Применение Теноксикама при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Тексамен относится к группе ненаркотических анальгетических средств. Главным действующим компонентом этого препарата является Теноксикам, иные торговые аналоги на его основе: Теникам, Теноктил, Тилкотил, Тобитил, Артоксан.

Лекарство выпускается в таблетках по 20 мг, которые покрыты специальной оболочкой и в ампулах.

Вспомогательные компоненты состава

Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата:

• крахмал;
• тальк;
• моногидрат лактозы;
• гидроксид натрия;
• маннитола;
• метабисульфид натрия;
• трометамол;
• эдет и стеарат магния.

Фармакологический профиль

Теноксикам является эффективным средством для понижения жара, а также обладает лечебными характеристиками анальгетика, противовоспалительного и хондропротекторного средства. Эффективен при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и отличается высоким терапевтическим индексом, отсутствием негативных побочных эффектов даже при длительном использовании.
Эффект от воздействия препарата наблюдается уже на 5-7 день.

Ключевой принцип механизма воздействия основан на ингибировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), приводящего к

Формула теноксикама

нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и блокированию воспроизведения простагландинов на воспаленном участке и иных тканях организма. Уровень лейкоцитов на воспаленном участке также уменьшается.

Препарат отличает высокий уровень абсорбции, который обеспечивает его быструю лечебную эффективность (максимальная концентрация препарата достигается через 2 часа после приема). Воздействие происходит вне зависимости от потребляемых пищевых продуктов и отличается пролонгированностью действия.

На 99% препарат связан с белками плазмы. Метаболизация в печени происходит за счёт гидроксилирования с образованием 5‑гидроксид- теноксикама.

Выведение из организма происходит за счёт работы желчного пузыря и почек, общее время всего процесса занимает до 70 часов.

Показания и противопоказания к применению

Тексамен и его аналоги на основе теноксикама рекомендуется применять при следующих заболеваниях ОДА:

• ревматоидный артрит;
• миалгия;
• остеохондроз;
• анкилозирующий спондилит;
• остеоартрит, остеоартроз;
• корешковый синдром;
• травмы;
• повреждение связок;
• полиартрит;
• люмбаго;
• миозит;
• невралгия;
• тендинит;
• заболевания суставов и тканей из-за нарушения обмена веществ в организме.

При наличии следующих заболеваний от применения препарата следует отказаться:

• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• дефекты в функциональной работе почек и печени;
• заболевания, провоцирующие воспалительные процессы;
• болезни ОДА дегенеративного характера с сильными болевыми ощущениями;
• проблемы с сердцем;
• эрозийно-язвенные заболевания ЖКТ;
• заболевание 12-перстной кишки;
• гастрит тяжелого течения;
• наличие беременности, в течении лактационного периода;
• аллергия на компоненты препарата.

Инструкция по применению

Дозы зависят от формы выпуска лекарства и заболевания.

Допустимые дозировки и схема приема таблеток

Необходимо извлечь таблетки из упаковки, принять внутрь запить жидкостью (желательно чистой водой). Рекомендуется принимать лекарство после употребления пищи.

Употребление взрослыми таблеток – не более 20 мг теноксикама/сутки. Если наблюдается подагрический артрит в острой стадии, то рекомендуется увеличить принимаемое количество таблеток вдвое от указанной нормы в первые два дня, затем вернуться к стандартной дозе употребления. Применять большее количество таблеток запрещено.

Употребление пожилыми людьми не более 10 мг теноксикама/сутки.

Перед употреблением препарата рекомендуется в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим специалистом, который поможет справиться с потенциальными побочными эффектами, которые могут возникнуть при использовании медикамента.

Дозировки инъекций Тексамена

Необходимо распаковать лекарство. Добавить жидкость для инъекции в емкость с порошком и встряхнуть. После этого сделать укол.

Использовать не более 40 мг при инъекциях. Для людей в пожилом возрасте – не более 20 мг.

Применение средства должно производиться в единожды выбранное, одинаковое время. Таблетки необходимо запивать жидкостью, желательно чистой водой.

При проблемах с пищеварительной системой препарат должен использоваться под строгим наблюдением врача. При кровотечениях или обострениях язвы от применения следует отказаться.

Случаи передозировки и побочные реакции

При приёме лекарства свыше указанной нормы могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• развитие нарушений стула;
• головокружение;
• тошнотворные ощущения;
• болезненные ощущения в области головы;
• дискомфортные ощущения в эпигастральной области;
• возбуждение ЦНС либо сонливость.

Если употребление Теноксикама производится в ещё большем дозировании, могут появиться следующие симптомы:

• шум в ушах;
• слабость и судороги в теле;
• кровотечение в ЖКТ;
• потеря ориентации;
• острая недостаточность (печень, почки);
• коматозное состояние.

