Особенности применения препарата Этальфа: инструкция, отзывы
Этальфа – лекарственный препарат, принимающий участие в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Производит его фармацевтическая компания из Дании «Leo Pharmaceutical Products».
Препарат выпускается в 3 лекарственных формах: капсулы, капли для внутреннего применения и раствор для инъекций. Капсулы в свою очередь производятся 2 видов:
- с содержанием 0.25 мкг альфакальцидола;
- с содержанием 1 мкг альфакальцидола.
В каплях и растворах альфакальцидол входит в состав тоже, как главный компонент.
В составе капсул, раствора для внутривенного введения и капель для внутреннего применения также имеются необходимые вспомогательные составляющие.
Фармакологическое действие и его механизм
Действующее вещество препарата – альфакальцидол. Он относится к синтетическим витаминным препаратам, участвующим в регуляции
кальций-фосфорного обмена. Препарат восполняет дефицит витамина D3 организме.
Лекарство повышает всасывание кальция и фосфатов в тонкой кишке, благодаря чему отмечается увеличение их содержания в крови.
Также происходит увеличение реабсорбции кальция в почечных канальцах. Альфакальцидол снижает остеомаляцию и содействует минерализации костной ткани. Под действием препарата уменьшается концентрация паратиреоидного гормона в крови.
Фармакокинетика средства
В связи с жирорастворимостью альфакальцидола, биодоступность препарата составляет практически 100%. Метаболизм происходит в печени в 1,25-дигидроксивитамин D3.
Максимальное содержание в крови метаболита достигается спустя 8-10 часов после применения. Период полувыведения – 35 часов.
Показания к применению
Этальфа может быть назначена для лечения любых заболеваний, причиной которым послужили нарушения кальций-фосфорного обмена, а именно:
- остеопороза;
- псевдогипопаратиреоза;
- почечной остеодистрофии;
- идиопатического гипопаратиреоза;
- послеоперационного гипопаратиреоза;
- остеомаляции;
- витамин D-зависимого рахита;
- гиперпаратиреоза с поражением костей;
- рахита новорожденных;
- витамин D-резистентного рахита;
- мальабсорбции кальция.
Что еще назначают при остеопорозе:
Когда препарат противопоказан?
Применение препарата запрещено в следующих случаях:
- гиперчувствительность к любому из компонентов лекарства;
- гипермагниемия;
- гиперкальциемия;
- интоксикация витамином D;
- гиперфосфатемия.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении Этальфы пациентам, страдающим нефролитиазом, сердечной недостаточностью, атеросклерозом, почечнокаменной болезнью, почечной недостаточностью, саркаидозом, также при приеме лекарств наперстянки и сердечных гликозидов.
Инструкция по применению
Всю суточную дозу Этальфы применяют за 1 раз.
Инъекционная форма препарата вводится внутривенно, капсулы и капли употребляют внутрь, не зависимо от приема пищи.
Непосредственно перед применением ампулы с препаратом следует тщательно встряхивать.
Продолжительность курса лечения назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом течения заболевания и эффективности лечения.
Дозирование для взрослых
Начинать терапию препаратом следует с приема наименьших доз. Средняя суточная доза – 1 мкг. Она может быть изменена с учетом заболевания и его тяжести:
- при гипопаратиреозе до 4 мкг;
- при остеомаляции и рахите до 3 мкг;
- суточная доза при остеопорозе находится в пределах 0,5-1 мкг.
Дозировки для детей
Для детей применяют препарат в виде капель. Суточная доза маленьким пациентам с весом до 20 кг рассчитывается в зависимости от веса тела – на 1 кг массы тела прописывается 0,01-0,05 мкг, при почечной остеодистрофии суточную дозу увеличивают до 0,04-0,08 мкг.
Дети с массой тела более 20 кг получают суточную дозу препарата 1 мкг
Случаи передозировки
При приеме средства в дозах выше рекомендуемых может развиться передозировка. Для этого состояния характерны следующие симптомы: головная боль, головокружение, общая слабость, тошнота, запор, сухость во рту, рвота, диарея, ощущение сердцебиения, вялость, боли в животе и костях.
При появлении какого-либо из симптомов следует прекратить употребление лекарства и провести промывание желудка. Также может быть использовано минеральное масло, благодаря его свойствам уменьшать всасывание альфакальцидола и ускорять его выведение из организма вместе с калом.
