Таблетки и уколы Мидокалм — инструкция по применению

Таблетки Мидокалма и растворы препарата для инъекций применяются для лечения гипертонуса мышц, повреждения суставов, в послеоперационной восстановительной терапии и другими лекарствами.

Препарат — миорелаксант и имеет центральное действие.

Биодоступность препарата находится в пределах 20%, максимальная концентрация мидокалма наблюдается через 30-60 минут после применения. Действующее вещество лекарственного средства хорошо всасывается в желудке и кишечнике.

Метаболизм толперизона происходит в печени и почках, продукты метаболизма выводятся с мочой (больше 99%). Точная активность метаболитов не установлена.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает, что Мидокалм следует применять в таких случаях:

1. Гипертонус поперечнополосатых мышц вследствие различных неврологических патологий ЦНС: миелопатия, энцефаломиелит, рассеянный склероз, мозговой инсульт, нарушения мозгового кровообращения вне острой фазы, поражения пирамидальный путей.
2. Мышечные спазмы и контактуры, сопровождающие суставные заболевания (спондилез, артрозы крупных суставов, спондилоартроз, люмбальный синдром, цервикальный синдром).
3. Восстановительная терапия после проведенного оперативного вмешательства ортопедической и травматологической сфер.
4. Энцефалопатия, сопровождающаяся мышечной дистонией, в том числе и болезнь Литтла (детский паралич мозга).
5. Как вспомогательное средство при нарушениях кровотока и лимфодинамики после явлений тромбообразования (диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит и артериосклероз, склеродермия, болезнь Рейно).
6. В составе комплексной терапии при инервации сосудов (интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз).

Когда препарат противопоказан

Противопоказания также имеются:

• аллергические реакции на лидокаин (при применении в виде инъекций);
• гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата (толперизона гидрохлорид) или любого компонента;
• миастения;
• детский возраст от рождения до 3 лет при применении в виде таблеток;
• детский возраст от рождения до 1 года при применении в виде инъекций.

Механизм действия

Механизм действия до конца не изучен, но предполагается, что он связан с коррекцией функции каудальной части ретикулярной формации и снижает рефлекторную возбудимость спинного мозга при ее повышении.

Оказывает влияние на нервные окончания в периферии, на деятельность спинномозговых синапсов.

Замедляет поступление ионов кальция в синапсы, чем обусловлено замедление выделения медиаторов.

Как следует применять лекарство

Перед использованием Мидокалма следует изучить инструкцию по применению.

Способ применения

Возможно несколько вариантов приема детьми разных возрастов и взрослыми:

• таблетки;
• внутримышечные инъекции;
• внутривенные инъекции.

Таблетки принимаются внутрь во время еды, тщательно разжевываются и запиваются небольшим количеством жидкости (воды).

Рекомендуемые дозировка

Суточные дозы действующего вещества препарата для разных возрастов отличаются. Доза для детей приведена на 1 кг веса:

1. Таблетки принимают взрослые и дети после 14 по 50 мг с постепенным повышением до 150-450 мг в 2-3 приема; дети (7-14 лет) употребляют по 2-4 мг в 3 приема; дети (3-6-годовалые) по 5 мг в 3 приема.
2. Инъекции внутримышечно делают 2 раза в день взрослым и детям после 14 лет по 200 мг действующего компонента, детям до 14 лет инъекции проводят 2 раза, рассчитывают суточную дозу исходя из возраста и веса ребенка: 7-14 лет вводят по 2-4 мг; 3 мес. — 6 лет вводят 5-10 мг.
3. Инъекции внутривенно 1 раз в день проводят только взрослым и детям после 14 лет в дозе 100 мг.

При внутривенном применении рекомендуется вводить препарат очень медленно.

