Натекаль Д3 — профилактическое и лечебное средство при остеопорозе
Натекаль Д3 — комбинированный препарат, предназначенный для регуляции кальциево-фосфорного обмена. Выпускается в виде белых жевательных таблеток, со скошенными краями, на одной стороне выгравирована буква «D», по 60 и 120 таблеток в упаковке.
Лекарственное средство предупреждает разрушение кости и увеличивает ее плотность, устраняет дефицит кальция и колекальциферола в организме.
Состав препарата
Терапевтический эффект таблеток обеспечивают два активных компонента:
- колекальциферол (витамин D3);
- кальция карбонат.
В качестве вспомогательных ингредиентов используют:
- сорбит;
- стеарат магния;
- аспартам;
- патока;
- натрия сахарин и кроскармеллоза;
- моногидрат лактозы;
- гидратированное соевое масло;
- желатин;
- тростниковый сахар;
- ароматизаторы анисовый, мятный и мелассный;
- кукурузный крахмал.
Клинический эффект
Попадая в организм препарат, нормализует метаболизм фосфора и кальция. Восполняя нехватку кальция и колекальциферола, активные вещества приостанавливают резорбцию скелета.
Витамин D3 повышает адсорбцию кальция из пищеварительного тракта, увеличивает его сродство с костной тканью.
Действующие вещества мешают выработке паратгормона, который вызывает разрушение кости.
Фармакокинетические свойства препарата
Фармакокинетика средства обусловлена компонентами входящими в его состав:
- Кальций. При пероральном приеме из ЖКТ всасывается 30% от принятой дозы. Большая его часть (99%) депонируется в твердых
тканях зубов и костей, и лишь малая доля распределяется во внутриклеточной и тканевой жидкости. Выводится кальций из организма с мочой, калом и потом. - Витамин D3. При приеме внутрь из тонкой кишки всасывается до 80% колекальциферола. Проходя через печень, подвергается гидроксилированию. Далее реакции метаболизма происходит в почках с образованием 1,25-гидроксиколекальциферола, который отвечает за увеличения адсорбции кальция. Витамин D3 который не подвергся реакции метаболизма откладывается в жировой и мышечной ткани. Выводится витамин с желчью и мочой.
Область применения
Препарат Натекаль Д3 назначают в качестве профилактического и лечебного средства:
- для воспаления недостатка кальция и витамина D3, в том числе и у пожилых пациентов;
- при остеопорозе любой этиологии, за исключением вызванного длительной иммобилизацией (в этом случае препарат противопоказан).
Ограничения к назначению
Нельзя принимать препарат, если диагностированы такие заболевания как:
- уролитиаз;
- гиперкальциемия;
- кальциурия;
- болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
- злокачественные метастазы в костной ткани;
- гипервитаминоз D3;
- активная форма туберкулеза;
- гиперчувствительность;
- непереносимость моносахаридов;
- фенилкетонурия;
- детский возраст до 12 лет.
Инструкция по применению
Для профилактики остеопороза рекомендуется принимать по 1 таблетки 1—2 раза в день, лучше с приемом пищи.
Для лечения остеопороза дозировка подбирается индивидуально, как правило, она составляет 2—3 таблетки день.
Длительность лечения зависит от переносимости медикамента и самочувствия больного.
Для восполнения нехватки кальция и витамина D3 рекомендуется применять по 1—2 таблетке в день. Длительность курса в этом случае составляет от 2 до 6 недель. Повторный прием возможен по назначению специалиста.
Таблетки нельзя глотать, их нужно рассасывать или разжевывать.
Нежелательные реакции
Как правило, препарат переносится хорошо, лишь в редких случаях возможны следующие побочные эффекты:
- абдоминальные боли;
- жидкий стул;
- вздутие живота;
- тошнота;
- запор;
- аллергия;
- гиперкальциемия.
Признаки передозировки и первая помощь
При передозировке препарата может наблюдаться:
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- понижение аппетита;
- головокружение;
- астения;
- тошнота;
- рвота;
- запор;
- головные боли;
- обморок;
- коматозное состояние;
- кальциурия;
- гиперкальциемия;
- кальциноз сосудов и внутренних органов.
