Препарат Бонефос: исчерпывающая инструкция и реальные отзывы

бонефосПрепарат Бонефос включен в группу ингибиторов костной резорбции. Выпускается в трех лекарственных формах: таблетках и капсулах для перорального применения и в виде концентрата, который используют для приготовления раствора для внутривенных инъекций.

Действующим веществом препарата является динатрия клодронат тетрагидрата.

Инъекционная форма представляет собой прозрачный бесцветный раствор без посторонних примесей.

Активной фармацевтической субстанции в капсуле Бонефос содержится 0,4 гр. Сами капсулы желатиновые, светло-желтые, на крышке черными чернилами сделана надпись «BONEFOS». Если их вскрыть, то можно обнаружить частично гранулированный порошок, белого цвета.

Дозировка действующего начала в таблетке составляет 0,8 гр. Сами они в пленочной оболочке, белые овальные, имеют риску и гравировку L 134.

бисфосфонат

Формула бисфосфонатов

Фармакодинамические свойства

Клодроновая кислота по своей структуре схожа с пирофосфатом. Она принадлежит к группе бисфосфонатов, которые отличаются высоким сродством с минеральными веществами костной ткани.

Механизм ее воздействия основан на подавлении деятельности остеокластов, в результате чего наблюдается снижение разрушения костной остеокластыткани. Также клодроновая кислота снижает уровень кальция в сыворотке крови и ускоряет его выведение его через почки, при этом она не изменяет нормальное содержание минералов в костях.

У пациентов с онкологией молочной железы и генерализованной плазмоцитомой лечение препаратом Бонефос уменьшает риск возникновения переломов скелета.

Активное вещество уменьшает частоту костных метастазов при первичном раке груди, у операбельных больных на фоне лечения отмечается снижение летальных исходов.

Фармакокинетика препарата

ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать...» Читать далее »

При пероральном приеме адсорбируется клодроновая кислота из пищеварительного тракта быстро. Пиковая концентрация в системном кровотоке наблюдается спустя полчаса.

Из-за сильного сродства активного вещества к кальцию и остальным двухвалентным катионам его адсорбция существенно понижается при одномоментном приеме с пищей, напитками или медикаментами, в составе которых присутствуют двухвалентные катионы.

Так биодоступность при пероральном приеме препарата за 60 минут до еды составляет 91%, за 30 минут — всего 69%.

Попадая в организм 20 % активного вещества, проникает в костную ткань и там фиксируется, а остальные 80% выводятся из организма почками за несколько суток.

Поэтому выведение препарата из организма осуществляется в 2 этапа: фазой распределения с периодом полужизни около 120 минут и фазой элиминации, которая длится долго, поскольку активное вещество фиксируется в костной ткани.

В каких случаях назначают прием лекарства

Бонефос эффективно помогает при следующих заболеваниях:

  • при остеопорозе любой этиологии для укрепления костей и защиты их от переломов;
  • деформирующий остеит;
  • гиперкальциемия, спровоцированная онкологией;
  • для предупреждения образования метастазов в костную ткань при первичном раке груди.

Кроме этого, пероральные формы назначают при остеолизе, вызванном злокачественными новообразованиями.

Противопоказания к назначению

Абсолютными противопоказаниями к назначению всех лекарственных форм препарата являются следующие состояния:применение при беременности

загрузка...
  • аллергия на составляющие лекарства;
  • параллельное лечение другими медикаментами группы бисфосфонатов;
  • пациенты до 18 лет;
  • терминальная фаза почечной недостаточности;
  • беременность и лактация.

С осторожностью нужно назначать препарат при бронхиальной астме на ацетилсалициловую кислоту в анамнезе.

Капсулы из-за содержания в качестве вспомогательного компонента лактозы противопоказаны при таких наследственных заболеваниях, как гиполактазия и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные эффекты

На фоне лечения могут возникнуть следующие нежелательные явления:

  • диспепсические расстройства;
  • увеит;
  • конъюнктивит;
  • повышение трансаминаз;
  • остеонекроз челюсти;
  • бронхоспазм (у пациентов страдающих «аспириновой» бронхиальной астмой);
  • протеинурия;
  • почечная недостаточность;
  • кожные аллергические реакции;
  • гипокальциемия;
  • атипичные переломы бедер;
  • повышение концентрации паратирина и щелочной фосфатазы в сыворотке.

