Применение препарата Аркоксиа при суставных заболеваниях: инструкция, отзывы

препарат аркоксиаАркоксиа – торговое название действующего вещества под названием эторикоксиб, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), и подгруппе препаратов с высокоселективным механизмом действия.

Эторикоксиб совершил настоящий переворот в медикаментозном лечении ортопедических и ревматологических заболеваний, показав свою высокую эффективность наряду с безопасностью его применения. Безусловно, безопасность подразумевает меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими препаратами, относящихся к данной группе.

Лекарство Аркоксиа назначают при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности для терапии патологий суставов, как воспалительного, так и не воспалительного характера, хронических болей и т.д.

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Действующим веществом препарата является эторикоксиб, а вспомогательными – моногидрат лактозы, триацетин, гипромеллоза, диоксид титана, алюминиевый лак на основе индигокармина и желтый краситель феррума оксид.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат имеет 3 направления воздействия на организм – угнетает воспалительный процесс, анальгезирует (обезболивает) и борется с высокой температурой. Для понимания механизма работы эторикоксиба, необходимо коротко напомнить о физиологической составляющей воспаления.

Воспаление как патологический процесс развивается вследствие выработки простагландинов (ПГ) в ответ на действие раздражителя или фактора, способствовавшего ему. Именно простагландины, как конечные продукты реакции ответственны за воспаление, боль.

В цепи образования ПГ важнейшую роль играет фермент под названием циклооксигеназа (стоит заметить, что именно циклооксигеназа 2 типа катализирует данную реакцию).

Таким образом, эторикоксиб блокирует вышеописанный фермент, останавливая сам воспалительный процесс. Избирательность его действия, направленная на циклооксигеназу 2 типа, значительно улучшает профиль безопасности данного препарата, так как циклооксигеназа 1 типа является ферментом нормальных физиологических процессов, в отличие от одноименного энзима 2 типа.

Реклама НПВС

Фармакокинетика средства

При пероральном применении абсорбция препарата происходит в органах пищеварительного тракта, при этом биодоступность препарата (то есть способность лекарственного вещества усваиваться) доходит до 100 %. Предварительный прием пищи оказывает малое влияние на всасывание Аркоксиа.

В плазме крови вещество обладает высокой аффиностью к белкам крови (до 92%). Стоит учитывать, что Аркоксиа проникает через гематоплацентарный барьер (транспортируется через плаценту к плоду).

Выведение препарата осуществляется в большей степени (70%) – почками, в меньшей (30%) – кишечником в виде неактивных либо малоактивных метаболитов. Такие патологические состояния, как недостаточность почек и печени не оказывает существенного изменения в его фармакокинетике.

Сфера применения

Показания к назначению препарата:

загрузка...
  1. Ревматоидный артрит – хроническое системное аутоиммунное поражение соединительной ткани с преимущественным ревматихм суставовпоражением мелких суставов, приводящих к их деструкции и эрозии. Заболевание требует сложной многокомпонентной терапии, одной из составляющих которой является НПВС. Аркоксиа зарекомендовал себя как препарат с высокой эффективностью (90 мг/сут обеспечивают более длительное действие, чем ранее широко используемый Напроксен, 500 мг/2 раза в сутки при данной патологии). Систематическое применение эторикоксиба приводит к улучшению подвижности суставов у пациентов, страдающих РА длительное время.
  2. Остеоартроз – болезнь с дегенеративным разрушением хрящевых поверхностей суставов, являющееся наиболее частой причиной нетрудоспособности людей среднего и пожилого возраста. Ведущим симптомом при этом является боль. По данным исследований, применение Аркоксиа в дозе 60 мг/сут обладает лучшим обезболивающим эффектом по сравнению с Диклофенаком 150/сут.
  3. Хроническая боль в поясничной области – частый симптом дисковых поражений позвоночного столба, характеризуется длительными болями, существенным ограничением подвижности и развитием нетрудоспособности. Проведенные исследования с целью определения эффективности лекарства в группе больных, которые страдают хроническим болевым синдромом свыше 10-11 лет, показали, что применение эторикоксиба в дозе 60 мг/сут обезболивает и улучшает двигательную активность больных.
  4. Острый болевой синдром после оперативных вмешательств, при болезненных менструациях или из-за стоматологических заболеваний эффективно снижается после принятия эторикоксиба в дозировке 120/сут.
  5. Подагра, фаза обострения. Пациенты, страдающие подагрой долгое время отмечают облегчение болевого приступа после применения Аркоксиа в дозе 120мг/сут, что ранее достигалось Индометацином 150 мг/сут. Кроме этого, эторикоксиб способствует уменьшению и других признаков воспалительного процесса, таких как отек, покраснение.

Противопоказания к применению

Существует ряд причин, из-за которых использование препарата категорически запрещается:

  • наличие аллергии к основному либо какому-либо из вспомогательных веществ медикамента;
  • известные ранее реакции аллергической природы, возникшие после применения Аспирина или других НПВС, и проявляющиеся астмой, крапивницей, слезотечением и т.д.;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда, ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), ТИА (транзиторных ишемических атак), заболеваний периферических артерий, ишемической болезни сердца;
  • сердечная недостаточность III-IV стадий по NYHA;
  • патология свертывающей системы;
  • период после операций на открытом сердце;
  • язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, активное кровотечение из пищеварительного тракта;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • хроническая болезнь почек IV-V ст.;
  • электролитные нарушения (высокий уровень калия);
  • беременность, вскармливание грудным молоком.

