Алендроновая кислота — необходимое вещество для лечения остеопороза

алендроновая кислотаАлендроновая кислота относится к бисфосфонатам, содержащим азот и является синтетическим аналогом пирофосфата, главного вещества кости.

Вещество избирательно ингибирует костную резорбцию, снижает активность остеокластов.

Восстанавливает костную ткань, увеличивает ее минеральную плотность.

Фармацевтические свойства средства

При приеме внутрь препаратов на основе алендроновой кислоты всасывается 25% вещества. Средняя абсолютная биодоступность таблеток (10 мг) принятых за 120 минут до завтрака составляет 0,6%.

Если это время сокращается до 30—60 минут, то биодоступность уменьшается на 40%. Если запить таблетки апельсиновым соком или кофе, то биодоступность снижается до 60%, прием через 120 минут после еды на данный показатель влияет несущественно.

После внутривенных инъекций в дозировке 1 мг/кг активное вещество быстро распределяется в мягких тканях, после быстро перемещается в кости или выводится через почки в неизменном виде. Концевой период полувыведения составляет свыше 10 лет.

влияние бисфосфонатов на организм

Показания к применению

ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать...» Читать далее »

Алендроновую кислоту, препараты на ее основе и аналоги с успехом применяют при таких заболеваниях:

  • остеопороз у женщин в период постменопаузы (для профилактики переломов скелета);
  • остеопороз у мужчин;
  • деформирующий остоз;
  • гиперкальциемия на фоне рака.

Запреты и ограничения

Абсолютным противопоказанием к назначению препаратов алендроновой кислоты является:

  • повышенная чувствительность;применение при беременности
  • неспособность пациента находиться на протяжении 30 минут в вертикальном положении;
  • вынашивание ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • детский и подростковый возраст.

Так как в качестве вспомогательных веществ в таблетках содержащих алендроновую кислоту присутствует лактоза, то они противопоказаны при следующих патологиях:

  • непереносимость лактозы;
  • нарушения всасывания галактозы.

Перед тем как начать лечение нужно взвесить все за и против, если у пациента наблюдаются:

  • патологии ЖКТ в стадии обострение ( в том числе расстройства глотания, язва желудка и 12-ти перстной кишки и др);
  • ахалазия и стеноз пищевода;
  • ХПН;
  • гиповитаминоз Д;
  • дефицит кальция.

Назначение особым категория больным

osteoporosisНе стоит назначать препарат женщинам, находящимся в положении, так как известно, что алендроновая кислота негативно воздействует на плод.

На фоне лечения целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание, так как неизвестно проникает ли активное вещество в молоко матери.

Нет, данных доказывающих безопасность применения препарата в педиатрии.

Не стоит назначать лекарственное средство пациентам с КК менее 35 мл/мин.

Возможные побочные эффекты

На фоне терапии алендроновой кислоты существует риск развития следующих нежелательных эффектов со стороны:

  • ЖКТ: гастралгия, метеоризмы, запор или понос, расстройство акта глотания, эрозии пищевода, отрыжка, тошнота, остеонекроз, артралгия коленадегтеобразный стул, стоматиты;
  • костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, перелом бедра, опухание суставов, судороги в мышцах;
  • кожи: эритема, высыпания, фоточуствительность, сидром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
  • ЦНС: головная боль, головокружения, извращение вкуса;
  • органов зрения: увеит, эписклерит;
  • аллергия: ангионевротический отек, крапивница.

Вначале лечения может наблюдаться общая слабость, повышение температуры, периферические отеки. Эти побочные эффекты не требует отмены препарата.

Схема применения и дозировки

При пероральном приеме препараты алендроновой кислоты назначают за 2 часа до завтрака. Разжевывать лекарство нельзя, запивать разрешено только водой.

При терапии остеопороза у женщин назначают в дозировке 10 мг/сут, для профилактики дозу уменьшают в 2 раза.

При болезни Педжета дозировка увеличивается до 40 мг/сут, курс терапии продолжается до полугода.

загрузка...

