Дорсалгия — болевой синдром в области позвоночника
Единого мнения, которое определяло бы дорсалгию, как единое заболевание в медицине нет.
Большинством докторов дорсалгией считается любое проявление болевого синдрома в области позвоночника, но в то же самое время многие ученые выступают против данной позиции.
Но, если до конца быть честными, то именно мнение ученых отражает реальность более четко, так как в последней редакции классификации болезней позвоночника дорсалгия считается отдельной болезнью, которая связана с ортопедией.
Так же в классификаторе указываются конкретные симптомы, которые как раз и имеет заболевание.
Но этот термин применим в весьма узких кругах.
Классификация
Существует несколько видов этой группы заболеваний.
По локализации
В зависимости от очага поражения болью принято выделить три вида болевой дорсалгии – цервикалгия, торакалгия и люмбалгия.
В первом случае это дорсалгия шейного отдела позвоночника, при втором грудного отдела а в третьем случае пояснично крестцового.
Ряд случаев свидетельствует о возможности комбинирования нескольких проявлений.
Происхождение
По типу болевого проявления дорсалгию делят на вертебральную, которая характеризуется причинами болей в самом позвоночном столбе или окружающих тканях, так же выделают невертебральную, которая не связана напрямую с позвоночником, такое проявление может быть вызвано стрессом, нарушением обмена веществ и пр.
Им посвящен следующий раздел.
Вертеброгенная дорсалгия
Основной причиной возникновения болевого синдрома, который можно назвать дорсалгией, является остеохондроз. Но основными предпосылками выделяют 
дегенеративные, неопластические, травматические или воспалительные поражения структуры позвоночника.
Остеохондроз относится к группе, которую принято называть дегенеративными изменениями, но кроме остеохондроза причинами болей могут быть спондилит, спондилез, болезнь Бехтерева или отражение болей из крестцового отдела, переломы позвонков, которые очень часто не диагностируются.
В отдельную группу выделяются неопластические изменения такие, как опухоли и онкология, инфекционные и воспалительные воздействия (туберкулез, бруцеллез и пр.), а так же деформирующий сколиоз.
Формы дорсалгии
Вертебрологией выделяются два типа:
- острая форма —боль приступами, локализующимися в спине, прострелы, которые проявляются весьма острой формой на фоне нормального состояния при неудачном повороте корпуса или хрусте в позвоночнике;
- хроническая форма— возникает при разных патологиях позвоночника (опухоли, остеомиелиты, остеохондроз, сколиоз) и отличается постоянной тупой болью средней и легкой тяжести.
Причины и сопутствующие болезни
Синдром дорсалгии может быть вызван патологическими изменениями в строении и структуре позвоночного столба, а так же заболеванием внутренних органов. Причины выявляются при детальном и обследовании пациента.
Все заболевания позвоночника условно делятся на шесть больших групп:
- заболевания дегенеративного характера (остеохондроз, грыжа диска, спондилез, и пр);
- деформирующие изменения (сколиоз, кифоз, лордоз);
- травматические последствия (переломы, растяжения, вывихи);
- ревматоидные проявления (болезнь Бехтерева);
- патологии онкологии (остеома, остеокластобластома, остеосаркома);
- Инфекции и воспаления (остеомиелит, туберкулез).
Клиническая картина
Основным клиническим признаком является боль в спине, дорсалгия с латыни так и переводится.
Кроме того к симптомам дорсалгии относят повреждения нервных корешков, защемление нерва или ограничение подвижности в поврежденных сегментах, висцеральный синдром при поражениях нервных окончаний, которые начинаются из пораженных сегментов.
Сам болевой синдром имеет ряд характерных признаков и особенностей:
- Боль вызывается усилением нагрузки, возникает после резких или неудобных движений (наклоны корпуса, головой, повороты). Так же боль может быть вызвана переохлаждением.
- По интенсивности боль может быть умеренной или сильной, способной приковать пациента к постели.
- При чихе или глубоких вздохах усиливается боль в грудном отделе.