Как применять Аркоксиа: инструкция и дозировки

Применяют средство не зависимо от приема пищи, перорально, запивая достаточным количеством воды.

Дозировки и длительность применения различаются в зависимости от заболевания, для лечения которого врач прописал препарат Аркоксиа:

  1. При ревматоидном полиартрите (РА) и болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит) лекарство назначается в ревматоидный артритстандартной дозе 90 мг/сут, принимается 1 раз в день. Рекомендуется систематическое лечение данным препаратом.
  2. Острый болевой синдром требует однократного приема эторикоксиба в дозировке 90 мг/сут, при этом длительность применения должна быть ограничена продолжительностью болевого синдрома, но не превышать 8 дней. Максимальная суточная доза составляет 90 мг. Исключение составляет боли при первичной дисменорее, при которых используется дозировка средства 120 мг/сут только в болевой период.
  3. При обострении подагры лекарство используется в максимальной дозе 120 мг/сут. При данной дозировке продолжительность приема лекарства ограничена 8 днями.
  4. При остеоартрозе Аркоксиа выписывается как основной препарат из группы НПВС на длительный срок в дозировке 30 мг/сут, с максимальной суточной дозой 60 мг.
При наличии у пациента тяжелой стадии хронической печеночной недостаточности, доза лекарства не должна превышать пороговую дозу 60 мг/сут, не зависимо от причины назначения данного препарата.

Случаи передозировки

Болезненные ощущения в животеПри превышении максимально разрешимой дозы препарата возможно возникновение расстройств со стороны пищеварительного тракта (боль в животе, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, задержка стула, метеоризм), и кардиоваскулярной системы (нарушение ритма, повышение давления, чувство сердцебиения и т.д.).

Прежде всего, таким проявлениям подвержены люди с нарушенной функцией почек и печени, а также имеющие сопутствующие заболевания вышеперечисленных систем органов. Проведенными клиническими исследования не была определена «критическая» доза, которая вызывает передозировку препаратом.

Наши читатели рекомендуют!
Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей... »

Побочные действия

Возможные нежелательные эффекты при приеме Аркоксиа представлены по частоте их возникновения:

  • желудочно-кишечный тракт (диспепсические явления – тошнота, рвота; эпигастральная боль, изжога, запоры или расстройства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • неврологические нарушения представлены развитием головной боли, вертиго, общей слабости;
  • сенсорная система (нарушение зрения, снижение слуха);
  • со стороны почек может наблюдаться почечная недостаточность легкой степени, имеющая обратимый характер после отмены препарата;
  • аллергические реакции (анафилактический шок);
  • сердечно-сосудистая система (артериальная гипертензия, аритмии, острый коронарный синдром);
  • кожные проявления (точечные кровоизлияния, высыпания, отек лица).

Побочные действия Аркоксиа

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение Аркоксиа требует настороженности при одновременном использовании со следующими лекарственными средств (не требует отмены данных препаратов):

  • непрямые антикоагулянты (Варфарин) – необходим частый контроль над показателями МНО и протромбинового индекса;
  • ингибиторы АПФ – возможно снижение антигипертензивного эффекта последних;
  • другие НПВС – возможно усугубление побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт;
  • иммуносупрессоры (Уиклоспорин, Такролимус) – могут усиливать нефротоксическое действие препарата.

Ввиду наличия данных о прохождении эторикоксиба через плаценту, применение Аркоксиа противопоказано при беременности и в период кормления грудью. Клинические исследования не предоставляют данных об использовании препарата среди детей до 12 лет.

Из практического опыта применения

Отзывы врачей ортопедов и травматологов, а также их пациентов о препарате Аркоксиа сплошь и рядом носят положительный характер.

Открытие вещества эторикоксиб начало новую веху в истории НПВС и лечения как ревматологических, так и ортопедических больных.  Аркоксиа действительно предоставляет быстрый и продолжительный эффект, позволяющий улучшить качество жизни таких пациентов.

Из симпозиума врачей-ортопедов

Уже второй раз прохожу курс лечения с помощью Аркоксиа из-за болей в позвоночнике. Помогает отлично, на долгое время забываю о проблеме. Из минусов могу отметить дороговизну лекарства.

Алина, 38

Помогает даже при очень сильных болях, из-за которых не могу ходить. Сколько уже пью, но никаких побочных эффектов не возникало. Если пропустили прием одной дозы– не удваивайте следующую, чтобы не возникли побочные эффекты.

Валера

НПВС при болях в суставах

Покупка средства

Аркоксиа выпускается в таблетках, по 7 шт в блистере по 30, 60, 90 и 120 мг действующего вещества, средняя цена в РФ составляет 530 руб за 60 мг/7 табл.

Лекарство нужно хранить в месте, ограниченном от поступления солнечных лучей, при комнатной температуре, вдали от детей.

При покупке необходимо предъявить рецепт от лечащего врача на данный препарат.

загрузка...

Рейтинг статьи

-
0
+