Особенности приема препарата

Согласно инструкцию по применению, можно выделить основные правила, согласно которым необходимо принимать пероральные лекарственные Бонефоса:

  • капсулы надо глотать целиком, недопустимо нарушение их целостности;капсулы Бонефос
  • таблетку можно разделить на две половинки, но принять их нужно одномоментно, недопустимо их измельчение и растворение;
  • если максимальная суточная дозировка составляет 1,6 г, то принимать ее необходимо за час до завтрака, запивая обычной водой;
  • когда суточная дозировка превышает 1,6 г, то первый прием осуществляется также натощак, второй за 1 час до и спустя 2 часа после еды, приема других лекарств и напитков (за исключением воды);
  • запрещено принимать препарат одновременно с едой, напитками (за исключением воды) и другими медикаментами, после приема препарата должен пройти минимум 1 час.

Правила применения инфузионного раствора:

  • концентрат разводят в 500 мл физраствора или 5% растворе глюкозе;
  • во время лечения нужно контролировать работу почек и уровень сывороточного кальция, а также обеспечить достаточное поступление жидкости в организм больного;
  • вводить раствор нужно в дозировке 300 мг минимум 2 часа, во избежание развития почечной недостаточности;
  • при развитии гипокальциемии желательно на короткое время прервать лечение.

Суточная доза и продолжительность терапии подбирается индивидуально исходя из заболевания и состояния больного. Как правило, назначают по 1,6 г в сутки, но дозировка может быть увеличена до 3,2 г по усмотрению лечащего врача.

Лечение особых групп пациентов

бонефос 800 мг Ввиду отсутствия сведений относительно безопасности назначения препарата для женщин в положении и кормящих грудью, а также у пациентов младше 18 лет, не стоит его назначать этим категориям граждан.

Пациентам, страдающим патологиями печени, корректировка схемы лечения не нужна.

Назначать препарат больным с почечной недостаточностью:

  • легкой формы (клиренс креатинина от 50 до 80 мл/мин) можно в суточной дозе 1,6 г;
  • умеренной степени (клиренс креатинина от 30 до 50 мл/мин) — 1,2 г;
  • тяжелой формы (клиренс креатинина от 10 до 30 мл/мин) — 0,8 г;
  • преагональной стадии (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) — медикамент не назначают.

Случаи передозировки

При назначении медикамента в высоких дозах в виде внутривенных инъекций были зафиксированы случаи передозировки, которые проявлялись в сбоях в работе почек и повышении сывороточного креатинина.

Случаев передозировки пероральными лекарственными формами отмечено не было. Специфического антидота не существует, терапия симптоматическая.

Особые указания

Не стоит одновременно назначать Бенефос с препаратами, нарушающими функцию печени, такими как аминогликозиды, НПВС.таблетки Бонефос

Потому, что возможно, развитие острой почечной недостаточности со смертельным исходом, особенно при параллельном приеме с Диклофенаком.

При одновременном назначении с другими средствами из группы бисфосфонатов увеличивается риск появления остеонекроза челюсти.

Практический опыт применения

Мнение потребителя и врача о препарате.

Вот уже два месяца принимаю препарат Бонефос, побочных эффектов не ощущаю. Сдавала анализы, болезнь не прогрессирует.

Мария

Препарат Бонефос хорошо переносится в большинстве случаев. Отрицательные эффекты наблюдаются крайне редко. Наиболее серьезные из них почечная недостаточность, поэтому нужно постоянно контролировать уровень креатинина в сыворотке. Также необходимо сообщить врачу, если наблюдаются боли в паху, бедре или тазобедренном суставе, так как приеме препарата возможны атипичные переломы бедра.

Во избежание появления остеонекроза челюсти нежелательно во время лечения проводить хирургические стоматологические процедуры.

Если на фоне лечения уровень кальция опустился до концентрации 2,2 ммоль/л, то нужно дополнительно принимать кальций и витамин Д, если уровень кальция упадет ниже 2,0 ммоль/л, то возможно лечащий врач отменит прием средства.

На фоне терапии нужно отказаться от молочной диеты, так как молоко очень длительно переваривается, в результате могут усилиться нежелательные явления.

Олег Сергеевич врач, стаж 21 год

Условия хранения и продажи

Хранят препарат при t максимум 25 градусов, вдали от детей. Отпускается лекарство по рецепту специалиста.

На сегодня в продаже существует один аналог препарата Бонефос — Клобир.

загрузка...

Рейтинг статьи

-
0
+