Применение препаратов на основе Лорноксикама: инструкция, отзывы

lornoxicamЛорноксикам — новый противоревматический препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, применяемый при заболеваниях суставов, неврологической патологии и для лечения острых болевых синдромов различного происхождения.

Лекарство разработано в Австрии, впервые оно было выпущено под торговым названием Ксефокам.

Состав и формы выпуска

Оригинальный австрийский препарат лорноксикама выпускается в формах для инъекционного и перорального применения – в виде Структурная формула лорноксикамапорошка для приготовления раствора и таблеток.

Инъекционная форма выпускается в виде стерильного порошка во флаконах, содержащего 8 миллиграммов действующего компонента и  содержит вспомогательные компоненты: трометамол , маннит, эдетата динатриевую соль.

Покрытые оболочкой таблетки имеют в составе 4 или 8 мг лорноксикама и дополнительные компоненты:

  • повидон;
  • стеарат магния;
  • натриевую соль кроскармеллозы;
  • целлюлозу;
  • молочный сахар;
  • гипромеллозу;
  • ПЭГ;
  • двуокись титана и тальк.

Фармакологический профиль

ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать...» Читать далее »

Лорноксикам проявляет обезболивающие и противовоспалительные свойства. Препарат не оказывает влияния на температуру тела, частоту сердцебиения и дыхания, артериальное давление. Обладает местным раздражающим действием на желудочно-кишечный тракт, оказывает системное ульцерогенное действие, поэтому при его применении возможно развитие желудочно-кишечных осложнений, характерных для использования других неселективных противовоспалительных препаратов.

Лорноксикам угнетает образование медиаторов воспаления — простагландинов за счет инактивации фермента циклооксигеназы, что приводит к уменьшению воспалительных проявлений.

Сравнительная эффективность НПВС

Сравнительная эффективность НПВС

Имеет высокую биодоступность – хорошо всасывается в пищеварительном тракте, в течение 1-2 часов в кровоток поступает от 90% до 100% принятой дозы лекарства. Прием препарата с пищей замедляет всасывание действующего вещества. Период полувыведения достигает 4 часов.

При инъекционном внутримышечном введении в дозе 8 мг максимальная концентрация в крови достигается за 25 минут.

Лорноксикам связывается с белками плазмы крови на 99%. Активный компонент метаболизируется в печени и полностью выводится через печень и почки. Препарат не влияет на активность печеночных ферментов и не аккумулируется после регулярного приема в терапевтических дозировках. У пожилых пациентов скорость выведения снижается на треть, что требует снижения суточной дозы.

Показания и противопоказания к применению

Уколы Лорноксикама назначаются для лечения острых болевых синдромов. Используются для непродолжительного лечения с целью устранения болей легкой и умеренной интенсивности при травмах, приступах люмбалгии и ишиалгии, после операций.

Парентеральное введение средства применяется для быстрого достижения лечебного эффекта, при возможности приема таблеток рекомендуется скорейший переход на прием пероральной формы препарата.

Показания для использования Лорноксикама в таблетках:Боль в спине

  • боль легкой и умеренной степени, которая сопровождает послеоперационные и постравматические состояния;
  • остеоартрит — средство применяется для симптоматического лечения боли и воспаления;
  • ревматоидный артрит — для снятия симптомов воспаления и уменьшения боли;
  • другие поражения костно-суставного аппарата, сопровождающиеся болью: болезнь Бехтерева, подагра, легкие формы системной красной волчанки.

Лорноксикам противопоказан в ситуациях, когда недопустимо применение большинства нестероидных противовоспалительных средств:

  • аллергия;
  • при плохом свертывании крови;
  • ульцерогенность (образование язв в органах пищеварительного тракта);
  • замедление метаболизма действующего компонента;
  • наличие у пациента реакций гиперчувствительности к действующему веществу, вспомогательным компонентам препарата и к другим противовоспалительным медикаментам – из-за риска новых тяжелых аллергических проявлений;
  • тромбоцитопения — из-за способности снижать агрегацию кровяных пластинок и ухудшения показателей свертывания крови;
  • кровотечения: желудочно-кишечные, легочные, церебральные, а также обильные геморрагии любой локализации, что связано с угнетением свертывающих механизмов и увеличением длительности кровотечения;
  • язвенные поражения желудка и кишечника: имеющаяся или перенесенная ранее рецидивирующая пептическая язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение и перфорация язвы, в том числе связанные с использованием противовоспалительных Сбой в сердечном ритмепрепаратов, язвенный колит — в связи с повышенным риском повторного возникновения или обострения хронического заболевания;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности, что связано с задержкой воды и возможным усилением отечности;
  • тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности, при которых нарушается выведение препарата и нарушается свертывание крови;
  • последний триместр беременности, поскольку повышается риск формирования пороков магистральных сосудов у плода и возможно нарушение функции почек.

Как применять препараты Лорноксикама: инструкция

Согласно рекомендациям производителя режим дозирования лекарственного средства должен быть связан с индивидуальной реакцией организма пациента на проводимую терапию.

Инъекционная форма

Скорость лечебного эффекта НПВС

Скорость оказания лечебного эффекта НПВС

Ее использование рекомендовано при невозможности приема таблеток или в случаях необходимости получения быстрого обезболивающего действия.

