Как остановить подагрический артрит, пока он не остановил вас?
Недуг современного общества – подагра, относящаяся к группе заболеваний обмена веществ. Болезнь характеризуется длительным и упорным течением и способна спровоцировать тяжелые деструктивные процессы в суставах.
Здесь и стоит впервые упомянуть истинного врага человечества – подагрический артрит.
Сущность заболевания
Воспалительное проявление подагры или подагрический артрит развивается в процессе скопления кристаллов мочевой кислоты в суставах, что впоследствии оказывает разрушительное действие на околосуставные ткани и гиалиновый хрящ.
Если более подробно, то перечень патологических изменений, сопровождающих развитие недуга, последовательно включает:
- увеличение количества мочевой кислоты в крови;
- скопление ее кристаллов в суставах;
- раздражение, последующее повреждение структуры суставов и запуск воспалительного процесса;
- постепенное развитие последствий;
- появление околосуставных опухолевидных разрастаний.
Чаще всего поражаются пальцы ног, могут пострадать кисти и пальцы рук. Подагрический артрит коленного, локтевого и голеностопного суставов встречается крайне редко, а тазовую область и плечи болезнь и вовсе не затрагивает.
Причины и формы заболевания
Причины развития заболевания до конца пока не выявлены. Однако доказано, что на возникновение и течение болезни значительно влияет наследственный фактор, а также метаболические процессы в организме.
Среди явно негативных факторов, своеобразных пусковых механизмов:
- малоподвижный образ жизни (провоцирует в организме развитие явлений застойного характера);
- ожирение (замедляет метаболизм);
- избыточное употребление спиртных напитков, кофе, чая, шоколада (оказывает негативное влияние на обменные процессы);
- нерациональное питание, а именно прием в пищу большого количества мяса и мясных продуктов;
- систематическое переохлаждение конечностей.
- прием лекарственных препаратов (цитостатиков, диуретиков и пр.);
- наличие сопутствующих заболеваний (почечной, сердечной недостаточности, гормональных отклонений и др.).
Кроме традиционных острой и хронической форм подагрического артрита выделяют также:
- Ревматоидоподобную, течение которой характеризуют ее собственной длительностью. Воспалительный процесс развивается в области лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов.
- Псевдофлегмонозную, при которой поражается лишь один сустав (крупный или средний). Наблюдаются местные или общие реакции организма: отечность, покраснение кожного покрова в области и за пределами сустава, гиперлейкоцитоз, лихорадка.
- Подострую, характеризующуюся неявной клинической симптоматикой. Поражение сосредоточено в зоне большого пальца стопы.
- Астетическую, для которой свойственно небольшое покраснение кожи, отсутствие припухлости, средняя степень болезненности пораженной области.
- Периартритическую. В этом случае воспалительный процесс распространяется на бурсы и сухожилия, локализированные в области неповрежденных суставов.
Симптоматика заболевания
Развивающаяся болезнь включает три следующие стадии:
- Латентную (повышается содержание молочной кислоты, скапливаются соли в области костных и хрящевых тканей и суставных сумках). Симптомы чаще всего отсутствуют.
- Острую, при которой наблюдаются сильные боли, воспаляются суставы и прилегающие ткани.
- Хроническую, характеризующуюся длительными промежутками ремиссии.
Первые симптомы подагрического артрита носят острый характер.
Среди них:
- болевые ощущения в области сустава;
- покраснение кожи;
- усиление болезненности пораженной зоны при движении;
- повышение температуры тела.
Через несколько дней острая симптоматика снижает свою выраженность практически до полного исчезновения дискомфорта.
На этой стадии могут проявляться следующие симптомы:
- формирование тофусов (подкожных образований) в зоне поврежденного сустава, их прорывание;
- увеличение длительности периода обострения недуга;
- уменьшение интервалов между приступами;
- разрушение структуры гиалинового хряща и развитие хронической формы болезни.
На последнем этапе развития артрита кожа в области больных суставов становится грубой, сухой, может появиться зуд.
Подвижность конечностей в значительной степени ограничивается по причине деформации костной и хрящевой тканей и прогрессирования артроза суставов.
Диагностика заболевания
Ключевым моментом при диагностировании недуга является обнаружение солей уратов в синовиальной жидкости суставов.
Кроме этого, проводится биохимический анализ крови и анализ мочи с целью оценки количества мочевой кислоты. Также исследованию может подвергаться содержимое тофуса.
В случае длительного течения заболевания назначается рентгеновское исследование. При положительном результате на снимке наблюдаются дефекты костей, деструкция хряща, пробойники.
