Применение повязки Вельпо при травмах

В своей ежедневной практике хирурги и травматологи часто сталкиваются с такими диагнозами, как перелом ключицы или вывих плечевого сустава. В XIX веке анатом и хирург из Франции Альфред Вельпо разработал оптимальную при таких травмах технику перевязывания, которая и получила его имя. Эта повязка существенно облегчила состояние пострадавших при травмах плечевого пояса.

Освоить технологию этой перевязки несложно. Достаточно несколько раз потренироваться и навык её накладывания надолго отложится в памяти.

В каких случаях применяется

В основном повязка Вельпо используется при вывихах плечевого сустава. Реже она применяется при ключичном переломе.

Техника перевязки Вельпо обеспечивает надёжную фиксацию плеча в случаях, когда пострадавшего необходимо безопасно доставить в медицинское учреждение.

Помимо обеспечения неподвижности мягкая повязка Вельпо актуальна и в послеоперационный период при удалении молочной железы. В этом случае повязка эксплуатируется довольно длительный период, который определяется лечащим врачом.

Противопоказаний при наложении повязки Вельпо не существует, но вероятны осложнения в виде нарушения кровообращения при тугом перевязывании.

Практически любые хирургические манипуляции невозможны без наличия бинта. При отсутствии открытых ран для повязки Вельпо подходит обычный нестерильный бинт. При отсутствии специального перевязочного материала может подойти даже отрез ткани. Но только при условии, что он будет узкий и длинный.

В некоторых ситуациях при наличии ран кожа предварительно обрабатывается 70%-ным спиртом или 1%-ным йодом. Затем на рану обязательно накладывается стерильная салфетка.

Кроме того, при перевязке понадобится валик небольшого размера, который подкладывается в подмышечную область. Такие валики можно легко сделать из множества подручных средств. Например, роль валика может играть пластиковая бутылка объёмом 0,5 л, наполненная водой.

Техника бинтования

Правильное наложение повязки Вельпо состоит в следующей поэтапной технике бинтования:

1. К пострадавшему необходимо встать лицом, чтобы контролировать его текущее состояние.
2. Максимально осторожно согнуть предплечье в локтевом суставе до образования острого угла, после чего локоть необходимо уложить на подложечную часть. При этом на надплечье должна располагаться кисть, которая касается другой, не травмированной стороны.
3. В подмышечную зону уложить ватно-марлевый валик.
4. Бинтование начинается с нескольких круговых ходов вокруг руки и груди.
5. В косом направлении через спину из подмышечной впадины здоровой стороны бинт ведётся на надплечье травмированной стороны.
6. Затем бинт вертикально вниз спускают через ключицу, обязательно пересекая плечо над локтём и, огибая его внизу, направление бинта переходит в горизонтальную плоскость.
7. Далее повторяются все предыдущие манипуляции бинтом. При этом горизонтальные обороты смещаются вверх, а вертикальные должны уходить на 1/3 часть ширины бинта.
8. После наложения всех слоёв, конечность фиксируется к грудной клетке.

Если опыт в подобных перевязках имеется, то для оптимального закрепления травмированного плеча бывает достаточно 3 или 4 бинтовых витков. При отсутствии навыков производятся 7 повторений.

Более наглядно изучить технологию бинтования можно посмотрев видео.

Преимущества и недостатки

Повязка Вельпо в полной мере выполняет все наложенные на неё функции, а именно фиксацию и поддержку конечностей. Кроме того, такая техника перевязки довольно быстро усваивается.

Однако стоит отметить, что перевязка Вельпо не считается лечением и даже может служить помехой при вправлении руки при вывихах. Отрицательным моментом также является положение руки, которое часто приносит неудобства больному.