МРТ шейного и грудного отделов позвоночника: что, как и зачем?
МРТ позвоночника — это диагностика позвоночного столба и его тканей с помощью магнитного поля.
Такая процедура дает возможность получать полные сведения о состоянии позвоночника.
Это самый эффективный метод исследования человеческого организма.
Суть работы аппарата МРТ
Магнитно — резонансный томограф представляет собой подвижную кушетку, которая во время исследования, медленно въезжает в «тубу».
Суть работы МРТ состоит в том, что энергия, отпускаемая при движении протонов, принимается томографом, транслируется на компьютер, затем происходит обработка данных и на экране показывается картинка.
Создаются послойные срезы организма, и это дает возможность врачу правильно оценивать состояние структур организма, их патологии и проблемы.
Показания к диагностике шейного отдела
Предпосылки для проведения МРТ шейного отдела:
- утрата слуха и зрения;
- боли шейного отдела;
- головокружения;
- изменение артериального давления.
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника:
- остеохондроз шейных позвонков;
- грыжи;
- нарушение кровообращения в сосудах;
- инфекционное поражение спинного мозга и костной ткани;
- травма позвоночного столба;
- при подозрениях на опухоль и метастазы;
- перед операционная диагностика;
- подозрение на сдавливание спинного мозга, стеноз;
- демиелинизирующее заболевание нервной системы.
МРТ шейного отдела позвоночника позволяет выявить болезнь и назначить вид лечения (мануальная терапия, физиотерапия, акупунктура, хирургическое вмешательство, лазер).
Назначение МРТ грудной клетки
Такие симптомы, как боль в груди, между лопаток, онемение ног и рук, являются первым звоночком что бы наведаться к врачу и провести МРТ именно грудного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная томография назначается во время:
- инфекционных поражений;
- дегенеративно — дистрофических заболеваний;
- остеомиелите;
- туберкулезе костной ткани;
- межпозвоночных протрузий;
- онкологической опухоли и метастаз;
- анормальных развитий позвонков;
- синдроме Гийена—Баре, рассеянного склероза.
МРТ грудного отдела, если применить его с контрастными веществами, выявляет маленькие трещинки и смещения позвонков, также с помощью его можно выявить артроз, остеохондроз, остеопороз, сколиоз.
Исследование при проблемах в поясничном отделе
Для полноты картины при проблемах в шейном и грудном отделах позвоночника может быть назначено МРТ пояснично крестцового отдела.
Особенно актуально оно как при проявлении обычных воспалительных процессов, так и при появлении опухолевых образований и дистрофических заболеваний.
Но, стоит отметить что данное исследование проводят при наличии:
- острой и хронической боли в пояснично-крестцовом отделе;
- грубых врожденных аномалий формирования скелета;
- остеохондрозе пояснично-крестцового отдела;
- дегенеративно-дистрофических заболеваний хряща;
- спондилолистезе как врожденном, так и приобретенном;
- сакрализации и люмбализации;
- патологий в межпозвоночных дисках — грыжа и дорсопатия крестцового отдела;
- травматических повреждений;
- стеноза;
- демиелинизирующих заболеваний;
- аутоиммунных заболеваний;
- инфекционных процессов, затрагивающих нервную ткань и позвонки;
- остеопороза;
- нарушения кровообращения в артериях, которыми питается спинной мозг и др.
Противопоказания к проведению процедуры
МРТ позвоночника нельзя делать в первые три месяца беременности, если присутствуют металлические импланты (не считаются брекеты, зубные протезы, титановые объекты), в период лактации (при использовании контрастных веществ), при психических расстройствах (эпилепсия).
Если вес пациента превышает 100 килограммов, невозможность лежать неподвижно, клаустрофобия, тяжелая стадия декомпенсации в хроническом заболевании.
Подготовка к прохождению МРТ
Перед процедурой стоит снять и убрать все изделия из метала и электронные приборы (цепочки, браслеты, серьги, телефоны, часы и т.д.). Для таких целей имеется камера хранения.
Если запланировано исследование с введением контрастного вещества, то за два часа до него не советуют есть. Стоит посетить туалет, чтобы было спокойно лежать.
Так же стоит предупредить врача о наличии кардиостимуляторов, штифтов и металлических предметов в вашем теле. В таких случаях, врач предлагает иное исследование МРТ, где магнитному полю подвергается не весь организм, а только часть тела.
Макияж придется смыть, в некоторых видах декоративной косметики в состав входят примеси металлов.
Как проходит исследование
При посещении клиники, вам предложат пройти анкетирование. Главной задачей которого является выявление наличия металлических предметов в теле.
Затем подписывается договор на оказание платной услуги. После чего врач подробно обязан рассказать, каким образом будет проходить исследование, и ответит на волнующие вас вопросы.