Таблетки в дозировке 70 мг покрытые оболочкой нужно принимать 1 раз в 7 дней. В случае пропуска нужно принять лекарство на следующее утро после пробуждения. Далее принимать по схеме 1 раз в неделю.

Доказано, что при ежедневном приеме алендроновой кислоты в дозировке 10 мг наблюдается такой же лечебный эффект как и приеме медикамента в дозе 70 мг 1 раз в неделю.

Длительность терапии врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Случаи передозировки

Alendronic acidПри случайной или преднамеренной передозировке наблюдается дефицит минералов (кальция и фосфора), жидкий стул, изжога, эрозии пищевода.

Показано назначение антацидных препаратов содержащих кальций, их можно заменить молоком. Лечение симптоматическое, не стоит вызывать рвоту, существует большая вероятность раздражения пищевода.

Пострадавшему нельзя принимать горизонтальное положение.

Лекарственная совместимость

Лекарственные средства, содержащие кальций, в том числе и антацидные препараты снижают всасываемость алендроновой кислоты.

Перерыв между приемом медикаментов и алендроновой кислотой должен оставлять минимум 60 минут. Ранитидин увеличивает биодоступность в 2 раза, но какое это имеет значение не изучено.

При комбинации с НПВП увеличиваются побочные действия на органы желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности

Для снижения раздражающего воздействия на верхние отделы пищеварительного тракта таблетку нужно принимать утром сразу после подъема, запивая 250 мл простой воды.

Другие напитки использовать запрещено, так как они понижают всасывание действующего вещества. Нельзя выпивать лекарственное средство на ночь, так как возрастет вероятность развитие эзофагита.

Именно поэтому после приема лекарства нужно 30 минут находиться в вертикальном положении.таблетки алендроновая кислота

В случае появления нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта, таких как длительная изжога, боли в эпигастрии, дисфагия нужно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие перфорации пищевода.

Перед началом терапии если имеется дефицит кальция, то стоит сначала скорректировать его уровень в организме. Особенно это важно для больных получающих ГКС.

Стоматологические хирургические манипуляции повышают вероятность развития остеонекроза челюсти, в особенности у пациентов, не соблюдающих гигиену полости рта, онкобольных, получающих химиотерапию, принимающих ГКС.

Какие препараты содержат алендроновую кислоту

Фармацевтическая промышленность выпускает следующие препараты, содержащие алендроновую кислоту:

  • Алендрокерн;
  • Осталон;
  • Аленталь и многие другие.

Особые указания

Так как курс лечения длительный, необходимо раз в квартал сдавать развернутый анализ крови, биохимию крови и клинический анализ мочи.

Стоит быть особенно осторожно при управлении автомобилем, так как из-за приема алендроновой кислоты возможно снижение концентрации внимание и головокружение.

На фоне терапии нужно придерживаться диеты обогащенной кальцием и витамином Д, при необходимости стоит принимать аптечные медикаменты содержащие кальций.

Мнение специалиста

Препараты, действующим веществом которых является алендроновая кислота, доказали свою высокую эффективность в лечении различных видов остеопороза и повышенного уровня кальция в крови на фоне онкологии.

Хотя большинством пациентов они переносятся хорошо, у них также имеется ряд побочных эффектов, поэтому самолечение не допустимо.

Особенно опасно развитие нежелательных реакций со стороны ЖКТ. Но они, как правило, возникают, если лекарство принимается неправильно.

Анатолий Васильевич, врач-ревматолог

На практике все обстоит так

Алендроновая кислота и препараты на ее основе весьма популярны среди пациентов, что подтверждают многочисленные отзывы.

Мучаюсь остеопорозом довольно давно. Врач выписал алендроновую кислоту, первое время наблюдалось гриппоподобное состояние, но через некоторое время оно прошло. Переношу препарат хорошо.

Анастасия

Доктор назначил препараты алендроновой кислоты и на фоне ее приема НПВП, в результате открылась язва желудка. Лечение мне отменили.

Максим

Alendronic acid
Препараты алендроновой кислоты отпускаются по рецепту врача. Хранят их при не температуре не более 25 градусов, в месте недоступном для детей.

загрузка...

Рейтинг статьи

-
0
+