Противоревматический препарат Лефлуномид: инструкция, отзывы
Лефлуномид — единственный препарат на рынке, эффективность и безопасность которого при ревматоидном артрите подтверждена с позиции доказательной медицины.
У пациентов наблюдается положительная динамика уже после первого месяца терапии.
Средство также эффективно применяется при псориатическом артрите.
Форма выпуска и состав
В составе средства следующие компоненты:
- лефлуномид — основной компонент;
- гипролоза;
- гидрофосат дигитрат кальция;
- крахмал кукурузный;
- натрия кроскармелоза;
- магния стеарат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- селекоат;
- макрогол;
- титана диоксид.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпуклые с двух сторон, помещены в блистер. В продажу поступают в картонных упаковках №30 по 10, 20 и 100 мг.
При поперечном рассечении сердцевина таблетки имеет белый или сероватый цвет.
Фармакологический профиль
Препарат оказывает следующее воздействие на организм:
- имуномоделирующее;
- антипролиферативное;
- противовоспалительное.
Средство затормаживает пролиферативный процесс и образование лимфоцитов (ДНК – Т). Метаболит (активный) производит разрушение фермента дегидрооротата до дегидрогеназы.
Препарат не влияет на всасывание пищи. Абсорбция Лефлуномида составляет примерно 85% после употребления таблетки.
Метаболизм происходит стремительно в печени и стенках кишечника от главного метаболита и второстепенного. Основной метаболит при употреблении одной дозы происходит в течение 24 часов. В крови препарат вступает в связь с альбумином.
Фракция несвязанного вида равна примерно 0,64%. Вывод основного метаболита при длительном приеме происходит медленно и период его полувыведения равен 14 дням.
Показания и противопоказания для применения
Лефлуномид применяется в качестве основного лекарственного средства при лечении ревматоидного артрита (активного), а также для купирования симптомов болезни. Задержка повреждений суставов структурной формы тоже подвергается терапии с помощью данного лекарства.
Средство применяют при активном артрите псориатической формы.
Препарат запрещено принимать людям с некоторыми заболеваниями и в определенные периоды. К ним относятся:
- иммунодефицит;
- болезни и сбои работы печени;
- анемия в тяжелой форме;
- нарушение кроветворения в костном мозге;
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- недостаточность почечная в тяжелой форме;
- выраженная гипопротеинемия в тяжелой форме;
- людям младше 18 лет;
- кормление грудью;
- период беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению
Таблетки следует проглатывать, запивая необходимым количеством не газированной жидкости без сахара. Прием препарата не зависит от приемов пищи.
Лечение начинается с максимальной дозировки 100 мг за 24 часа в один прием. Такое лечение продолжается на протяжении 48 часов, после врач корректирует сроки и дозировку.
При артрите ревматоидной формы принимают таблетки по 10 или 20 мг один раз за 24 часа.
При артрите псориатической формы принимают таблетки по 20 мг один раз за 24 часа.
Эффективность препарата проявляется через 30 – 45 дней. В дальнейшем возможно увеличение срока приема лекарства до полугода.
Пациентам старше 65 лет корректировка лечения не проводится. Детям младше 18 лет прием препарата противопоказан.
Побочные проявления
При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные проявления:
- увеличение АД (артериальное давление);
- подташнивание;
- рвота;
- стоматит афтозной формы;
- нарушения стула (запор, диарея);
- болезненные ощущения в животе;
- анорексия;
- тендовагинит;
- экзема и кожные сыпи;
- выпадение волос на голове и теле;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- ринит;
- пневмония;
- гипофосфатемия;
- гиперлипидемия.
Данные о передозировках в настоящее время не зарегистрированы.
Особые указания
Препарат назначается врачом только после тщательного обследования организма. Если незадолго до начала приема Лефлуномида осуществлялся прием гепатотоксичных или гематотоксичных препаратов, то следует сообщить об этом лечащему врачу.