Пройдя небольшой инструктаж вам предложат переодеться в больничный халат, но можно остаться и в собственной одежде, при условии, что на ней нет металлических вставок.
Сама процедура проходит в комфортной обстановке, в отдельной комнате. Вас кладут на подвижную кушетку и фиксируют ремнями, чтобы избежать шевеления и ошибок в результатах исследования.
Выдают беруши, так как аппарат издает громкие звуки. Кушетка медленно задвигается в кольцо томографа, процедура началась.
Обычная процедура длится от 20 до 40 минут, это зависит от исследуемой области. В это время врач может задавать вам вопросы и отвечать на ваши, по специальному переговорному устройству. Помимо врача присутствует рентгенолаборант.
По вашему желанию с вами могут находиться медработники или родственники. Внутри томографа работает освещения и вентилятор для вашего комфорта.
После окончания процедуры, вас отведут в комнату отдыха, для ожидания результатов. И ждать вам придётся от 30 минут до двух часов, в зависимости от сложности случая. Когда результат будет готов, вы получите DVD-диск с заключением и снимками и подробной расшифровкой исследования.
Расшифровка результатов
Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог.
Визуализируются анатомические образования при лучевой диагностики позвоночника:
- грыжа Шморля;
- состояние межпозвоночных щелей;
- смещение позвоночных сегментов;
- появление остеофитов;
- размер спинномозгового канала;
- выскакивание межпозвоночных дисков;
- отложение кальция в связках;
- окостенение мягких тканей;
- опухоли позвоночного столба.
Что можно понять самостоятельно?
Вы получили расшифровку МРТ, и естественно у вас возникли вопросы. Незнакомые цифры и термины, как разобраться во всем этом?
Лучше, чем специалист, вам этого никто не объяснит. Но мы попробуем.
В заключении обязательно встретятся такие обозначения, как Т 1 и Т 2:
- Т 1 — это время, за которое 63% протонов возвращаются в состояние равновесия.
- Т 2 — это время, в течении которого 63% протонов сдвигаются по фазе, под действием соседних протонов. Интенсивность и контраст изображения зачастую зависят от интервала между импульсами и времени между подаваемым импульсом и испускаемым сигналом.
Этими значениями измеряют высоту межпозвоночных дисков, структуру спинного мозга и поступающие от него сигналы.
С 3-4, С 4-5, С 5-6, С 6-7 – это форма вырождения диска, обезвоживание, снижение высоты, выдвижение. Данная протрузия может стать следствием вялости двуглавой мышцы рук, мышц запястья и боли в шее, затекание пальцев, боль в верхних конечностях, головные боли.
Может определяться диффузная грыжа С 5-6 диска (размер измеряется в см), искажающая дуральный мешок, медианная грыжа С 6-7 диска с аномалией фронтального контура дурального пространства.
По результатам исследования операция не требуется, но нужно объективное мнение ортопеда или вертебролога, для назначения наиболее эффективного лечения.
УЗДГ – это ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, артерий верхних конечностей и вен нижних конечностей.
Общественное мнение
В отзывах о прохождении МРТ мнения разделяются. Кто-то говорит о приступах паники, которые конечно возможны.
В случае дискомфорта, стоит об этом сообщить специалисту, который проводит исследование. Даже если у вас не диагностировали клаустрофобию, то запаниковать может каждый.
Это обуславливается закрытым пространством и неподвижным состоянием. Но бояться не стоит, если вести беседу с врачом во время процедуры, то можно этого избежать. Или выбрать МРТ открытого типа.
Так же многие пишут о громком шуме, издаваемом томографом. В некоторых клиниках предлагают использовать беруши, но не везде, так что, перед процедурой стоит ими запастись.
При выборе клиники, где собираетесь сделать исследование, стоит ознакомиться с отзывами об этом заведении и ценовой политикой. Клиник много, но качество услуг и отношение персонала, везде разное.
В помещении с томографом должна быть комфортная температура, хороший свет. Врач и рентгенолаборант должен, при необходимости, с вами разговаривать.
Но в основном, этой процедурой все довольны, так как она является, самой информативной в исследовании организма человека. При необходимости и назначении врачом томографии, стоит её пройти, не смотря на мелкие недостатки.
Стоимость исследования
На сегодняшний день в Москве существуют как минимум 165 клиник, делающих МРТ позвоночника. В Санкт-Петербурге 86 клиник.
Средняя цена МРТ позвоночника по всей России:
- одного отдела позвоночника от 2500 руб. до 9000 руб;
- три отдела позвоночника и копчик от 6000 руб. до 10000 руб.
Ценовая политика зависит от вида томографа, от специалиста, проводившего исследование, используется ли контрастное вещество, и от региона.