией можно выделить среди других детей очень легко. Такой ребёнок сутулится, и его плечи располагаются асимметрично.

Его беспокоят частые головные боли и повышенная степень утомляемости. Опасность заболевания заключается в том, что в случае развития сколиоза может возникнуть деформация грудной клетки, а также нарушаться работа внутренних органов.

Лечение заболевания во многих случаях имеет благоприятный прогноз, ведь детский позвоночник ещё не сформирован до конца и поддаётся коррекции. Сегодня медицина предлагает массу методов для лечения сколиоза у детей, однако очень важно вовремя выявить недуг.

В каком возрасте можно выявить заболевание

Сколиоз является очень распространённым заболеванием и встречается у детей абсолютно всех возрастов. Среди деток дошкольного возраста данная патология отмечается в 5-10%, а к 16 годам недуг диагностируют у 50%. Очень многие родители пропускают развитие сколиоза у ребёнка и не обращаются своевременно за помощью к ортопеду.

Детский сколиоз ещё принято называть идиопатическим, другими словами, это сколиоз, развившийся без какой-либо определённой причины.

Выделяют 3 типа сколиоза в зависимости от возраста, в котором оно начало развиваться:

1. Инфантильный — встречается очень редко, заболевание возникает в возрасте до 2 лет и может исчезнуть внезапно.
2. Ювенильный — появляется в возрасте от 2 до 10 лет, также встречается нечасто.
3. Идиопатический сколиоз подросткового возраста — проявляется в раннем подростковом возрасте. Наблюдается у девочек в несколько раз чаще, чем у мальчиков.

Причины развития искривления

Специалисты выделяют основную причину, по которой развивается сколиоз в детском и подростковом возрасте — это неправильная поза, в которой дети сидят во время занятий.

В таком положении появляется неравномерная нагрузка, воздействующая на позвоночный столб и мышцы, которые утомляются и ослабевают.

Через время развиваются изменения в позвоночных связках, и они деформируются. Выделяют следующие причины в зависимости от отдела позвоночника, поддавшегося искривлению.

Сколиоз шейного отдела:

• травмы, полученные при рождении;
• ушиб позвоночника;
• неправильная осанка;
• болезни суставов.

Сколиоз грудного отдела:

• аномальное развитие и слабость мышечного каркаса;
• неравномерное распределение физической нагрузки;
• ношение портфеля на одном плече;
• врождённые патологии мышечного аппарата;
• разница в длине нижних конечностей;
• мышечная дистрофия;
• мышечная атрофия;
• опухоли.

Сколиоз поясничного отдела:

• травмы позвоночника;
• плоскостопие;
• неравномерное развитие той или иной мышечной группы;
• плохое питание;
• задержка в физическом развитии;
• заболевания воспалительного характера.

Симптомы в зависимости от тяжести искривления

Существует 4 степени сколиоза, характеризующиеся различными симптомами.

При первой степени сколиоза отмечаются:

• косой таз;
• плечи сведены;
• лёгкая сутулость.

Эта степень является самой лёгкой и поддаётся коррекции при помощи выполнения специальных упражнений.

Для второй степени характерно:

• визуальная кривизна, которая становится заметна в любом положении тела;
• позвонки развёрнуты вокруг своей оси;
• перекошенный таз.

Вторая степень также лечится очень легко при условии своевременного обращения к специалисту. При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать.

При третей степени:

• появляется горб;
• впадина в области рёбер;
• ослабление мышц живота;
• таз перекошен очень сильно;

Такая стадия поддаётся лечению уже гораздо сложнее.

4 степень:

• чрезмерная деформация всего позвоночного столба;
• возникает чрезмерная растянутость мышц в области искривления;
• усиление всех признаков 3 степени.

Такая форма заболевания встречается очень редко и практически не поддаётся терапии.

Комплексный подход к лечению

Все методы, направленные на борьбу с развившимся сколиозом будут эффективны только в том случае, если и сам ребёнок и родители будут со всей серьёзностью относиться ко всем предписаниям ортопеда.

Лечение сколиоза позвоночника у детей включает следующие методики:

1. Лечебная физкультура — это комплекс определённых физических мероприятий для лечения и профилактики сколиоза. Как правило такие мероприятия проводятся в группе, поэтому желательно, чтобы родители присутствовали на тренировках, ведь тренер не всегда сможет уследит за тем, добросовестно ли выполняет ребёнок все упражнения.
2. Теплотерапия — горячие укутывания, парафиновые аппликации. Направлена на улучшение кровообращения. Назначается только в том случае, когда заболевание не прогрессирует.
3. Элекростимуляция мышц — назначается параллельно с курсом ЛФК раз в несколько месяцев.
4. Электрофорез — курс проводится раз в год с целью восполнения дефицита фтора и кальция в организме. Назначается больным с 3 степенью сколиоза.
5. Ультразвук — назначается при возникновении сильных болевых ощущений и при появлении симптомов остеохондроза.
6. Водолечение и грязелечение — грязевые, морские, хлоридно-натриевые ванны назначаются с целью стимуляции иммунной системы ребёнка.
7. Корсетирование. Такой метод лечения применяется при сколиозе 2 и 3 степени. В этот период угол дуги искривления превышает 20 градусов. Назначение ношения корсета может осуществляться также при условии, что сколиоз начинает прогрессировать. К выбору корсета следует подходить очень осторожно. Нужно надевать под корсет льняное или хлопчатобумажное бесшовное бельё. Он может доставлять ребёнку дискомфортные ощущения и натирать кожу. Важно помнить о том, что натёртые места не нужно смазывать какими либо мазями. Со временем кожа привыкает к корсету и неприятные ощущения пропадают. Если же приспособление слишком неудобно, возможно он неправильно подобран специалистом. В таком случае будет целесообразно обратиться к другому врачу.
8. Массаж очень эффективен при лечении сколиоза. Такая терапия направлена на устранение искривления посредством приёмов, которые расслабляют мышцы, а также направляют суставы в нужное физиологическое положение, таким образом, нормализуются все функции позвоночника. Мануальная терапия назначается пациентам с 1 и 2 степенью сколиоза. Массаж при сколиозе имеет достаточно благоприятное воздействие, т. к. у детей и подростковом возрасте ещё не наступило окостенение позвоночника.
9. Хирургическое вмешательство. Операция проводится в том случае, когда искривление вызывает нарушения в работе сердца и дыхательных органов. Хирургическое лечение направлено на исправление и стабилизацию искривления, снижение болевых ощущений и восстановление позвоночной оси. Операция будет заключаться в максимальном исправлении кривизны относительно вертикальной оси, а также в установке костного трансплантата для удержания позвоночного столба в правильном положении. Фиксация осуществляется с помощью специальных винтов, крючков и стержней, которые в дальнейшем остаются в позвоночнике и не удаляются. Метод операции выбирается индивидуально для каждого отдельного случая, учитывая возраст ребёнка, степень искривления и причины, спровоцировавшие сколиоз.

Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо все благоприятные изменения закреплять мануальной терапией, лечебной физкультурой и физиотерапией.

Подборка полезных видео-материалов

Лечебная сила ортопедического корсета при сколиозе:

Подборка упражнений ЛФК при сколиозе у детей:

Техника массажа:

Профилактика искривления позвоночника

Профилактика заболевания очень важна, и если следовать всем необходимым мерам, можно избежать дальнейшего развития сколиоза:

1. Подбирать матрас, на котором спит ребёнок таким образом, чтобы он был ни слишком мягким, ни слишком твёрдым. Хорошо будет выбрать ортопедический матрас.
2. Ребёнка до годика нельзя класть головой на подушку. В последующем подушка обязательно должна быть плоской и не высокой.
3. Брать малыша на руки, поддерживая спину. Малыш не должен лежать постоянно не одном боку, его нужно переворачивать то на одну, то на другую сторону.
4. Следить за тем, чтобы ребёнок занимался уроками и другими занятиями, предполагающими сидячее положение, только сидя за столом, причём поза должна быть правильной.
5. Придерживаться правильного режима дня и питания. Пища должна быть сбалансированной и содержать в нужном количестве все полезные микроэлементы и витамины. Очень полезны для костей кальций, медь и цинк.
6. Нужно приучить ребёнка к занятиям утренней гимнастикой.
7. Регулярно проходить ортопедический осмотр и при выявлении нарушений, не затягивать с началом лечения.

Осложнения и последствия

Врачи утверждают, что запущенный детский сколиоз может быть очень опасен. Развитие патологии может привести к возникновению различных необратимых изменений в детском организме.

Например, может произойти деформация позвоночного столба, появиться горб, таз может очень сильно перекоситься. Все эти изменения влияют на развитие и работу важных внутренних органов. Ребёнок будет мучиться постоянными головными болями, болями в мышцах, сильной утомляемостью.

Также неприятными последствиями будут некрасивая осанка, деформированная грудная клетка, нарушения в работе сердечно — сосудистой и дыхательной системы, а в некоторых случаях — нарушение функций спинного мозга. Если вовремя не начать лечение, у ребёнка может развиться остеохондроз и спондилез.

Группа инвалидности даётся при наличии стойких и выраженных нарушений позвоночника и грудной клетки, которые сохранились после проведённого лечения, когда возникает ограниченность в способности к передвижению, самообслуживанию, выполнению трудовой деятельности, обуславливающие социальную незащищённость.

В детском и подростковом возрасте очень важно вовремя обратить внимание на наличие у ребёнка сколиоза, и начать лечение вовремя. На сегодняшний день в школах регулярно проводятся комплексные медицинские осмотры, которые помогут выявить наличие данного заболевания.

Родителям следует помнить о том, что сколиоз на начальных стадиях гораздо легче поддаётся лечению, чем на последующих этапах, поэтому очень важно со всей серьёзностью относиться к этой проблеме.