Симптомы и лечение подвывиха шейного позвонка

Боль в шееПодвывихом шейного позвонка называют смещение позвонков, без разрыва связочного аппарата. К шейному отделу относятся 7 первых позвонков, и данная травма присуща близлежащим  парам. В каждом позвонке находятся небольшие отверстия, которые в совокупности образуют межпозвоночный канал.

Этот канал защищает кровеносные сосуды, принимающие участие в мозговом кровообращении, и отростки спинномозговых нервов от внешних механических повреждений.

При смещении позвонков пережимаются сосуды и нервные окончания, что приводит к недостаточному питанию мозга кислородом и нарушению функций периферической нервной системы. Последствия подвывиха шейного позвонка могут быть необратимым и очень печальными!

Как возникает травма шеи

Наиболее неустойчивым положением для позвонков является наклон головы вперед, здесь позвонки держатся, в основном за счет сцепления суставов и шейных мышц, поэтому механическое воздействие в таком положении может привести к подвывиху или даже вывиху шейного позвонка.

Это может произойти при отбивании мяча головой, либо при ударе головой о лобовое стекло или руль автомобиля в ДТП,  а также при падении вниз головой, даже с небольшой высоты.

Тревожные симптомы, которые могут указывать на подвывих

Далеко не всегда подвывих шейного позвонка сопровождается болевыми ощущениями, а симптомы проявляются постепенно, и зачастую их сложно связать между собой из-за их качественных различий. Это могут быть:

  • головокружения;
  • сильные головные боли;
  • ухудшение качества сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сильная раздражительность;
  • развивается мышечная слабость;
  • шум в ушах;
  • онемение и болевые ощущения в конечностях;
  • потеря чувствительности в отдельных участках конечностей;
  • покалывания в плечевом поясе, возможны судороги;
  • нарушение зрения;
  • боли в спине;
  • может развиваться односторонний паралич.

Компресионный перелом позвоночника в грудном отделе Какие последствия компрессионного перелома позвоночника могут быть, если вовремя не оказать помощь при этой очень опасной травме позвоночника читайте в нашей статье.Как правильно диагностировать и лечить ушиб копчика читайте здесь. Так же в статье подробно рассмотрена проблема оказания своевременной первой помощи.

Диагностические действия по выявлению травмы

Диагностика начинается с первичного осмотра, врач попросит пациента сделать несколько движений, в зависимости от того, какие симптомы привели к обследованию, далее последует прощупывание шеи и специализированный диагностический анализ.  Для диагностики подвывиха шейного отдела позвонка используют различные виды рентгенографических исследований.

  1. Спондилография – позволяет увидеть состояние позвонков и межпозвонковых суставов и дисков. Если этого недостаточно, то используют другие виды рентгенограмм.
  2. Косые рентгенограммы – необходимы для лучшей обзорности суставных отростков, межпозвоночных отверстий. Выполняется при наклоне головы в сторону примерно на 45 ⁰.
  3. Рентгенограмма через рот – только этот вид исследования дает обзор на первые 2 позвонка, это важно для диагностики ротационного подвывиха атланта, первого позвонка.

Особенности подвывиха у детей

Кривошея

На фото рентгеновский снимок кривошеи у ребенка при подвывихе шеи

Многие травмы у детей и взрослых отличаются протеканием и причинами. Подвывих шейного позвонка у ребенка не редкость из-за незрелости суставов и сухожилий, и эластичности мышц и могут возникать даже при незначительных механических воздействиях. Могут возникать вследствие неправильного течения родов.

У детей различают три вида подвывихов:

загрузка...
  1. Подвывих Кинбека – это подвывих первого позвонка, вызванный нарушением целостности второго позвонка, возникает не часто, но имеет серьезные последствия для здоровья ребенка. Утрачивается подвижность шеи, сопровождается болевыми ощущениями.
  2. Ротационный подвывих – довольно частый вид травмы, возникающий при резких поворотах головы, киваниях, вращениях головы. Основное проявление ротационного подвывиха шейного позвонка– формирование кривошеи, т.е. малыш наклоняет голову для облегчения боли.
  3. Активный подвывих (псевдоподвывих) – возникает при чрезмерном мышечном тонусе, и часто проходит самостоятельно, не приводя к особым последствиям.

Не всегда родители знают о травмах, которые получает ребенок, и развитие таких патологий как сколиоз, либо невнимательность, плохую память никак не связывают с травмами шейных позвонков. Особая сложность с родовыми травмами, симптоматика может начать проявляться только через несколько лет.

