Симптомы и лечение сколиоза шейного отдела позвоночника

Сколиоз – стойкое боковое искривление позвоночного столба.

Согласно статистике, болезнь поражает около 40% населения, причем больше подвержены женщины. Одной из разновидностей искривления является шейный сколиоз.

Как самостоятельный вид такое заболевание не встречается, но шейный отдел часто страдает при искривлении верхней части грудины, поэтому его классифицируют как сколиоз шейно – грудного отдела позвоночника.

Болезнь может начать развиваться в любом возрасте и по различным причинам.

Шейный сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо с локализацией в 3- 6 грудном позвонке.

Причины заболевания

Установить этиологию развития болезни пока не удается. Специалисты выделяют несколько возможных факторов, которые могут спровоцировать ее появление:

1. Гормональная теория предполагает, что искривление происходит вследствие гормональной перестройки организма. Эндокринные нарушения приводят к размягчению костей, появляется перенапряжение мышечной ткани, в результате развивается деформирование позвоночного столба.
2. Нейромышечная теория утверждает, что во время активного роста скелетная структура не успевает за ростом позвонков. Мышцы становятся слабее, позвоночник плохо воспринимает нагрузки и происходит искривление.
3. Диспластическая теория связывает нарушения в шейном отделе с плохим кровоснабжением и недостаточным питанием позвоночного столба.
4. Неврогенная теория все проблемы приписывает патологиям нервной системы.

Отклонения позвоночника прекращают нарастать после полового созревания.

Разновидности патологии

Согласно классификации Мошковича шейный сколиоз по причине происхождения подразделяют на:

• врожденный;
• идиопатический;
• статистический;
• дегенеративно-дистрофический;
• неврогенный.

По боковому искривлению:

• С — образный – с одной дугой, которая направлена влево или вправо;
• S – образный – с двумя дугами, обращенными в разные стороны;
• Z – образный – с тремя дугами, при таком сколиозе нижняя и верхняя дуги смотрят в одну сторону, а расположенная между ними – в обратную.

По углу искривления различают 4 степени, которые можно определить только при рентгенологическом обследовании:

• I – угол от 1 – 100;
• II – 11-250 ;
• III – 26-400 ;
• IV – более 400 .

Выявляем искривление вовремя

Симптомы сколиоза шейного отдела позвоночника различаются в зависимости от того, по какой причине возникла деформация: патологического состояния позвоночного столба или вследствие пережатия сосудов и сбоях при кровоснабжении мозга.

В зависимости от этих признаков выделяют следующие формы искривления:

• верхнешейная;
• шейная;
• нижнешейная.

Сколиоз в верхнем отделе шеи классифицируется боковым изгибом на уровне 1-4 позвонков. При этой степени больной может не ощущать серьезных симптомов, но его беспокоят частые головные боли, общая утомляемость, невозможность нормально согнуть шею, болевые ощущения в височной области.

При шейной форме сколиоза наблюдается болезненность в затылочной части головы, особенно после сна. В течение дня боль несколько снижается. Сгибательные и разгибательные движения шеи практически невозможны из-за гипертонуса мышц.

Нижнешейный сколиоз проявляется в болевых ощущениях в верхней части спины и плечевого пояса. Боль становится сильнее при наклонах и на вдохе, возможно онемение руки.

Вторая и третья степени характеризуются односторонней болью со стороны поражения, позже болевые ощущения могут распространиться на затылочную и верхнегрудную области, наблюдается ассиметричное положение головы и плеч, разворот и наклон головы отсутствует.

К общим симптомам при любой форме деформации относятся:

• головная боль и головокружение;
• болезненные ощущения с иррадиацией в затылок и плечевой пояс;
• боль в голове усиливается при физической нагрузке, пребывании в неудобном положении, поднятии тяжести;
• головокружение приводит к появлению «мушек», потере сознания, тошноте;
• при плохом кровоснабжении мозга возможно снижение остроты слуха и зрения, потеря вкусовых ощущений;
• боль в области сердца невозможно снять сердечными препаратами, но с успехом применяются обезболивающие: «Цитрамон», «Баралгин», «Аскофен».