Если есть подозрение на наличие заболеваний иммунологической или аллергической природы в тяжелой форме, то следует провести процедуру очистки организма специальными медикаментозными средствами.
Во время лечения необходимо регулярно посещать врача и сдавать необходимые анализы, по результатам которых можно оценить состояние организма.
Управление транспортным средством и работа
Во время употребления препарата могут проявляться головные боли, головокружения, подташнивание и рвотные позывы, поэтому лучше всего отказаться от управления транспортным средством на период терапии.
Также запрещены работы, которые требуют особо высокой концентрации внимания и большой скорости реагирования.
Взаимодействие с другими препаратами
Лефлуномид не рекомендуется употреблять с гематотоксичными и гепатотоксичными препаратами из-за рисков увеличения побочных проявлений.
Данное лекарственное средство затормаживает ферментную активность CYP2C9, поэтому при одновременном употреблении препаратов, метаболизм у которых протекает со связью данной ферментной системой, есть риск увеличения или развития побочных проявлений.
К таким средствам относятся Варфарин, Фенитоин и Толбутамид.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. После приема данного средства беременность возможна только спустя 2 – 3 года после окончания терапии.
Перед началом применения женщина должна убедиться в отсутствии беременности.
Это необходимо сделать, для того чтобы не нанести вред плоду.
Практический опыт применения: советы и нюансы
Изучив отзывы людей, который принимали Лефлуномид, а также комментарий специалиста, мы сделали определенные выводы, которые предложены ниже.
Две недели назад врач назначил мне Лефлуномид. После трех дней приема я заметила улучшение состояния. У меня уменьшились болезненные ощущения при активности, начали без проблем двигаться суставы, а также значительно улучшилось общее состояние.
Я спокойно стала спать ночами и нормально передвигаться днем. На своем примере я убедилась, что препарат работает и помогает. Я благодарна создателям данного средства. Особенно меня радует приемлемая цена.
Комментарий Екатерины, домохозяйка
После того как мне прописали это препарат я решил ознакомиться с отзывами о нем. Его все хвалили, у меня появилась надежда на то, что он поможет и мне. Единственным минусом для меня стала его стоимость. Мне этот препарат помог и избавил от сильных болей в суставах.
Огорчением для меня стало то, что его убрали из списка жизненно необходимых средств, а ведь проблемы с суставами сейчас у многих. В целом я препаратом доволен и рад, что мне врач выписал именно его.
Комментарий Александра, пенсионер
Препарат Лефлуномид создан специально для борьбы с артритами ревматоидной и псориатической формы. Благодаря составу и активному веществу медикамент приобрел иммунодепрессивные, противоревматические, антипролиферативные и противовоспалительные качества.
Что помогает пациентам быстрее и лучше справиться с заболеваниями. Я считаю препарат эффективным, потому что все пациенты, которым я его назначала, отметили улучшение состояния уже после первой недели приема.
Дальнейшие осмотры только подтвердили их слова. Конечно, цена у него не маленькая, но действие, которое он оказывает того стоит.
Комментарий врача-ревматолога Ольги Николаевны
Наши советы
Что мы можем посоветовать, решившимся на прием лекарства:
- употребление препарата должно проводиться под контролем врача;
- необходимо сдавать регулярно кровь на анализы;
- следует перед приемом убедиться в отсутствии беременности;
- нельзя самостоятельно назначать и отменять препарат;
- таблетки необходимо проглатывать целиком и не разжевывать их.
Покупка средства и его аналогов
Цены Лефлуномида варьируются от 1998 до 2090 рублей. Препарат должен храниться при температуре воздуха не выше 25 градусов по Цельсию.
Срок годности 2 года с момента производства. Не отпускается без рецепта врача.
У препарата Лефлуномид существуют аналогичные по составу и действию средства, среди прочих:
Не стоит самостоятельно заменять препарат аналогом. Это можно делать только с разрешения лечащего врача.