Лечение направлено на устранение обезвоживания организма, назначение «петлевых» диуретиков, кальцитонина, глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, гемодиализа, соблюдение диеты с пониженным содержанием кальция.
Фармакологическая совместимость
Совместный прием препарата Натекаль Д3 с другими препаратами:
- Нельзя принимать вместе с барбитуратами и фенитоином, так как они понижают активность витамина D.
- При параллельном назначении с сердечными гликозидами нужно следить за самочувствием пациента и периодически делать ЭКГ, потому что кальций усиливать их клинический эффект.
- Кальций и витамин D3 повышает адсорбцию тетрациклина из пищеварительного тракта, поэтому перерыв между их приемом должен составлять 3 часа.
- Препарат уменьшает всасывание натрия фторида и бисфосфонатов, поэтому их приемом разрешен с разницей в 3 часа.
- Глюкокортикостероиды снижают адсорбцию кальция, поэтому при их совместном приеме может потребоваться увеличение дозировки таблеток Натекаль Д3.
- «Петлевые» диуретики, например Фуросемид усиливают выведения кальция с мочой.
- При назначении с тиазидными диуретиками возрастает вероятность развития гиперкальциемии из-за реабсорбции кальция из почечных канальцев.
- Минеральное масло, слабительные на основе трав, колестирамин уменьшают всасывание витамина D3.
- В кислой среде повышается всасывание кальция, а в щелочной понижается.
Назначение препарата особым пациентам
Суточная дозировка препарата Натекаль Д3 во время беременности и грудного вскармливания не должна превышать 1 таблетку.
Избыток кальция может негативно отразиться на плоде и привести к рождению ребенка с психическими и физическими нарушениями.
Активные компоненты лекарственного средства выделяются молочные железами.
Не стоит назначать препарат детям младше 12 лет, так как не имеется достаточного опыта, доказывающего безопасность применения таблеток в этой возрастной группе. Детям старше 12 лет лекарство назначают также как и взрослым.
Препарат нельзя принимать пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями почек, с клиренсом креатинина менее 35 мл/мин.
Больным с патологиями печени не нужно менять схему лечения.
Суточная дозировка кальция у пациентов старшей возрастной группы составляет 1,5 г, а витамина D3 — 1000 МЕ.
Меры предосторожности
Во время приема медикамента необходимо постоянно проверять количество кальция выделяемого с мочой и уровень сывороточного кальция и креатинина. В случае если концентрация кальция в моче выше 300 мг/сут, дозу препарата нужно или сократить или на время прервать терапию.
На фоне лечения нельзя принимать витаминно-минеральные комплексы, в составе которых есть кальции и витамин D3.
Из практики применения средства
Отзывы покупателей и врачей, которые практикуют применение Натекаль Д3 в своей деятельности.
Первый раз столкнулась препаратом Натекаль Д3 в период беременности, тогда мне его дали по бесплатному рецепту. Пить его не смогла из-за мятно-мелиссового-анисового вкуса.
Оказывается, существуют таблетки с апельсиновым вкусом. Их я принимала, когда сломала руку по 1 таблетке 2 раза в день. Уже через 2 недели заметила, что улучшилось состояние волос и ногтей, перестали беспокоить судороги в голени. Через месяц кость срослась и гипс сняли.
Вероника
Кальций из препарата Натекаль Д3 хорошо усваивается организмом. Жевательные таблетки выпускается нескольких вкусов, поэтому можно подобрать кому, что больше нравится.
Хотя и производится препарат в Италии, стоит он недорого. Средняя цена по аптекам 300 рублей за 60 таблеток. Несмотря безрецептурный отпуск не стоит принимать лекарство без назначения специалиста, так как оно тоже имеет ряд противопоказаний и может вызвать нежелательные явления.
Нина Никаноровна, стаж работы 35 лет
Условия продажи и хранения
Лекарственное средство разрешено отпускать без рецепта врача. Хранят препарат в плотно закрытой оригинальной упаковке, вдали от детей, при температуре максимум 30 градусов.
На сегодняшний день существует достаточно много аналогов препарата Натекаль Д3, среди которых Кальций Д3 никомед, Компливит Кальций.
