Применение препарата Аркоксиа при суставных заболеваниях: инструкция, отзывы

препарат аркоксиаАркоксиа – торговое название действующего вещества под названием эторикоксиб, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), и подгруппе препаратов с высокоселективным механизмом действия.

Эторикоксиб совершил настоящий переворот в медикаментозном лечении ортопедических и ревматологических заболеваний, показав свою высокую эффективность наряду с безопасностью его применения. Безусловно, безопасность подразумевает меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими препаратами, относящихся к данной группе.

Лекарство Аркоксиа назначают при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности для терапии патологий суставов, как воспалительного, так и не воспалительного характера, хронических болей и т.д.

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Действующим веществом препарата является эторикоксиб, а вспомогательными – моногидрат лактозы, триацетин, гипромеллоза, диоксид титана, алюминиевый лак на основе индигокармина и желтый краситель феррума оксид.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат имеет 3 направления воздействия на организм – угнетает воспалительный процесс, анальгезирует (обезболивает) и борется с высокой температурой. Для понимания механизма работы эторикоксиба, необходимо коротко напомнить о физиологической составляющей воспаления.

Воспаление как патологический процесс развивается вследствие выработки простагландинов (ПГ) в ответ на действие раздражителя или фактора, способствовавшего ему. Именно простагландины, как конечные продукты реакции ответственны за воспаление, боль.

В цепи образования ПГ важнейшую роль играет фермент под названием циклооксигеназа (стоит заметить, что именно циклооксигеназа 2 типа катализирует данную реакцию).

Таким образом, эторикоксиб блокирует вышеописанный фермент, останавливая сам воспалительный процесс. Избирательность его действия, направленная на циклооксигеназу 2 типа, значительно улучшает профиль безопасности данного препарата, так как циклооксигеназа 1 типа является ферментом нормальных физиологических процессов, в отличие от одноименного энзима 2 типа.

Реклама НПВС

Фармакокинетика средства

ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать...» Читать далее »

При пероральном применении абсорбция препарата происходит в органах пищеварительного тракта, при этом биодоступность препарата (то есть способность лекарственного вещества усваиваться) доходит до 100 %. Предварительный прием пищи оказывает малое влияние на всасывание Аркоксиа.

В плазме крови вещество обладает высокой аффиностью к белкам крови (до 92%). Стоит учитывать, что Аркоксиа проникает через гематоплацентарный барьер (транспортируется через плаценту к плоду).

Выведение препарата осуществляется в большей степени (70%) – почками, в меньшей (30%) – кишечником в виде неактивных либо малоактивных метаболитов. Такие патологические состояния, как недостаточность почек и печени не оказывает существенного изменения в его фармакокинетике.

Сфера применения

Показания к назначению препарата:

загрузка...
  1. Ревматоидный артрит – хроническое системное аутоиммунное поражение соединительной ткани с преимущественным ревматихм суставовпоражением мелких суставов, приводящих к их деструкции и эрозии. Заболевание требует сложной многокомпонентной терапии, одной из составляющих которой является НПВС. Аркоксиа зарекомендовал себя как препарат с высокой эффективностью (90 мг/сут обеспечивают более длительное действие, чем ранее широко используемый Напроксен, 500 мг/2 раза в сутки при данной патологии). Систематическое применение эторикоксиба приводит к улучшению подвижности суставов у пациентов, страдающих РА длительное время.
  2. Остеоартроз – болезнь с дегенеративным разрушением хрящевых поверхностей суставов, являющееся наиболее частой причиной нетрудоспособности людей среднего и пожилого возраста. Ведущим симптомом при этом является боль. По данным исследований, применение Аркоксиа в дозе 60 мг/сут обладает лучшим обезболивающим эффектом по сравнению с Диклофенаком 150/сут.
  3. Хроническая боль в поясничной области – частый симптом дисковых поражений позвоночного столба, характеризуется длительными болями, существенным ограничением подвижности и развитием нетрудоспособности. Проведенные исследования с целью определения эффективности лекарства в группе больных, которые страдают хроническим болевым синдромом свыше 10-11 лет, показали, что применение эторикоксиба в дозе 60 мг/сут обезболивает и улучшает двигательную активность больных.
  4. Острый болевой синдром после оперативных вмешательств, при болезненных менструациях или из-за стоматологических заболеваний эффективно снижается после принятия эторикоксиба в дозировке 120/сут.
  5. Подагра, фаза обострения. Пациенты, страдающие подагрой долгое время отмечают облегчение болевого приступа после применения Аркоксиа в дозе 120мг/сут, что ранее достигалось Индометацином 150 мг/сут. Кроме этого, эторикоксиб способствует уменьшению и других признаков воспалительного процесса, таких как отек, покраснение.

Противопоказания к применению

Существует ряд причин, из-за которых использование препарата категорически запрещается:

  • наличие аллергии к основному либо какому-либо из вспомогательных веществ медикамента;
  • известные ранее реакции аллергической природы, возникшие после применения Аспирина или других НПВС, и проявляющиеся астмой, крапивницей, слезотечением и т.д.;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда, ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), ТИА (транзиторных ишемических атак), заболеваний периферических артерий, ишемической болезни сердца;
  • сердечная недостаточность III-IV стадий по NYHA;
  • патология свертывающей системы;
  • период после операций на открытом сердце;
  • язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, активное кровотечение из пищеварительного тракта;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • хроническая болезнь почек IV-V ст.;
  • электролитные нарушения (высокий уровень калия);
  • беременность, вскармливание грудным молоком.