Методика лечения
Лечение подагрического артрита преследует ряд целей:
- нормализация обмена веществ в организме больного;
- купирование острой формы заболевания;
- восстановление функциональности пострадавших внутренних органов;
- лечение хронического заболевания.
Комплекс мер по борьбе с болезнью, в первую очередь, включает медикаментозную терапию:
- противоподагрические средства для устранения боли и активизации процесса выведения уратов;
- НПВП (Диклак, Вольтарен, Мовалис и пр.) в целях снятия отечности, воспаления и болевого синдрома;
- глюкокортикостероиды (гидрокортизон) в случае сильной боли, вводятся однократно в пораженную зону.
По мере стихания симптомов острой формы назначается базисная терапия:
- колхицин (при обострениях);
- урикодепрессанты (для устранения тофусов и нормализации синтеза мочевой кислоты);
- противовоспалительные иммуномодуляторы (повышают эффективность урикодепрессантов);
- урикозурические препараты (для ускорения процесса выведения мочевой кислоты);
- энтеросорбенты (поддерживают функциональность печени);
- мочегонные.
В лечении подагрического артрита не обойтись без физиотерапевтических и аппаратных процедур. В период обострения заболевания назначается электрофорез и ультрафиолетовое облучение.
На стадии ремиссии – грязевые аппликации, употребление минеральных вод, радоновые и бромовые ванны.
Рекомендуемая диета
Беря во внимание тот факт, что одной из причин развития заболевания является неправильное питание, полностью излечиться от недуга без следования некоторым диетическим правилам невозможно.
Также рекомендуется:
- пить много минеральной воды, зеленого чая (2-4 литра – суточная норма);
- питаться дробно и часто;
- исключить прием алкогольных напитков;
- потреблять не более 150-170 грамм мяса, рыбы или домашней птицы в сутки;
- забыть о морепродуктах, жирных сортах рыбы и субпродуктах;
- налегать на кисломолочные продукты, сухофрукты, овощи, крупы, нежирные сорта рыбы, фрукты и травяные чаи.
Образ жизни больного
В целях эффективного лечения пациенту следует обратить пристальное внимание на свой вес. В случае его повышения нужно заняться собой.
Соблюдайте диету, больше времени проводите на свежем воздухе, чаще посещайте баню (сауну), регулярно делайте разминку и не забывайте про лечебную гимнастику.
Выполняйте:
- махи и круговые вращения руками;
- сгибания и разгибания суставов рук и ног;
- вращения пальцами;
- поднимание ног (лежа);
- упражнение «велосипед».
Народная медицина в помощь
Параллельно с основной терапией можно помочь себе и народными средствами:
- Отвар из шелухи лука. Стакан шелухи заливаем литром кипятка и ставим на огонь на ¼ часа, затем процеживаем и принимаем по ½ стакана несколько раз в день.
- Ромашка с солью. 2 ст. л. цветков ромашки заливаем стаканом кипятка и настаиваем 1,5 часа, затем ½ стакана смешиваем с солью (1 стакан) и водой (10 л.). Принимаем ванночки утром и вечером.
- Натираем больные места соленым салом.
Осложнения
Все осложнения, которые могут настигнуть больного, можно разделить на три группы:
- суставные (развитие процесса деформации сустава);
- почечные (возникновение мочекаменной болезни и подагрической почки, которые влекут за собой развитие артериальной гипертензии);
- другие осложнения (образование тофусов в других тканях и органах).
Прогноз для больного
Прогноз в данном случае, в общем, благоприятный. Среди неутешительных факторов при развитии недуга:
- возраст до 30 лет;
- наличие стойкой гиперурикемии и гиперурикозурии;
- мочекаменная болезнь и инфекция мочевых путей;
- нефропатия в прогрессирующей стадии.
В 20-25% клинических случаев развивается уролитиаз.
Профилактические меры
Основополагающими профилактическими мерами в случае с подагрическим артритом являются:
- ведение здорового образа жизни;
- соблюдение диеты;
- контроль массы тела (исключение резких скачков в весе);
- повышение двигательной активности;
- организация режима труда и отдыха;
- борьба со стрессами.
Подагрический артрит – весьма серьезное заболевание, к развитию которого могут привести, на первый взгляд, пустяковые факторы.
За возникновением подозрений на недуг в обязательном порядке должны последовать своевременная диагностика и лечение, в противном случае дальнейшее течение заболевания может привести к окончательному обездвиживанию конечностей.