Использование Хондроитина сульфата при болезнях суставов и позвоночника
Средство Хондроитин сульфат предназначен для лечения дегенеративных заболеваний суставов.
Он помогает восстановлению хрящевой и костной тканей, которые с годами начинают изнашиваться и разрушаться.
Фармакологическая группа, к которой относится препарат: хондропротекторы, стимулятор регенерации костной ткани.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде спрессованного порошка для приготовления инъекционых форм. Одна ампула содержит 100 мг лекарственнго порошка, что эквивалентно разовой дозе.
Международное непатентованное название лекарственного средства: хондроитина сульфат.
Фармакологическое действие препарата
Данный препарат воздействует непосредственно на фосфорно – кальциевый обмен, который осуществляется в ткани кости. Он тормозит резорбцию, то есть разрушение костной ткани и деградацию хрящевой, несколько снижает общие потери кальция в кости.
Вместе с тем, он ускоряет восстановительные процессы, как в костной, так и в хрящевой ткани, улучшает свойства синовиальной внутрисуставной жидкости, препятствует излишнему разрастанию соединительной ткани, которая может привести к ограничению движения в пораженном суставе.
Благодаря своим хондропротективным свойствам препарат препятствует развитию различных остеоартрозов, улучшая свойства хрящевой ткани.
Фармакокинетика средства
При приеме лекарственного препарата внутрь он хорошо всасывается при введении его внутримышечно.
Максимальная концентрация хондроитина в крови достигается через 3 – 4 часа, а в синовиальной жидкости приблизительно через 4 – 5 часов. В жидкости он имеет свойство накапливаться.
Биодоступность препарата составляет примерно 13%, метаболизируется он, в основном, в печени и почках. Выводится из организма преимущественно почками, период полувыведения его при этом составляет сутки, то есть 24 часа.
Показания к применению лекарственного средства
К таковым относятся:
- Дегенеративные дистрофические изменения суставов, в том числе и позвоночника. Это артрозы деформирующие, остеохондроз. Особенно показан этот препарат при заболеваниях наиболее крупных составов, то есть коленных, тазобедренных,
локтевых, плечевых. - Остеопороз, в том числе, возникший на фоне длительного приема глюкокотикостероидных препаратов, также с преимущественным поражением крупных суставов.
- Парадонтопатия, то есть заболевание, при котором идет поражение тканей пародонта. Это могут быть парадонтопатии воспалительные, дистрофические или смешанные. Либо это парадонтопатия, причина которой не установлена, но идет разрушение хрящевой и костной тканей верхней или нижней челюстей.
- Травмы костей. Препарат назначают для того чтобы кости срастались как можно скорее, и трудоспособность больного восстанавливалась в более короткие сроки.
- Деформирующий спондилез позвоночника.
Противопоказания к применению
Ситуации в которых следует отказаться от приема лекарства:
- Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата. При этом даже если больной не переносит не действующее вещество, а что-либо из вспомогательных веществ, принимать лекарственное средство все равно не рекомендуется.
- Аллергические реакции на один из компонентов препарата.
- Беременность, особенно первая половина.
- Период лактации. Ученые выяснили, что некоторая часть лекарственного средства может попадать в грудное молоко. Поэтому на время лечения от естественного вскармливания придется отказаться.
- Тромбофлебит или склонность к нему. Это связано с тем, что хондроитин может несколько изменять реологические свойства крови, что может привести к образованию новых тромбов или к отрыву какого-либо уже имеющегося.
- По этой же причине препарат противопоказан и при склонности к кровоточивости.
Глюкозамин и Хондроитин: два брата — препарата
В этой фармакологической группе присутствует еще один лекарственный препарат, который назначается для лечения заболеваний суставов. Это глюкозамин сульфат.
Поэтому при выборе лекарственного средства некоторые теряются, и не знают, какому из препаратов отдать предпочтение.
Что организму нужнее: глюкозамин или хондроитин сульфат?
Глюкозамин сульфат относится к той же фармакологической группе, что и хондроитин. То есть он стимулирует регенерацию костной ткани в организме.
При приеме этого средства значительно снижается потребность больного в нестероидных обезболивающих препаратов. Что приводит к уменьшению возникающих от них побочных эффектов. Кроме этого, он не только улучшает свойства синовиальной жидкости, но и помогает нормализовать ее выработку.
Но противопоказаний у данного лекарственного препарата несколько больше, чем у хондроитина. Его нельзя принимать больным фенилкетонурией. При выраженных нарушениях функции почек и печени этот препарат также противопоказан.
Индивидуальная непереносимость, беременность, период лактации – это тоже все противопоказания к применению. Кроме этого, его не рекомендуется применять детям до достижения 15- летнего возраста.
И, в отличие от хондроитина, форма выпуска глюкозамина – это таблетки для приема внутрь. Поэтому они могут приводить к нарушению нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Особенно это касается людей, у которых имеются какие-либо хронические заболевания.
И у одного, и у другого лекарственного средства есть свои достоинства и недостатки. Прежде чем начинать прием какого-либо из этих препаратов, необходимо определить, какой из них больше подходит тому или иному пациенту, исходя из его общего состояния и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.