Как применять Аркоксиа: инструкция и дозировки

Применяют средство не зависимо от приема пищи, перорально, запивая достаточным количеством воды.

Дозировки и длительность применения различаются в зависимости от заболевания, для лечения которого врач прописал препарат Аркоксиа:

  1. При ревматоидном полиартрите (РА) и болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит) лекарство назначается в ревматоидный артритстандартной дозе 90 мг/сут, принимается 1 раз в день. Рекомендуется систематическое лечение данным препаратом.
  2. Острый болевой синдром требует однократного приема эторикоксиба в дозировке 90 мг/сут, при этом длительность применения должна быть ограничена продолжительностью болевого синдрома, но не превышать 8 дней. Максимальная суточная доза составляет 90 мг. Исключение составляет боли при первичной дисменорее, при которых используется дозировка средства 120 мг/сут только в болевой период.
  3. При обострении подагры лекарство используется в максимальной дозе 120 мг/сут. При данной дозировке продолжительность приема лекарства ограничена 8 днями.
  4. При остеоартрозе Аркоксиа выписывается как основной препарат из группы НПВС на длительный срок в дозировке 30 мг/сут, с максимальной суточной дозой 60 мг.
При наличии у пациента тяжелой стадии хронической печеночной недостаточности, доза лекарства не должна превышать пороговую дозу 60 мг/сут, не зависимо от причины назначения данного препарата.

Случаи передозировки

Болезненные ощущения в животеПри превышении максимально разрешимой дозы препарата возможно возникновение расстройств со стороны пищеварительного тракта (боль в животе, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, задержка стула, метеоризм), и кардиоваскулярной системы (нарушение ритма, повышение давления, чувство сердцебиения и т.д.).

Прежде всего, таким проявлениям подвержены люди с нарушенной функцией почек и печени, а также имеющие сопутствующие заболевания вышеперечисленных систем органов. Проведенными клиническими исследования не была определена «критическая» доза, которая вызывает передозировку препаратом.

Побочные действия

Возможные нежелательные эффекты при приеме Аркоксиа представлены по частоте их возникновения:

  • желудочно-кишечный тракт (диспепсические явления – тошнота, рвота; эпигастральная боль, изжога, запоры или расстройства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • неврологические нарушения представлены развитием головной боли, вертиго, общей слабости;
  • сенсорная система (нарушение зрения, снижение слуха);
  • со стороны почек может наблюдаться почечная недостаточность легкой степени, имеющая обратимый характер после отмены препарата;
  • аллергические реакции (анафилактический шок);
  • сердечно-сосудистая система (артериальная гипертензия, аритмии, острый коронарный синдром);
  • кожные проявления (точечные кровоизлияния, высыпания, отек лица).

Побочные действия Аркоксиа

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение Аркоксиа требует настороженности при одновременном использовании со следующими лекарственными средств (не требует отмены данных препаратов):

  • непрямые антикоагулянты (Варфарин) – необходим частый контроль над показателями МНО и протромбинового индекса;
  • ингибиторы АПФ – возможно снижение антигипертензивного эффекта последних;
  • другие НПВС – возможно усугубление побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт;
  • иммуносупрессоры (Уиклоспорин, Такролимус) – могут усиливать нефротоксическое действие препарата.

Ввиду наличия данных о прохождении эторикоксиба через плаценту, применение Аркоксиа противопоказано при беременности и в период кормления грудью. Клинические исследования не предоставляют данных об использовании препарата среди детей до 12 лет.

Из практического опыта применения

Отзывы врачей ортопедов и травматологов, а также их пациентов о препарате Аркоксиа сплошь и рядом носят положительный характер.

Открытие вещества эторикоксиб начало новую веху в истории НПВС и лечения как ревматологических, так и ортопедических больных.  Аркоксиа действительно предоставляет быстрый и продолжительный эффект, позволяющий улучшить качество жизни таких пациентов.

Из симпозиума врачей-ортопедов

Уже второй раз прохожу курс лечения с помощью Аркоксиа из-за болей в позвоночнике. Помогает отлично, на долгое время забываю о проблеме. Из минусов могу отметить дороговизну лекарства.

Алина, 38

Помогает даже при очень сильных болях, из-за которых не могу ходить. Сколько уже пью, но никаких побочных эффектов не возникало. Если пропустили прием одной дозы– не удваивайте следующую, чтобы не возникли побочные эффекты.

Валера

НПВС при болях в суставах

Покупка средства

Аркоксиа выпускается в таблетках, по 7 шт в блистере по 30, 60, 90 и 120 мг действующего вещества, средняя цена в РФ составляет 530 руб за 60 мг/7 табл.

Лекарство нужно хранить в месте, ограниченном от поступления солнечных лучей, при комнатной температуре, вдали от детей.

При покупке необходимо предъявить рецепт от лечащего врача на данный препарат.

загрузка...

Рейтинг статьи

-
0
+

Игорь
10 августа 2017

На третий день спазм мышц и отек стоп