В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре. Потребуется внутривенное введение натрия хлорида, а иногда и применение глюкокортикостероидов и петлевых диуретиков.
Побочное действие
Этальфа достаточно хорошо переносится пациентами. В редких случаях отмечаются:
- гиперкальциемия;
- сухость во рту;
- повышенная утомляемость;
- тахикардия;
- боль в эпигастрии;
- слабость;
- тошнота;
- повышение липопротеидов высокой плотности в плазме;
- зуд;
- кожная сыпь.
Особые пациенты и указания
Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций поэтому может использоваться у лиц, чья работа предполагает необходимость постоянной концентрации внимания.
Препарат применяют с осторожностью и под контролем врача для терапии пациентов с нарушениями функционирования почек.
Отсутствуют данные о безопасности применения Этальфы во время беременности и лактации. Использование препарата для этих категорий пациентов не рекомендуется и допускается лишь в исключительных случаях, когда польза для матери намного выше риска для плода или ребенка. Кормление грудью следует прекратить на время приема лекарства.
Разрешено применение лекарства в педиатрии.
Взаимодействие с другими препаратами
Альфакальцидол может вступать во взаимодействие с другими препаратами, применяемыми одновременно. Это важно учитывать до начала лечения. Так, Этальфа:
- повышает риск появления нарушений сердечного ритма при приеме с препаратами наперстянки;
- повышает риск проявления гипермагниемии при приеме с антацидами;
- способствует развитию гиперкальциемии при одновременном приеме с тиазидными диуретиками и препаратами кальция.
Потребуется более высокая доза препарата при одновременном применении противосудорожных средств и барбитуратов. Уменьшение всасывания препарата отмечается при одновременном употреблении минеральных масел, Колестипола, Сукральфата, Колестирамина.
Поэтому Этальфу необходимо принимать за час до приема вышеуказанных средств или спустя 5 часов после их приема.
Запрещен одновременный прием других аналогов витамина D.
Есть точка зрения
Отзывов о препарате Этальфа не так уж и много, из найденных нами можно отметить, что большинство врачей и пациентов отмечает хорошую переносимость и эффективность лекарства.
Мнение врачей
Этальфа отлично подходит для поддерживающей терапии пациентам после удаления щитовидной железы. При этом отмечается заметное улучшение общего состояния. Побочные эффекты проявляются крайне редко, что говорит о хорошей переносимости лекарственного средства.
Эндокринолог
В своей практике довольно часто назначаю Этальфу пациентам с остеопорозом. Препарат отлично сочетается с эстрогенными средствами при лечении остеопороза у женщин в период менопаузы.
Ортопед
Мысли обычных людей
Прохожу лечение Этальфой в связи с остеопорозом. Результатами довольна, боли заметно уменьшились.
Анастасия
Сестра болеет гипопаратиреозом. Ей назначили пить этот препарат постоянно. Периодически она ходит в больницу и сдает анализы для контроля крови. Результаты лечения стали заметны уже через недели 2 приема – уменьшились боли и ломота в костях, улучшилось состояние волос и ногтей, а также пришло в норму общее состояние.
Кирилл
Советы и подсказки
Советы по приему от пациентов:
- перед применением следует обязательно ознакомиться с инструкцией;
- не применять без назначения врача;
- не превышать рекомендуемую дозу;
- капсулы необходимо глотать целиком, не разделяя;
- капли нельзя разводить.
Плюсы и минусы — анализ фактов
Плюсы препарата:
- высокая эффективность;
- хорошая переносимость;
- возможность применения в педиатрии.
Минусы:
- побочные эффекты;
- тяжело найти в аптеках.
Чем заменить лекарство?
На данный момент Этальфа в аптеках отсутствует, но это не проблема, так как можно купить многочисленные аналоги лекарства:
- Альфадол;
- Альфа Д3;
- Оксидевит;
- Ван-Альфа.
Разные формы препарата требуют различных условий хранения. Капсулы можно хранить при комнатной температуре, защищая от воздействия прямых солнечных лучей. Ампулы и капли необходимо хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов тепла.
После вскрытия флакона с каплями его хранят в таких же условиях, но использовать нужно в течение 28 дней.
Этальфа – рецептурный препарат.