Содержимое флакона растворяется в 2 миллилитрах воды для инъекций и вводится внутримышечно или медленно внутривенно.

загрузка...

Максимальная разовая доза – 8 мг (1 флакон), суточная – не больше 2 флаконов. Для стариков – не больше 12 мг в сутки.

Прием таблеток

В зависимости от дозировки медикамент используются до 2 (8 мг) или 4 раз в сутки (для дозы 4 мг), но не более 16 мг за 24 часа. Таблетки следует принимать после еды, запивая водой. Для пожилых людей суточная доза не должна быть больше 12 мг, максимальная разовая – 4 мг.

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

Для Лорноксикама характерны побочные действия связанные с гастротоксичностью. Возможно появление болей в животе, изжоги, образование язв и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Также могут наблюдаться отеки, сердцебиение, усиление кровотечений, анемия, нарушения функции печени, почечная недостаточность, аллергические реакции, нарушения сна и головокружения.

Явления передозировки могут развиться при превышении суточной дозы в 16 миллиграмм , то есть при приеме трех таблеток или ведении трех флаконов по 8 мг, или при приеме 5 таблеток по 4 мг. При этом происходит усиление имевшихся побочных эффектов или появление нежелательных реакций, не наблюдавшихся ранее.

В таких случаях проводится симптоматическое лечение. Промывание желудка малоэффективно, но его желательно провести, если таблетки были приняты меньше часа назад.

Особые указания

Препарат нельзя принимать с алкоголем из-за повышения риска кровотечений и язвообразования. Его нельзя комбинировать с другими Ксефокампротивовоспалительными средствами, антикоагулянтами, диуретиками. Он ослабляет действие гипотензивных препаратов.

После тщательной оценки риска лекарство может быть назначено в 1-м и 2-м триместрах беременности. В последнем триместре беременности и при лактации препарат не используется и не назначается детям.

При умеренном нарушении функции почек и печени и в пожилом возрасте необходимо уменьшение дозировки препарата.
Во время лечения нельзя управлять транспортом и работать с механизмами.

Практический опыт применения

Пациенты и медики в своих отзывах о медикаменте чаще высказываются положительно, отмечая достаточную эффективность Лорноксикама при лечении боли в спине и суставах, а также при невралгии. Из недостатков в основном отмечают нежелательные проявления со стороны желудка, высокую стоимость и недостаточную эффективность при сильных болях.

Из препаратов на основе лорноксикама мне довольно часто приходится назначать Ксефокам в виде таблеток при болях в спине и суставах, обычно рекомендую принимать его курсом до трех дней для снятия острой боли. Эффект достаточный при слабой и умеренной боли, при сильной же его действие недостаточно. Назначаю его не всем больным, а только тем, которые не просят выписать им лекарство подешевле.Наталья, врач

Мне приходилось назначать медикамент в основном для послеоперационного обезболивания. При не особо травматичных операциях он хорошо справляется с этой задачей, но по цене и продолжительности действия в течение суток проигрывает Кеторолаку, хотя переносится немного лучше.  Назначаю его при проблемах с суставами, чаще в таблетках.

А у знакомого невропатолога это один из основных препаратов при невралгиях, его сперва применяют внутримышечно, а на следующий день переходят на таблетки – в таких случаях боль уходит быстро.

Александр Анатольевич, врач-травматолог

При болях в шее и спине мне доводилось применять Ксефокам — пить таблетки и однажды даже колоть. Боль снимает хорошо и достаточно быстро, в уколах – всего за четверть часа. Жаль, что колоть его очень дорого выходит, лечиться таблетками намного дешевле.

Любовь, г. Рязань

У мужа часто болит поясница, недавно врач выписал новое лекарство – Ларфикс. Этот недорогой препарат содержит лорноксикам и используется при болезнях суставов и позвоночника. Действия таблетки хватает почти на сутки, но хорошо обезболивать он начинает примерно через час после приема.

Виктория, Украина

Советы по приему от пациентов

Пациенты, отмечавшие нежелательные реакции со стороны желудка, обращают внимание на необходимость приема лекарства после еды.

Некоторые люди, страдающие хроническим гастритом и периодически принимающие препараты, снижающие желудочную кислотность, советуют сопровождать лечение Лорноксикамом применением лекарств вроде Ранитидина или Омепразола.

Также часто встречается совет о прекращении лечения после достаточного облегчения болей.

Условия покупки, отпуск в аптеке и хранение

Препарат не требует особых условий хранения, он должен размещаться вдали от детей, температура не должна быть больше 25 градусов. Срок годности составляет 3 года. Лекарство отпускается по рецепту.

Оригинальный австрийский препарат Ксефокам доступен в аптеках во всех формах выпуска, 5 флаконов стоят 700 рублей, цена 10 таблеток по 8 мг лорноксикама в каждой – 170 рублей.

В России зарегистрирован только один аналог Ксефокама – Зорника, таблетированный индийский препарат на основе лорноксикама. В продаже он отсутствует.

В Украине зарегистрирован индийский препарат Ларфикс, цена 10 таблеток в дозе 8 мг составляет 30 гривен, что соответствует 65 рублям.

загрузка...

Рейтинг статьи

-
0
+