Прием Флурбипрофена при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Флурбипрофен представляет собой производное фенилпропионовой кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Оказывает обезболивающий, противовоспалительный и антипиретический эффект. Эффективен при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

«Семейство» лекарств на основе Флурбипрофена

Флурбипрофен — это международное непатентованное название. В продаже медикамент можно встретить под разными торговыми названиями:

• Флугалин;
• Ракстан-Сановель;
• Мапрофен;
• Стрепфен;
• Стрепсилс Интенсив.

Четыре первых препарата принимают внутрь для купирования болей различного генеза, в том числе и наблюдающихся на фоне патологий костно-мышечной системы.

Стрепсилс Интенсив выпускается в виде таблеток для рассасывания и назначается для лечения заболеваний

Формула Флурбипрофена

ротовой полости, которые сопровождаются болями и воспалением.

Препарат Флугалин выпускается в виде капсул пролонгированного действия. В каждой капсуле содержится по 200 мг флурбипрофена. Также он выпускается в виде ректальных суппозиториев и таблеток для орального приема. Содержание в них флурбипрофена 50 мг.

Ракстан-Сановель выпускается в таблетках. В качестве активного вещества они содержат по 100 мг флурбипрофена.

Механизм действия

Терапевтический эффект флурбипрофена объясняется тем, что активное вещество блокирует обе изоформы циклооксигеназы, в результате чего нарушается метаболизм арахидоновой кислоты, биосинтез простагландинов, которые поддерживают воспалительный процесс в организме.

Также флурбипрофен блокирует продуцирование тромбоксана А2 и приостанавливает склеивание тромбоцитов.

После орального приема активное вещество полностью всасывается из пищеварительного тракта. До 90% медикамента связывается с белками. Максимальная концентрация препарата наблюдается через 1,5 часа. Проходя печеночный барьер активное вещество подвергается метаболизму. Период полужизни при оральном приеме может варьировать от 3 до 6 часов.

Показания и противопоказания к приему

Препараты флурбипрофена в виде капсул, таблеток и свечей прописывают при следующих патологиях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болями и воспалением:

• ревматоидный артрит;
• воспаление сухожилий и околосуставной сумки;
• болезнь Бехтерева;
• деформирующий остеоартроз;
• боли в суставах и мышцах;
• межреберная невралгия.

Также медикамент эффективен в случае болей иного генеза:

• цефалгия, мигрень;
• при месячных, травмах, ожогах, после операций.

Препарат прописывают для нормализации повышенной температуры тела при инфекциях и простуде. Таблетки для рассасывания назначают для местного лечения воспалительных заболеваний ротовой полости.

В офтальмологии медикамент назначают местно. Его прописывают, если наблюдаются следующие патологии:

• воспаление переднего отдела глаза, спровоцированное хирургической и лазерной терапией;
• предупреждение сужения зрачка во время хирургических манипуляций;
• предупреждение воспаления после оперативного вмешательства.

Лекарственное средство нельзя прописывать, если наблюдаются следующие патологии:

• эрозивно-язвенные патологии пищеварительной системы в стадии обострения;
• повышенное давление;
• нарушение свертываемости крови (гемофилия, гипокоагуляция, угнетение костномозгового кроветворния);
• сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
• ухудшение слуха;
• отеки;
• «аспириновая триада», которая проявляется непереносимостью аспирина, бронхиальной астмой и ринитом);
• нарушение функции вестибулярного аппарата;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• индивидуальная непереносимость состава медикамента.

Препарат нельзя прописывать пациентам младше 12 лет, женщинам в положении и кормящим грудью, так как нет достаточного опыта применения у этих категорий пациентов.

Лекарственное средство в виде свечей нельзя прописывать больным страдающим проктитом и парапроктитом.
В офтальмологии препарат нельзя назначать, если у пациента наблюдается герпетический кератит.

Схемы терапии

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от формы выпуска и клинической картины патологии.