При приеме лекарства возможны побочные реакции со стороны различных систем организма.

Со стороны пищеварительной системы:

• появление пептических язв,
• кровотечения в ЖКТ;
• усиление активности трансаминаз печени в плазме);
• диспепсия;
• тошнотворные ощущения;
• болевые ощущения;
• дискомфортные ощущения в области живота;
• затрудненность дефекации;
• учащенность дефекации;
• вздутие живота;
• поражение слизистой оболочки ротовой области;
• отсутствие аппетита.

Со стороны ЦНС и органов чувств:

• болевые ощущения в голове;
• головокружение;
• шумы в ушах.

Со стороны почек:

• отечность;
• возникновение интерстициального нефрита;
• гломерулонефрита;
• папиллярного некроза и нефротического синдрома (зачастую эти явления возникают у пациентов с предшествующими почечными болезнями).

Также возможны иные негативные реакции:

• высыпания на кожных покровах;
• ощущение зуда;
• анемия апластического характера;
• повышение потливости;
• учащение сердечного ритма.

Почти все негативные побочные явления носят временный характер и не нуждаются в принятии радикальных мер.

Особые указания

Не следует совмещать лечение Теноксикамом с приемом алкогольных напитков (может возникнуть кровотечение в ЖКТ).

При проблемах с почками важно учитывать, что простагландины (эти элементы вырабатываются в почках) контролируют уровень кровотока в паренхиме.

Когда выработка этих элементов под воздействием средства нарушается, снижается кровоточный уровень, что способствует прогрессии почечной недостаточности и ряду других заболеваний.

Крайне аккуратно необходимо использовать средство, если проводится терапия при помощи диуретических или нефротоксических средств.

При почечной недостаточности приём препарата рекомендуется проводить под строгим наблюдением лечащего специалиста, который определит нужную дозировку, не приносящую вреда организму.

При проблемах с печенью важно учитывать, что если при использовании средства происходит скачок уровня трансаминаз и это становится нормой, то необходимо отказаться от употребления лекарства и обратиться к лечащему врачу.

Медикаментозное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарствами происходит по следующему принципу:

1. Теноксикам взаимодействует с белковыми элементами в плазме крови и способен вытеснять другие лекарства (антикоагулянты и пероральные гипогликемические средства) из точек взаимосвязи с белковыми элементами.
2. Включение средства в курс лечения вместе с приёмом антикоагулянтов требует тщательного отслеживания протромбинового индекса. Если включение идет на фоне приема гипогликемических средств перорального типа, необходимо также отслеживать и глюкозный уровень в крови.
3. Салицилаты нередко выводят средство из точек связывания с белками и повышают области его распространения, поэтому не стоит применять эти лекарства одновременно.
4. Не рекомендуется употреблять средство одновременно с иными НПВС. Возникновение побочных явлений будет гораздо вероятнее, в особенности на пищевую систему.
5. Данные о взаимодействии с Диоксином отсутствуют.

Особые группы пациентов

Сведений об использовании средства в период беременности и в лактационный период нет.

Но известно, что нестероидные противовоспалительные препараты могут оказывать негативное действие на сердечно-сосудистую систему плода в третьем триместре, а также вызывать развитие осложнений во время родов. Частично лекарство может передаваться через кровоток и с молоком матери.

Поэтому назначение препарата беременным женщинам и при грудном вскармливании нежелательно.

Назначение Теноксикама детям и подросткам до 18 лет нежелательно.

Из практического опыта применения

Отзывы пациентов и мнение врачей, которые практикуют назначение медикаментов на основе Теноксикама.

Преимущества и недостатки

К преимуществам лекарства следует отнести следующие:

• имеет пролонгированное действие;
• оперативность воздействия;
• оказывает обезболивающее воздействие;
• доступная цена.

Недостатки лекарства группы теноксикама:

• недостаточно избирательно снимает боль;
• возможны побочные явления;
• не применим в лактационное время, при беременности;
• не применим для людей младше 18 лет.

Стоимость лекарства

Форма выпуска: таблетки (20 шт.), ампулы (содержат лиофилизат). Средняя цена Тексамена около 300 рублей.

Необходимо хранить в месте, куда не попадают солнечные лучи. Температура не выше 25 градусов.

Срок годности: 2 года с даты изготовления. Отпуск в аптеке: без рецепта.

Перечень лекарства с аналогичным воздействием на организм:

• Азатиоприн;
• Аркоксиа;
• Вобэнзим;
• Декортин;
• Кетонал;
• Мовалис;
• Налгезин;
• Эндоксан.