Синовэктомия коленного сустава: проведение и последствия процедуры
При повреждении любой части коленного сустава специалисты назначают различные методы лечения, которые могут сопровождаться хирургическим вмешательством или без него.
Синовэктономия коленного сустава представляет собой процедуру, при которой с помощью хирургической операции человеку удаляют синовиальную оболочку специальным оборудованием под анестезией, которая может быть как местной, так и общей.
Для общего понимания
В основном синовэктомию коленного сустава назначают, когда диагностируют туберкулез колена или его сустава, а также при ревматоидном артрите, лечение которого не представляется возможным без хирургической операции.
Данный метод может быть предложен при доброкачественных образованиях, а также в дополнение к другим операциям.
После того, как врачи удалят синовиальную оболочку, заменяют ее специальным протезом, изготовленного из синтетического материала.
Также назначить данную процедуру специалисты могут при обнаружении нарушений в функционировании тазобедренных или локтевых суставов.
Сама по себе процедура является достаточно сложной и требует особого внимания, поэтому большинство специалистов стараются как можно дольше оттягивать ее использование при наличии других методов, которые смогут дать положительный результат.
Когда назначают процедуру
Вообще данный метод назначают в основном в тех случаях, когда у пациента наблюдается инфекционное заболевание коленных суставов.
Обычно синовэктономию колена назначают в таких случаях:
- серьезное инфекционное заболевание, которое наблюдается на коленном суставе, прогноз врачей при этом негативный;
- наличие синовита, который наблюдается у человека довольно длительное время;
- при повторном проявлении синовита, когда хирургическое вмешательство просто необходимо.
Артроскопическая синовэктономия
Данная процедура является наиболее щадящей операцией, при которой происходит минимальное хирургическое вмешательство.
При ее проведении пациенту делают несколько проколов с помощью специального прибора – эндоскопа. Затем благодаря видео оборудованию специалист осматривает состояние коленного сустава, чтобы поставить наиболее точное заболевание. В некоторых случаях могут взять материал на биопсию.
Может проводиться как самостоятельное лечение, которое используют на начальных стадиях, а также как дополнительный метод при лечении более тяжелой степени заболевания.
После проведения данной операции пациенту обязательно проводят специальное дренирование с использованием стерильных ватных тампонов, могут установить дренажные трубочки или резиновые полоски.
Артроскопическая операция может проходить в задней части сустава через подколенную ямку. В этом случае процесс является более долгим и сложным.
Вообще ее применяют для удаления менисков, суставных мышей при болезни Кенига, а также различных образований, которые губительно сказываются на работе коленного сустава.
Подготовка в вмешательству
Артроскопическая синовэктономия коленного сустава является хирургической операцией, поэтому перед ней человек должен пройти все необходимые анализы.
В первую очередь врач направляет на ЭКГ, общий анализ крови, прохождение рентгена.
Затем его осматривают ортопед и анестезиолог, после чего специалист делает вывод о том, какое обезболивающее использовать, а также как оно будет вводиться, местно или в общей форме.
После всех обследований больной должен подготовиться к операции, а именно:
- подобрать костыли, которые необходимы после ее проведения;
- по рецепту купить все необходимые лекарства;
- за 12 часов до операции нельзя употреблять еду и жидкость.
Ход процедуры
Операция по времени проходит не больше часа.
В самом начале пациенту на область бедра накладывается жгут, чтобы уменьшить приток крови. После этого делается 3-4 надреза по 7 мм каждый.
В них помещается специальное оборудование, с помощью которого исследуется пораженная область или удаляются проблемные участки.
По завершении операции все устройства аккуратно убираются, а также откачивается стерильная жидкость, по необходимости больному закачивают противомикробные препараты или антибиотики.
Данный вид операции специалист может проводить открыто или с помощью микрохирургических методов.
Реабилитация после операции
После артроскопической синовэктономии колена пациента помещают в палату, обычно выписывают в день операции, после того, как он отойдет от наркоза.
Но бывают осложнения, при которых человека оставляют на несколько дней.
После операции больному необходимо передвигаться с помощью костылей, а также посещать специальные процедуры по физиотерапии, которые помогут как можно скорее восстановить мышечную ткань в проблемной зоне, отказаться от костылей и стабилизировать нормальную работу колена. Также вести умеренный образ жизни, избегая нагрузок на колено.
Какие опасности существуют?
Последствия операции могут быть различны:
- если удалена была не вся синовиальная оболочка, то ее клетки быстро восстановятся, и начнет развитие патологическая ткань, так как они однородны и обладают хорошими восстанавливающими свойствами;
- при отсутствии данной оболочки могут возникнуть проблемы с кровеносной системой в данном суставе, поскольку она формирует микросеть капиллярных сосудов, проявиться в виде различных дегенераций;
- может развиться артроз, для того, чтобы это избежать нужно соблюдать все рекомендации врача.
Артроскопическая синовэктономия назначается для того, чтобы избежать появления осложнений, а также возникновения болевых ощущений после ее проведения.
Поэтому, чтобы избежать всего этого, необходимо строго следовать всем рекомендациям специалиста, а также ни в коем случае не нарушать прописанный режим.