Препарат выпускается в трех формах:

1. Таблетки в пленочной оболочке круглые белого цвета, двояковыпуклые с выгравированной цифрой 50 на одной из сторон, имеют слабовыраженный запах, содержат 50 мг толперизона гидрохлорида.
2. Таблетки в пленочной оболочке круглые белого цвета, двояковыпуклые с выгравированной цифрой 150 на одной из сторон, имеют слабовыраженный специфический запах, содержат 150 мг толперизона гидрохлорида.
3. Раствор для инъекций слегка зеленого цвета или бесцветный, запах специфический, без включений, содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и, вспомогательного вещества 2,5 мг лидокаина гидрохлорида в ампуле.

Таблетки выпускаются в картонной пачке, содержащей 3 контурные ячеистые упаковки (блистера).

В каждой содрежится по 10 таблеток.

Раствор для инъекций выпускается в картонной упаковке, содержащей 5 ампул.

В каждой ампуле по 1 мл раствора.

Передозировка и дополнительные указания

Случаев передозировки не наблюдалось. Есть описание случаев введения в детский организм суточных доз до 600 мг без возникновения побочных эффектов.

При проведении экспериментов над животными проявлялись мозжечковые расстройства (атаксия), судороги тонические и клонические, одышка, паралич дыхательного центра.

Побочные действия

При применении лекарства возможно проявление следующих нежелательных явлений:

• нервная система (периферическая и центральная): слабость, головная боль;
• сердце и сосуды: снижение артериального давления;
• органы пищеварения: возможна рвота, дискомфорт в животе, тошнота;
• аллергия: спазм бронхов, анафилактический шок, крапивница и другие высыпания кожи, зуд, агнионевротический отек.

Нежелательные явления быстро исчезают при уменьшении дозы приема препарата.

Особые указания

Прием лекарственного средства проводить строго по схеме, рекомендованной лечащим врачом.

Случаев нарушения координации движения, торможения реакции не наблюдалось, но специальных исследований не проводилось.

Взаимодействие с другими препаратами

Действующее вещество лекарственного средства не оказывает действие на ЦНС, поэтому седативный эффект не наблюдается при его приеме. Возможен одновременный прием со снотворными и седативными средствами, а также средствами, содержащими в своем составе этанол.

Замечено усиление действий нифлумовой кислоты при одновременном приеме с Мидокалмом, поэтому может потребоваться снижение ее дозы приема.

Эффект толперизона усиливают анестетики, периферические миорелаксанты и психотропные лекарственные средства.

При применении в виде инъекций необходимо уточнить наличие аллергической реакции на лидокаин.

Применение при беременности и в период лактации

Данных о применении в эти периоды нет. Поэтому вопрос о применении лекарства решается индивидуально в зависимости от предполагаемого положительного эффекта и вероятного отрицательного влияния на плод и ребенка.

Мнение врачей и пациентов, принимавших лекарство

Вот какие отзывы оставили пациенты и врачи, которые использовали для лечения таблетки и уколы Мидокалм.

Анализ отзывов с учетом практического применения

Таким образом, читая отзывы, можно понять, что большинству больных Мидокалм помогает избавиться от их недугов, но встречаются аллергические реакции на препарат, тошнота, боль в желудке. Это побочные эффекты и они иногда встречаются.

Ограничение в использовании внутримышечного и внутривенного введения вследствие непереносимости лидокаина компенсируется приемом препаративной формы в таблетках, а боль и нежелательные явления в желудке можно предотвратить применением лекарства в форме инъекции.

Формы выпуска и стоимость

Цена на таблетки и уколы Мидокалм за упаковку, в зависимости от формы выпуска:

• Таблетки, 50 мг от 215 до 340 российских рублей;
• Таблетки, 150 мг от 230 до 350 российских рублей;
• Раствор для инъекций от 340 до 580 российских рублей.

Аналоги Мидокалма

Дешевые и не менее эффективные аналоги препарата Мидокалм

Мидокалм представляет собой лекарственный препарат, снимающий спазмы в области скелетных мышц, что способствует уменьшению болевых ощущений. Миор...