Механизм действия препарата
Средство обладает достаточно не плохим противовоспалительным действием. Его действие основано на торможении активности так называемых лизосомальных ферментов, которые принимают самое непосредственное участие в процессах воспаления.
Кроме того, этот лекарственный препарат способствует снижению активности супероксидных радикалов, которые способны разрушать многие клетки организма. К тому же он способствует снижению воспалительной активности таких веществ, как цитокины.
В результате его прямого воздействия на хрящевую ткань, клетки которой начинают постепенно восстанавливаться. Антиканаболическое действие этого лекарственного препарата основано на ингибиции металлопротеиназ. Это стромелизин, коллагеназа, фосфолипаза.
Этот лекарственный препарат повышает устойчивость хрящевых клеток к действию на них цитоксинов.
После того, как в больном суставе уменьшится воспалительный процесс, хондроитин способствует улучшению проникновения в сустав глюкозамина, который помогает восстановлению хряща сустава.
Способ применения и дозы
Препарат выпускается в виде раствора в ампулах для внутримышечного введения и в виде таблеток для применения внутрь.
Для местного применения существует форма хондроитина, выпускаемая в виде мази.
Дозировка препаратов
Внутримышечно препарат назначается через день. Разовая доза равна 0, 1 гр. Кратность приема препарата один раз в сутки. Доза 
сохраняется 4 дня, если препарат больной переносит хорошо, то затем дозу можно увеличить в два раза.
В инструкции по применению указано, что продолжительность одного курса лечения препаратом Хондроитин сульфат равна 24 инъекциям. Повторять курсы рекомендуется не реже одного раза в 6 месяцев.
Если лекарство в капсулах, то больному назначается по 3 капсулы два раза в день. Продолжительность такого приема составляет три недели, затем количество капсул уменьшается до двух. И в такой схеме препарат продолжают принимать еще месяц.
Наружно лекарство наносят по два или три раза в день на больной участок. Продолжительность лечения должна быть не менее трех недель. Курс лечения повторяют по необходимости.
Передозировка препарата
Встречается крайне редко. Передозировка лекарства возможна только при длительном употреблении препарата в разовой дозе свыше 3 грамм. Возможна тошнота, рвота, жидкий стул. Редко может быть геморрагическая сыпь.
Побочные действия и особые указания
Препарат обычно переносится хорошо, в некоторых случаях возможны аллергические реакции на какие-либо компоненты препарата.
При их появлении рекомендуется обратиться к врачу.
При наличии небольших ран в области пораженного сустава мазь наносить не рекомендуется до полного излечения ранки или ссадины.
При склонности больного к кровотечениям следует с большой осторожностью назначать препарат в виде таблеток.
Особые указания
Препарат, который выпускается в виде таблеток, может усиливать действие таких препаратов, как непрямые коагулянты, антикоагулянты и фибринолитики.
При нарушении функции печени и почек следует учитывать стадию заболевания. Если фильтрационная функция нарушена сильно, то дозу препарата следует уменьшить в два раза, так как в этом случае препарат может со временем накапливаться в организме, вызывая тем самым симптомы передозировки.
Во время беременности препарат принимать рекомендуется в том случае, если польза для будущей мамы превышает потенциальный риск для малыша. При грудном вскармливании препарат можно принимать, если отказаться на время лечения от кормления грудью.
Препарат можно принимать детям с 12-летнего возраста.
Стоимость препарата
Средняя цена Хондроитина сульфата выпускаемого за границей в ампулах составляет приблизительно 700 рублей за одну упаковку, в таблетках – около 800.
Отечественные препараты стоят несколько дешевле, их стоимость составляет примерно 300 рублей.
Хранить препарат следует в защищенном от света и от детей месте при температуре до 25 градусов. По истечении срока годности препарат не применять.
Аналогичные средства
Вместо Хондроитина врачи могут назначать лекарственные препараты с аналогичным составом.
Состав таких средств зачастую такой же, но стоят они дешевле или имеют меньше противопоказаний.
Так вместо него могут быть назначены такие препараты:
Цены у всех лекарств практически одинаковые.
Мнение специалистов и больных
Отзывы врачей и пациентов, которые принимают Хондроитин сульфат носят положительный характер.
Говорят врачи
Препарат хорошо работает, если заболевание не запущено. На первой или второй степени уменьшается болевой синдром, снижается воспаление. При точном соблюдении назначений улучшение наступает к концу первого курса терапии.
Сергей Викторович
На первой стадии деформирующих заболеваний суставов и позвоночника хондроитин действует замечательно, вылечить более тяжелое заболевание сложнее, но остановить его дальнейшее прогрессирование при помощи этого препарата вполне возможно.
Валентина Николаевна
Отзывы больных
При приеме препарата по назначенной доктором схеме есть, вроде, некоторое улучшение состояния. Лучше принимать вместе с глюкозамином, так как они усиливают действие друг друга.
Василий, 38
Не смотря на цену, более низкую, российские препараты действуют не хуже их импортных аналогов. Применяю длительное время, пока результатом вполне доволен.
Николай, 47
