Лечение остеомиелита: профилактика и возможные осложнения

Остеомиелит – это довольно опасная патология, которая связана с попаданием бактерий в костные ткани.

В результате наблюдается развитие воспалительного процесса, который требует неотложной врачебной помощи.

Если вовремя не обратиться к специалисту, разовьются достаточно серьезные последствия, что отрицательно скажется на качестве жизни человека.

Общая информация

Термин «остеомиелит» означает воспаление костного мозга, которое, как правило, захватывает корковое вещество и надкостницу. Если процесс начинается с тканей, прилегающих к кости, то до истинного остеомиелита дело может не дойти – в этом случае воспаление коснется только надкостницы и поверхностных слоев кости. При этом более глубокие слои останутся нетронутыми.

Профилактические мероприятия по предотвращению развития болезни

Профилактика остеомиелита заключается в соблюдении следующих правил:

1. Обрабатывать раны и порезы с помощью спирта, не трогать их грязными руками.
2. После переломов или серьезных повреждений сразу обращаться к врачу.
3. Внимательно относиться к своему здоровью.

Методики лечения заболевания

Лечение остеомиелита народными средствами

Для лечения остеомиелита можно применять традиционные и народные методы.  Чтобы лечение остеомиелита в домашних условиях было эффективным стоит строго следовать рецептам народной медицины:

1. Взять цветы арники горной и добавить к ним стакан спирта или водки. Настаивать смесь 10 дней, после чего процедить ее и употреблять по 30 капель за полчаса до приема пищи.
2. Измельчить луковицу и хозяйственное мыло. Сделать из этого состава компресс и прикладывать к пораженному участку на полчаса несколько раз в день.
3. Каждое утро следует пить свежий сок из свеклы и моркови. Соки из этих овощей нужно смешивать в пропорции 2:5.
4. Если у человека диагностирован остеомиелит бедра или голени, пораженные участки можно протирать свежевыжатым соком алоэ.
5. Чтобы избавиться от гноя, можно использовать отвар ромашки. Для этого нужно взять 100 г ромашки, добавить 2 стакана кипятка и варить 15 минут. Смесь остудить и пропитать ею чистую ткань. С помощью полученного средства протирать поверхность пораженных участков.

Антибактериальная терапия

Лечение остеомиелита базируется на комплексном выполнении консервативных и радикальных процедур. В основе консервативной терапии лежит использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Нередко назначают комбинацию из 2-3 средств. Курс лечения данного заболевания обычно составляет 4-6 недель.

Антимикробные препараты могут назначаться только после того, как были взяты материалы для посева. Как правило, используются высокие дозы препаратов, которые активны в отношении Staphylococcus aureus:

• оксациллин;
• ванкомицин;
• цефалоспорины;
• нафциллин.

Если есть подозрение на присутствие грамотрицательной микрофлоры, могут быть назначены цефалоспорины третьего поколения. Пациентов с нетяжелыми формами заболевания, которые четко выполняют все врачебные рекомендации, можно лечить амбулаторно. В таком случае целесообразно лечение остеомиелита антибиотиками, которые вводят реже, – к примеру, цефтриаксон или ванкомицин.

Дезинтоксикационная терапия

В период введения антибактериальных препаратов больному назначается дезинтоксикационная терапия. Она подразумевает внутривенное введение в кровь солевых растворов. Также может использоваться лазерное очищение от токсинов. В некоторых случаях могут быть назначены препараты для укрепления иммунитета и пробиотики, которые помогают восстанавливать кишечную микрофлору.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение при остеомиелите требуется для санации гнойного очага и удаления секвестров, которые представляют собой участки нежизнеспособной костной ткани. Также с целью лечения остеомиелита могут потребоваться восстановительные операции.

Как правило, их проводят из-за формирования дефектов кожи или костных тканей. К восстановительным процедурам относится пломбирование костей специальными препаратами, закрытие дефектов с помощью местных тканей, проведение остеосинтеза. В отдельных случаях требуется иссечение пораженного или омертвевшего участка кости.

Осложнения заболевания

Все осложнения делятся на две группы — местные и общие.

В первую группу входит следующее:

1. Абсцесс – скопление гноя в мягких тканях.
2. Флегмона – гнойное пропитывание мягких тканей, окружающих кость.
3. Гнойный артрит – воспаление сустава, который расположен рядом с областью, пораженной остеомиелитом.
4. Самопроизвольные переломы – обычно возникают при небольших нагрузках и связаны с утратой костной тканью прочности.
5. Контрактуры – потеря подвижности из-за формирования рубцов в мышцах, которые расположены возле гнойного очага.
6. Анкилозы – утрата подвижности в суставах, которые поражены гнойным артритом.
7. Развитие злокачественных образований.

Осложнения общего характера включают:

1. Сепсис – заражение крови.
2. Амилоидоз – аутоиммунная патология, которая прежде всего поражает почки.
3. Вторичная анемия – малокровие, которое развивается в силу нарушения процессов кроветворения из-за хронического воспалительного процесса.

Прогноз на полное излечение остеомиелита

На процесс выздоровления человека напрямую влияют особенности его иммунитета, возраст, стадия развития болезни. Конечно же, восстановление функций пораженного участка во многом зависит от эффективности проведенной терапии.

Нередко появляется необходимость в оперативном лечении остеомиелита. О положительном эффекте от такой терапии можно говорить в том случае, если за три года после операции у человека не было рецидивов болезни.

Продолжительность нетрудоспособности может составлять около года – все зависит от распространенности воспалительного процесса и скорости закрытия дефекта. Если заболевание привело к нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата, возникает необходимость в присвоении пациенту инвалидности.