Медикаменты Флугалин и Стрепфен прописывают по 1 капсуле 1 раз в день. Принимать препарат нужно в одно и то же время после ужина, что позволит поддержать в организме необходимую концентрацию активного вещества.

В таблетках и свечах препарат выписывают в дозировке 50—100 мг. Кратность приема может варьировать от 2 до 3 раз в день.

В таблетках для рассасывания медикамент нужно принимать через каждые 3—6 часов. Максимальная суточная дозировка 5 таблеток.

Нежелательные реакции и симптомы отравления

На фоне терапии могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• артериальная гипертензия, учащение сердцебиения, сердечная недостаточность;
• снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов;
• головные боли, вертиго, сонливость, инсомния, бессилие, депрессия, потеря памяти, дрожание конечностей и отдельных частей тела, возбуждение, расстройство сознания и чувствительности, нарушение координации движения;
• отеки, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит;
• ослабление слуха, звон в ушах;
• повышенное потоотделение;
• аллергия, которая может проявляться сыпью, зудом, уртикарией, бронхоспазмом, фотосенсибилизацией, анафилаксией, ангионевротическим отеком;
• боли в животе, тошнота, рвота, изжога, расстройства желудка, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• заболевание печени;
• кровотечение из пищеварительного тракта, десен, геморроидальных узлов.

При ректальном использовании или при применении в офтальмологии могут наблюдаться местные реакции: жжение и раздражение.

При превышении рекомендуемых дозировок могут наблюдаться следующие симптомы интоксикации медикаментом:

• тошнота, рвота, гастралгия, жидкий стул;
• звон в ушах;
• кровотечение из пищеварительной системы;
• головные боли;
• цианоз;
• сонливость, судороги, возбуждение, коматозное состояние;
• нарушение ориентации в пространстве;
• метаболический ацидоз;
• угнетение дыхания;
• нарушение функции печени и почек;
• артериальная гипотония;
• обострения бронхиальной астмы.

Противоядия не существует. Если прошло не более часа с момента интоксикации и пострадавший находится в сознание, ему назначают адсорбенты и промывание желудка. Показана симптоматическая терапия.

При развитии судорог внутривенно вводят Диазепам. При обострении бронхиальной астмы прописывают бронходилататоры.

Меры предосторожности и лекарственная совместимость

С осторожностью лечение Флурбипрофеном проводят у пациентов, у которых наблюдается врожденное повышение уровня билирубина.

На фоне терапии возможно увеличение времени кровотечения, что нужно учитывать во время хирургических операций. Во время лечения нужно контролировать картину крови и продолжительность кровотечения.

Максимальный терапевтический эффект наблюдается при приеме медикамента утром и вечером.

Если необходимо сдать анализ, чтобы определить 17-кетостероиды, терапию нужно прервать за 2 суток до исследования.

Во время лечения стоит воздержаться от управления автомобилем и при работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

При одновременном назначении с Аспирином повышается содержание Флурбипрофена в крови, с Ранитидином — уменьшается.

На фоне терапии:

• снижается эффект от урикозурических, гипотензивных и диуретических медикаментов;
• усиливается терапевтическое действие антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков, оральных сахароснижающих средств;
• усиливаются нежелательные реакции от глюкокортикоидов, эстрогенов, минералокортикостероидов.

Антацидные препараты и Колестирамин уменьшают всасывание флурбипрофена. При комбинации с Метотрексатом и литием повышается их содержание в организме. Индукторы микросомальных энзимов печени ускоряют метаболизм Флурбипрофена.

Эффективность НПВС по ниспадающей от большему к меньшему

Практический опыт применения

Мнение врачей и отзывы больных, прошедших курс лечения препаратами Флурбипрофена.

Условия продажи и хранения

Препараты на основе флурбипрофена для приема внутрь в настоящее время в аптеках РФ отсутствуют.

Купить можно только капсулы Флугалин, которые нужно хранить при температуре 25 градусов, в месте недосягаемом для детей. Срок их годности составляет 36 месяцев.