Правильное лечение при травме шеи — залог быстрейшего выздоровления

Первая помощь

Своевременно и правильно оказанная первая помощь значительно облегчит процесс вправления и последующую реабилитацию. При малейшем подозрении на возникновение травмы подобного рода необходимо обездвижить все шейные позвонки.  Без специального корсета это легче сделать, положив пострадавшего на ровную поверхность.

После этого следует наложить шины, дабы избежать малейших движений головы и шеи. После осуществления всех процедур по иммобилизации следует, во избежание отека, охладить пострадавшее место любым холодным компрессом.

Транспортировать пострадавшего самостоятельно крайне нежелательно, лучше дождаться скорую помощь.

Нельзя пытаться вправить подвывих самостоятельно! Даже врач не делает этого, без предварительного определения вида подвывиха, его места и степени.

Т.о. вся первая помощь сводится к 2-м пунктам:

  1. обездвиживание;
  2. холод.

Вправление

Для вправления позвонков разработаны ряд методик, использование той или иной зависит от наличия осложнений, возраста пациента, вида травмы.

  1. Метод Витюга – применим для подвывихов, не сопровождающихся осложнениями. Заключается в местном обезболивании, вследствие чего устраняется болевой синдром и тонус мышц приходит в норму. И происходит либо самопроизвольное вправление позвонка, либо небольшими усилиями, вручную врач возвращает правильное положение.
  2. С помощью петли Глиссона – пациент лежит на твердой поверхности с небольшим наклоном, так, что голова выше тела. На подбородок надевают тканевую «петлю», к которой крепится груз (его вес рассчитывается индивидуально). Груз свешивают и происходит постепенное растяжение шейного отдела позвонка. Подобное вправление бывает очень длительным и не всегда эффективным.
  3. Рычаговым способом – одномоментное вправление структур. Возможно с использованием обезболивающих препаратов, либо без них.

воротник Шанца

После вправления любого подвывиха необходимо на некоторое время (не менее  1 месяца) обездвижить поврежденную область.

Удобно это сделать с помощью воротников Шанца, их изготавливают различных размеров, поэтому каждый сможет найти наиболее удобный для себя.

Такое консервативное лечение подвывиха шейного позвонка обеспечивает наростание хрящевой и мышечной тканей, что не позволит повториться происшедшему.

Для скорейшего выздоровления прибегают к ряду дополнительных процедур.

  • Медикаментозная помощь. Для восстановления либо поддержания оптимального уровня мозгового кровообращения назначают ряд препаратов, в том числе  витамины группы B. А также назначают препараты для стимулирования формирования хондроцитов (хрящевых клеток).
  • Различные физиопроцедуры:
  • массаж – поможет снять напряжение с мышц шеи, улучшить кровообращение в них.
  • тепловые процедуры – всевозможные теплые компрессы, для снятия напряжения мышц;
  • ультразвуковая терапия – ее принцип заключается в глубоком проникновении волн в ткани, происходит «микромассаж» тканей, что положительно сказывается на процессе восстановления;
  • электрофорез – его функция в локальном нагревании, т.е. эффект как при тепловых процедурах;
  • магнитотерапия – приводит к местному расширению сосудов, стимулирует обогащение мозга кислородом, ускоряет обмен веществ, что благоприятно сказывается на сроках восстановления.

Опасность самолечения

Необходимо помнить, что не только вправление подвывиха, но и назначение всех процедур должен делать только квалифицированный специалист. Ясно, что четкое понимание того, как лечить подвывих шейного позвонка есть только у специалиста и любое самолечение может привести к плачевным последствиям.
  • попытка самостоятельного вправления может закончиться  разрывом связок, либо полным вывихом;
  • самоназначение медикаментов – привести к нарушению функций многих органов, ведь каждый препарат подбирается индивидуально! И недостаточно прочитать инструкцию – вкладыш, необходимо знать о совместимости с другими препаратами и т.д;
  • неправильно подобранное время и вид физиотерапии может стать причиной получения обратного эффекта.

Но лучшее лечение – это профилактика, поэтому лучше соблюдать технику безопасности при занятии спортом, на работе, следить за безопасностью детских площадок. Употреблять в пищу белковые продукты и регулярно выполнять физические упражнения, чтобы Ваш организм был менее подвержен подобным травмам.

Видео: Что нужно знать при подвывихе первого и второго позвонков шеи

загрузка...