Что вызывает болевые ощущения в шейном отделе позвоночника и чем может быть опасна цервикалгия читайте в нашем материале.У вас болит запястье при сгибании и вы не знаете с чем это связано и что делать? Ответ на этот и другие вопросы вы найдете здесь.Диагностирование синдрома
Причины, которые могут вызывать боль в спине и позвоночных отделах, имеют огромнейшую номенклатуру, поэтому только на основании болевой симптоматики поставить конкретный диагноз нельзя.
Для того, чтобы поставить наиболее эффективный диагноз и выявить те процессы, которые происходят в позвоночнике, необходимо использовать инновационные методы визуализации, такие как МРТ или томография, а так же обычный рентген в нескольких проекциях.
Использование МРТ обосновано тем, что визуализация с помощью рентгена не способна выявить наличия злокачественных и прочих опухолей и миоплазии, которые выявляются при помощи магнитно-резонансного наблюдения или УЗИ.
Для выявления и лечения заболевания в поликлинике, необходимо обратиться к невропатологу, но при обращении в более профильные направленные учреждения лучше всего пройти диагностику и лечение у вертебролога.
Что необходимо знать о лечении
Во время острого проявления главной задачей лечения является снятие болевого синдрома, для этого показываются препараты против воспалений, гормональные мази и кортикостероидные фармакологические средства.
Так же в совокупность основного лечения включают алгоритмы совместного применения фармакологии с физиотерапией, мануальной терапией, рефлексотерапией, ЛФК и средствами народной медицины.
При лечении используются следующие эффективные направления.
Медикаментозные способы
Используют такие средства:
- мази согревающего действия, гели и согревающие аппликации (Сабельник, Финалгон, пластырь «перцовка»);
- мази и гели антивоспалительного свойства (Вольтарен Эмульгель, крем Найз, гидрокортизоновая мазь);
- противовоспалительные средства нестероидного состава, применяются в таблетках или инъекциями;
- анестетические блокады новокаином и пр.
Нетрадиционные способы
К подобным методам с большой эффективностью ослабления болевого синдрома относят «горячий» массаж, иглоукалывание, акупунктурные манипуляции, мануальное и остеопатическое воздействие, воздействие ультразвуком, магнитными полями и током высокой частоты, но малого напряжения.
Хирургия
К методам хирургии прибегают только тогда, когда все возможные методы терапии исчерпывают себя.
При проявлении остеомиелита обязательно выполняют вскрытие позвонка и сопутствующих тканей с целью удаления абсцесса и наркотизированных тканей, которые нейтрализуются усечением.
Микродискэктомия процедура, которая выполняется при хирургическом лечении межпозвоночной грыжи, — выполнение частичного иссечения фрагмента позвоночника, который подвержен патологии. Как правило, выполняется методиками микрохирургии.
Профилактические мероприятия
Специализированных методов профилактики не существует. При учете того числа предпосылок, которые могут вызывать боль в позвоночнике, можно дать только весьма общие и совместные рекомендации по недопущению болевых состояний и поражений позвоночника.
Главное, что может положительно сказаться, так это бережное отношение к себе, применение нормальных и пропорциональны нагрузок. Занятия гимнастикой, зарядка по утрам.
Сбалансированное питание и своевременное обращение к врачам — залог того, что дорсалгия никогда не проявит себя.
При этом очень важно не допускать рецидивных проявлений тех болезней, которые уже имеют место быть. Для этого необходимо придерживаться тех рекомендаций, которые дает врач.
Как было выяснено, дорсалгией является совокупное проявление болевого синдрома, который вызывается разными причинами и поддается эффективному лечению различными методиками.
Главное, что необходимо помнить всем, кто прочитал эту статью, так это то, что организм — это очень «умное» творение, которое всегда отвечает болью на различные сбои в работе внутренних органов или систем.
Поэтому при возникновении любых сигналов, необходимо сразу же обращаться для обследования к специалисту, так же поощряются отменным здоровьем периодические самостоятельные обращения в клинику для медосмотров.
