Ученые изучили оральную терапию остеогенеза
При терапии несовершенного остеогенеза (osteogenesis imperfecta) бисфосфонаты, как правило, вводятся внутривенно, однако при легкой форме заболевания их можно принимать также орально. Рандомизированное клиническое исследование показало, что при этом снижается риск перелома костей.
Против остеогенеза, который вызывают разные генетические нарушения при синтезе коллагена первого типа, не существует причинной терапии. Лечение бисфосфонатами помогает ослабить негативное влияние на обмен веществ в костях. Обычно применяется внутривенная терапия, при тестировании которой во время рандамизированного исследования 15 лет назад удалось добиться повышения плотности костей и снизить риск переломов.
Однако частые инфузии с перерывом в несколько месяцев плохо переносят дети. Поэтому команда ученых во главе с Ником Бишопом из Шеффилдского университета решила выяснить, насколько эффективна оральная терапия бисфосфонатом ризедронатом.
В 20 центрах по всему миру, среди которых детская поликлиника Кельнского университета, для проведения оральной терапии было отобрано 147 детей в возрасте от 4 до 15 лет с преимущественно легкой формой несовершенного остеогенеза. Через год лечения была проверена минеральная плотность поясничных позвонков.
Эффективность гимнастики Бубновского при коксартрозе доказана множеством пациентов. Советуем ознакомиться, если Вас коснулась эта проблема.
Наиболее частая форма дорсопатии — дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Узнайте, как предупредить наступление болезни.
Как сообщает Бишоп, прирост был отмечен у 16,3 % пациентов, а в группе, принимавшей плацебо, только у 7,6 % пациентов. Улучшение минерализации костей положительно отразилось на проценте переломов, которые в первый год возникали в первой группе на 47 % реже, чем во второй. В следующие два года, когда все дети получали ризедронат, эффект сохранялся.
Но полностью предотвратить переломы такое лечение не может. В первый год перелом кости произошел также у каждого третьего пациента из первой группы. Количество агломерированных позвонков было даже выше, чем во второй группе. Поэтому вопрос о том, достаточно ли эффективна оральная терапия, и дальше остается открытым. К сожалению, ученые не сравнили ее с внутривенной. Поскольку в исследовании участвовало лишь несколько детей с тяжелой формой остеогенеза, оральная терапия бисфосонатами может пока применяться лишь в отношении легких форм заболевания.