Рейтинг статьи

-
0
+

людмила
02 ноября 2014

здраствуйте у моего сына подвывих 2с шейного позванка обнаружили спустя 3 месяца нам прописали насить воротник шанца и пить мадопал но у него шея стала кривая на право голову только держит на лево повернуть не может подскажите пожалуйста как дальше быть ребенок растет а голова все кривиться за ранее большое спасибо

Нина
10 марта 2015

Здравствуйте. Родила девочку и при первом же кормлении обратила внимание на то что при сосании у малышки слышен хруст.Кажется что это челюсть.однако звук отдает и в голову сзади.хруст слышен и когда доча широко открывает рот при зевании и при плаче.это меня очень насторожило и к каким врачам мы только не обращались. Одни говорят, что хруст пройдет, другие, что надо ждать, так как такой маленькой еще нельзя ничего делать, в частной клинике вообще сообщили что челюсть вывихнули когда тянули дочу при родах («одна сторона вышла из замка») и якобы ее вставили, но результата мы не увидели, хруст сохранился,в государ.поликлиннике разводили руками, якобы ничего подобного раньше не видели.делали рентген, узи..вобщем выводы только в области шеи, прописали диагноз родовая травма шейного отлела позвоночника с1-с2 и спинного мозга.с чем связан хруст челюсти не знают.сейчас нам 6 недель. Хруст неизменен.в больнице говорили что исходя из анализа крови боли и восполения быть не должно. Однако это только слова. Мы не знаем кому верить, делать ли что-нибудь или не трогать, больно ли малышке или нет, пройдет ли хруст без негативних последствий?! Помогите пожалуйста.

Сергей
26 марта 2015

Добрый день я думаю что пройдёт и малышка ваша будет здоровенькая и счастливая дай боже вам счастья с ней!!!

Нина
17 июня 2015

ДАЙ БОГ!СПАСИБО.

Евгения (врач)
10 октября 2015

Здравствуйте, Нина. Мне кажется, что вы излишне паникуете. С одной стороны, конечно хорошо, что вы обращаете внимание на все эти симптомы и обследовали ребенка. Но ведь если конкретного диагноза не поставили, то значит ребенок здоров. Кстати, хотелось бы поинтересоваться, если вам «прописали диагноз родовая травма шейного отдела позвоночника с1-с2 и спинного мозга», то назначали ли лечение? Этот момент лично для меня не совсем понятен.

С другой стороны в интернете в свободном доступе масса информации о том, что у младенцев «устрашающий для мамы» хруст при движениях связан с незрелостью суставно-связочного аппарата и проходит в большинстве случаев в возрасте до года, то есть когда ребенок начинает самостоятельно активно двигаться http://osteocure.ru/bolezni/sustavy/u-rebenka-hrustyat-sustavy.html

Также бывают исключения, когда ребенок рождается с излишней подвижностью суставов или с генетической особенностью костно-связочного аппарата, когда созревание суставной ткани происходит неравномерно. Эти состояния в большинстве случаев не требуют какого-либо лечения.

Вы должны обеспечить ребенку максимально рациональное полноценное питание (если малышка на грудном вскармливании, то соответственно полноценно и правильно должны питаться вы), чтобы обеспечить поступление всех витаминов и минералов. Очень полезны для правильного развития костей, суставов и мышц занятия плаванием. Можно заниматься под присмотром инструктора в бассейне, но пока ребенок маленький , то можно и ванне плавать. Также рекомендуется проведение массажа, который помогает укрепиться суставам, связкам и мышцам.

Если после года хруст будет сохраняться, то тогда рекомендуется показать ребенка детскому ортопеду и повторно обследовать. До этого, если хруст не сопровождается болью и воспалением (ребенок не плачет при хрусте в суставах и позвоночнике, вы не наблюдаете припухлостей в области суставов), то не стоит мучить себя и дочку многократными исследованиями и посещениями различных специалистов.

домохозяйка
04 июня 2015

здравствуйте! сынуле сейчас 7 мес. диагноз ротационный подвывих с-1 влево. проделали 2 курса массажа носили 2 раза по месяцу воротник шанца (1 раз поролоновый ребенку было 2 мес., 2 раз ватно-марлевый в 6 мес. ) сделали повторный снимок так все и осталось скажите ребенок так и будет с наклонненой головой?