Диагностические методики

В домашних условиях проводят следующий тест: больного необходимо поставить ровно, зафиксировать плечи и попросить повернуть голову в одну, а затем другую сторону, коснувшись серединой подбородка плеча.

Угол разворота должен быть одинаков и примерно составлять 80-900 . При наклоне тела с опущенными вниз руками также легко заметить асимметрию тела и искривление позвоночного столба.

Снимки делают в положении лежа на горизонтальной и наклонной плоскости, а также стоя.

В крупных медицинских центрах перед назначением лечения больному предлагают провести электромиографию, которая позволяет выявить все отклонения в функционировании мышц и двигательной функции шеи.

При боковом шейном сколиозе применяют следующие виды электромиографии:

• нейрография – используют для оценки предельного значения передачи импульсов по двигательным волокнам;
• стимуляционная – выявляют степень передачи возбуждения по чувствительным и двигательным волокнам.

Терапия болезни

Лечение шейного сколиоза напрямую зависит от нескольких факторов: степени искривления, формы заболевания, состояния больного.

Традиционные методы терапии

Целью консервативного способа является снятие болевого синдрома, улучшение осанки, предотвращение дальнейшего развития сколиоза.

Для этого применяются следующие оздоровительные мероприятия:

• ЛФК;
• плаванье;
• сон на жесткой поверхности;
• лечебный массаж и мануальная терапия;
• электростимуляция мышц в области искривления;
• использование специального корсета.

Лечебная гимнастика

Упражнения можно проводить при различных формах сколиоза, но при стойких формах деформации коррекции не получится.

Наибольший эффект достигается при искривлениях на начальных стадиях. Кроме того, делать их необходимо в комплексе с другими методами лечения, только так можно достичь результата.

Врач – ортопед подбирает комплекс, специально рассчитанный для конкретного больного. Лечебная гимнастика помогает снизить нагрузку на позвоночник и внутренние органы, укрепляет мышцы спины, выравнивает осанку.

Хирургический метод

Если традиционные способы лечения не принесли результата или у пациента наблюдается шейный сколиоз 4 степени, в этом случае рекомендуется оперативное вмешательство:

• резекция межпозвоночного диска и пластин – назначается при протрузии или грыже;
• стабилизация деформации с применением трансплантатов;
• косметическая операция по удалению видимых дефектов.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства требуется минимум три месяца для сращивания костей. Чтобы создать комфортные условия для заживления, специалист назначает гипсовую повязку или головодержатель.

После 5-ой недели рекомендуется восстановительное лечение с врачом – реабилитологом. Занятия помогут снизить болевые ощущения, улучшить гибкость, снять воспалительные процессы, а также быстрее вернуться к активной жизни. Процедуры проводятся не реже 3-х р./неделю на протяжении 2-х месяцев.

Полный курс реабилитации может длиться до 6 месяцев. В дальнейшем можно вести обычную жизнь, но с ограничением на большие физические нагрузки.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Они могут возникнуть как во время самой операции, например, повреждение спинного мозга, кровеносных сосудов, разрушение патологически измененных позвонков, или же уже в реабилитационном периоде (гнойное воспаление).

Следует помнить, что ни одна операция еще не устранила полностью дефекты шейного сколиоза.

Поэтому прежде чем решиться на такую сложную манипуляцию обговорите все риски со своим лечащим врачом, а также возможные варианты лечения.

Профилактика искривления

Профилактические мероприятия направлены в первую очередь на укрепление спины, сглаживание наследственной предрасположенности.

Врачи рекомендуют проводить ежедневно гимнастику, занятия йогой под наблюдением инструктора.

При доминирующем сидячем положении необходимо следить за осанкой, чтобы спина оставалась прямой, не стоит слишком опускать голову, плечи должны быть расправлены.

Кроме того, рекомендуется делать 5 минутные перерывы для легких упражнений с вытягиванием спины, наклонами.

Это может быть нежирное мясо, морская рыба, творог, кисломолочные продукты.

Шейный сколиоз – серьезная патология, которая с течением времени может привести к изменениям в головном мозге. Поэтому не стоит откладывать лечение, а при первых признаках сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Регулярные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, контроль за осанкой помогут быстрее вернуться к активной жизни или вовсе избежать заболевания.