Травматологи не согласны, что оперировать синдром бедренно-вертлужного соударения неэффективно
В совместном заявлении выступили три группы американских травматологов против рекомендаций, предложенных Комиссией по доказательной медицине Орегона (Oregon Health Evidence Review Commission).
Было предложено не выполнять операции при синдроме бедренно-вертлужного соударения (СБВС) из-за отсутствия доказательств эффективности.
«Мы выступаем против, потому что не считаем это решение учитывающим наличие доказательств того, что оперативное лечение является действенным средством для лечения СБВС», – заявил президент Американской ассоциации хирургов-ортопедов (American Association of Orthopaedic Surgeons ) доктор медицинских наук Джошуа Дж. Джейкобс.
О лечении коксартроза тазобедренного сустава 1, 2, 3 и 4 степени можно узнать подробнее здесь.
Важно знать особенности применения хондропротекторов при артрозе, поэтому, если Вас коснулась эта проблема, ознакомьтесь с материалом.
«Хирургическое лечение больных СБВС с нарушением функции и инвалидностью ведет к длительному исчезновению симптомов болезни и позволяет вернуться к работе или другой желаемой деятельности». Ко мнению Джейкобса присоединились президент Артроскопической ассоциации Северной Америки (Arthroscopy Association of North America) доктор медицинских наук Дж. У. Томас Берд и президент Американского ортопедического общества спортивной медицины (American Orthopaedic Society for Sports Medicine) профессор Джо А. Ханнафин.
В рамках Плана развития здравоохранения Орегона Комиссия по доказательной медицине провела обзор доказательств эффективности хирургии СБВС, сравнив результаты лечения и изучив безопасность применения оперативных вмешательств. В рекомендациях написано, что «нет никаких доказательств возможности установления диагноза СБВС клинически.
В одном из исследований продемонстрировано, что симптомы, используемые в диагностике соударения имеют одновременно как положительную, так и отрицательную прогностическую ценность (86% и 79% соответственно).
Также отсутствуют какие либо рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие классическую операцию с другими видами хирургического вмешательства или консервативным лечением. Кроме того риск повторных операций составляет от 4% до 9%, а риск неврологических осложнений 22 %».