Дмитрий (консультант)
13 июля 2016

Здравствуйте! Рекомендую регулярно консультироваться у ортопеда-травматолога т.к в детском возрасте кривошея достаточно успешно лечится. Дополнительно к методам лечения рекомендовал бы медикаментозную терапию ,для снижения мышечного тонуса.

Валентина
10 сентября 2015

здравствуйте! Моей внучке 14 лет год назад у неё в школе было нарушение зрения. (пропадало боковое зрение на несколько минут) после этого какое-то время болела голова. Пошли к неврологу Прошли разные обследования в том числе рентген 1 и2 позвонков через рот. Никаких потологий не обнаружили и поставили диагноз вегето-сосудистая дистония. Для нашего успокоения поставили на очередь на КТ головного мозга.Прошло несколько месяцев и вот мы сделали КТ, где обнаружили подвывих атланты. Травмы у нее никакой не было , шея не болит ,приступы с нарушением зрения больше пока не повторялись. Врач назначила пить таблетки Актовегин и носить воротник Шанса 3 месяца. Я не понимаю что это даст и почему подвывих не обнаружили на рентгене.

Евгения (врач)
05 октября 2015

Здравствуйте, Валентина. Если у вашей внучки были нарушения зрения – это косвенно может свидетельствовать о наличии подвывиха первого шейного позвонка.

Отсутствие травмы – не гарантировано. У детей даже казалось бы незначительные воздействия (удар мячом или резкий поворот головы), которым ни взрослые, ни сам ребенок не придают значения и не расценивают их как травму, могут приводить к этой патологии.

Могу предположить, что у девочки смещение позвонков, которое при определенном тонусе мышц шеи может самостоятельно вправляться, из-за чего возможно он не был выявлен на рентгеновских снимках. Достоверно сейчас ответить невозможно.

Что касается лечения, то я вам могу порекомендовать выполнять все назначения вашего лечащего врача.

Актовегин — сосудистый препарат улучшающий кровоснабжение головного мозга и метаболизм клеток головного мозга. Ведь при подвывихе атланта может возникать ухудшение мозгового кровообращения и как следствие нарушения зрения. Подробнее о действии сосудистых препаратов почитайте здесь http://osteocure.ru/lekarstva/sosudorasshiryayushie-preparaty-pri-osteohondroze.html

А воротник Шанца зафиксирует шею и уменьшит нагрузку, что позволит укрепить мышцы и связочный аппарат шейного отдела позвоночника, Также это способствует улучшению кровоснабжения головного мозга. Информацию о воротнике Шанца вы можете посмотреть здесь http://osteocure.ru/tovar/vorotnik-shantsa-dlya-novorozhdennyh.html

Ольга
28 января 2016

Добрый день! В любом случае нужно найти грамотного мануального терапевта, который поможет поставить позвонок на место! При правильном положении позвонк произойдёт центрирование. Массажи, таблетки бессмысленно применять. Смысл снимать симптомы и не лечить первопричину? Пока детки маленькие эти проблемы решаются легко. Удачи вам!

Инна
24 сентября 2015

Здравствуйте.Дочке 8 лет,у нее укорочение левой конечности на 1см,сколиоз2ст.Ренген шейных позвонков не делали,наверняка есть и подвывих.Вы говорите ничего страшного это физиология,но у нее сильные головные боли,лечение у неврологоа принесли временный результат,пока пили сосудистые препараты.Что нам делать???

Евгения (врач)
08 октября 2015

Здравствуйте, Инна. Ответить вам что-то действительно полезное исходя из написанного очень трудно, так как вы не обследованы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением сколиоза, а уж тем более подвывиха первого шейного позвонка опираясь на формулировку «рентген не делали, но наверняка есть». И ни один врач не сможет, да и права не имеет, что-то вам советовать. Вам необходимо обследоваться и с уже уточненным диагнозом проходить лечение у специалиста.

Рекомендую вам прочитать статью о сколиозе http://osteocure.ru/bolezni/skolioz/kompleks-uprazhnenij-lfk-pri-skolioze-1-2-3-i-4-stepeni.html Вы должны знать, что упустить момент, когда можно вылечить ребенка очень легко и также легко навредить ребенку самостоятельными действиями без обследования и помощи врача.

Что касается физиологии, то и правда, нет, наверное, человека с идеально ровными ногами и абсолютно ровным без смещений позвоночником, но все это актуально, если у человека все в порядке со здоровьем и нет жалоб. А если вашего ребенка мучают головные боли, то нужно обследоваться и лечится, физиология здесь не причем. Если вас не устраивает ваш невролог, то вы всегда можете обратиться к другому врачу.

Ульяна
29 марта 2016

Здравствуйте. Можно ли делать упражнение рыбка при подвывихе атланты и нестабильности шейных позвонков? Спасибо

Дмитрий (консультант)
11 июля 2016

Здравствуйте! К сожалению такое упражнение выполнять нельзя. Рекомендую обратиться Вам в кабинет ЛФК и уточнить какие физические упражнения показаны при данной патологии.

Анастасия
21 апреля 2016

Здравствуйте!!!Мой ребенок получил ротационный подвывих С 1 влева при рождении.Врачи обнаружили это через неделю после рождения!!!Скажите,пожалуйста,чем это черевато,что нам ожидать,как должны будут это лечить и какие могут быть последствия в дальнейшем???Нам сказали купить ортопедическую подушку и что то вроде ободка на шею.Его положили на спину и сказали ,что он так должен лежать долгое время,но он же не двигается и могут появиться пролежни,как это можно устранить???Подскажите,прошу!!

Дмитрий (консультант)
13 июля 2016

Здравствуйте! Кожу спины и конечностей необходимо смазывать мазью бипантен или детским кремом,для профилактики.Дальнейшее лечение и прогноз зависят от рентгенологической картины изменений в шейном отделе позвоночника.

Слава
07 июля 2016

Здравствуйте.
Мне делали МРТ головного мозга.
Написали про позвонки:
«Определяется левосторонняя девиация зубовидного отростка C2, в сочетании с минимальной инконгруэнтностью суставных поверхностей в латеральных атлантоосевых суставах».
«Отмечается асимметрия нижних прямых мышц головы»
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: «Деликатный ротационный подвывих С1 вероятно структуре синдрома нижней косой мышцы головы»
У меня вопросы:
1. Что все это значит и из за чего это произошло?
2. Может ли это влиять на кровоснабжение мозга (передавливать сосуд, например)?
3. Куда обратиться и какие мои дальнейшие действия?
Спасибо 🙂

Дмитрий (консультант)
11 июля 2016

Здравствуйте! Дальнейшее лечение рекомендую проводить в травмотологическом отделении по месту жительства. Подвывих и вывих в шейном отделе позвоночника может способствовать ухудшению кровоснобжения головного мозга и конечностей,а так же могут пережиматься нервные окончания,за счёт чего могут возникать парезы и парестезии.
А причины возникновения патологии могут быть различные(резкие повороты головой,спортивные травмы и др)

Слава
16 июля 2016

Здравствуйте, Дмитрий.
Большое спасибо за ответ.

валентина
13 июля 2016

Ребенку 12 лет. Может ли из за подвывиха 1 и 2 позвонка быть судороги эпилептические? Если вправить позвонки может приступов не будет? Спасибо.

Дмитрий (консультант)
18 июля 2016

Здравствуйте! Подвывихи позвонков могут способствовать возникновению эпилепсии.Также этому могут способствовать травмы, наследственность и др.факторы.Рекомендую консультироваться у травматолога, для уточнения тактики лечения.Обязательно пройти дополнительные методы исследования(КТ позвоночника,МРТ,рентгенографию)

Ольга
23 июля 2016

ЗДРАСТВУЙТЕ!Подскажите пожалуйста! Ребенку 9 месяцев,при рождении получил родовую травму,подвывих шейного позвонка С1 и С2. В данный момент еще не сидит и плохо держит голову. Нам назначили массаж,электрофорез и медикаменты(пантогам,циннаризин,элькар,магне В6),спать на ортопелической подушке и носить воротник. Подскажите пожалуйста поможет ли это справиться с проблемой? Может есть какие либо иные способы?

игорь
27 июля 2016

У меня смещение 6 и 7 позвонка влево и почти всё время болит шея в ту сторону куда они смещены,каково предстоит лечение?

Диана
29 декабря 2016

Здравствуйте,мне 16 лет и у меня подвывих с4-с5,шея выдвинута вперед обе мышцы спереди сильно напряжены и тянут ее вперед,обращалась ко многим врачам никто не может помочь, отртопед сказал не по его части, нейрохирург сказал не по его части,невролог сказал,что тоже не по его части,так же ходила и к Остеопату и к монуальному терапевту и к психологу и невропатологу и ко всем врачам по костям,хожу так уже год.На данный момент делают диспорт боткс,но это временно,подскажите пожалуйста хорошего специалиста, который сможет мне помочь.