Защемление нерва в тазобедренном суставе — основная причина боли в бедре
Нерв тазобедренного сустава – это нервные окончания, которые образуются соединением поясничного корешка нерва спинномозгового и крестцового.
Этот нерв располагается между двумя ягодичными мышцами, но и на этом не заканчивается: он проходит до ямки под коленом, проходя по всей поверхности ноги сзади. Из-за такого расположения иннервация и болезненность при защемлении может ощущаться от самой поясницы до области колена.
Зажатость возникает между связками, костями или сухожилиями. Такое защемление нерва в бедре может иметь кратковременный характер или достаточно продолжительный, в зависимости от этого будет и характер боли: острый или нарастающий, который может сопровождаться онемением.
Наиболее сильные болевые ощущения обычно возникают в области сустава, а также боль может распространяться по всей поверхности бедра, поднимаясь до ягодицы и поясницы.
Защемление, которое носит кратковременный характер, может пройти без последствий. Но если ущемление будет длительным, оно может привести к возникновению воспалительных процессов, которые, в свою очередь, потянут более сложные последствия. В случае продолжительного защемления поход к врачу должен быть безотлагательным.
Комплекс провоцирующих факторов
К защемлению нерва в тазобедренном суставе (ТЗБ) приводит множество факторов:
- лишний вес, ожирение;
- воспалительные процессы в организме;
- разнообразные заболевания позвоночника: остеохондроз, остеоартроз, протрузия, межпозвоночные грыжи, поясничный стеноз;
- расхождение костей таза после родов;
- наследственный характер;
- проблемы с осанкой;
- появление костной мозоли;
- травмы позвоночного столба различного характера;
- увеличение нагрузки на позвоночник во время беременности и родов;
- разнообразные дефекты врождённого характера;
- в процессе нахождения в статическом положении длительный период времени может накапливаться защитная жидкость в области нервного окончания, что, в свою очередь, влечёт за собой дополнительное давление на нерв, защемляя его;
- переохлаждение организма;
- малоподвижный образ жизни;
- травма сустава, которая не была долечена.
Первая помощь
Сразу после того как произошло защемление тазобедренного сустава (почувствовалась острая боль в области поясницы, ягодицы, бедра), необходимо обеспечить полный покой, чтобы не тревожить и без того болезненный сустав и нерв.
Если самостоятельно тяжело удержать тело в комфортном положении, воспользуйтесь бандажом. Если в процессе выбора позы какое-то положение вызывает ещё больший дискомфорт – избегайте ее принятие.
После этого на проблемный участок можно воздействовать холодом, но не более 15 минут, так как это не только заглушает боль, но и замедляет, кровоток, что крайне нежелательно, ведь этот процесс замедляет выздоравливание. Холод должен быть в виде пакета со льдом, обёрнутого в тонкое полотенце.
После холодного компресса для усиления кровотока стоит приложить довольно горячую грелку к проблемному месту – это ускорит выздоровление.
Следующим этапом может быть тёплая ванна, которая одновременно согреет и расслабит мышцы. Если в неё добавить несколько капель
лавандового масла или морскую соль (которая также может быть с экстрактами лекарственных растений) эффект значительно усилится.
После ванны необходимо хорошенько выспаться, так как именно в этот период времени наиболее быстро организм восстанавливается.
Если боль настолько сильна, что терпеть её нет сил, стоит принять обезболивающий препарат.
Первые шаги в медицинском учреждении
Первое, на что обращает внимание врач при обследовании – подробный рассказ о симптомах больного, которые указывают на защемление нерва в бедре (сбор анамнеза):
- слабость в ногах;
- чувство жжения, изредка покалывания, онемение;
- болезненные ощущения, которые распространяются практически от поясницы и до уровня коленей (локализация может варьироваться в зависимости от времени и интенсивности защемления);
- двигательные функции в ногах затрудняются.
Для определения защемления нерва в области ТЗБ используется комплексная диагностика:
- МРТ или компьютерная томография;
- при помощи накожных электродов происходит проверка нервной проходимости;
- активность мышечных волокон диагностируется при помощи электромиографии;
- неврологическое обследование, благодаря которому исследуется наличие патологических симптомов;
- исследование тканей области сустава при помощи ультразвука.
Цели и методы терапии
Целью терапии есть устранение причины защемления. Точно поставленный диагноз поможет в кратчайшие сроки подобрать правильное лечение. В большинстве случаев, избавление от причины защемления, сразу освобождает организм от сопутствующих симптомов.
В зависимости от сложности и степени заболевания назначается соответствующее лечение.
Физиотерапевтические процедуры
В данный комплекс входит массаж, чаще всего с применением различных мазей на основе продуктов пчеловодства и змеиного яда. Таким образом, на поражённом участке улучшается кровообращение, устраняются воспалительные процессы и снимаются отёки.
Также весьма эффективно себя зарекомендовали гимнастические упражнения, выполняемые под строгим контролем инструктора. Занятия помогут укрепить мышцы (особенно грушевидную) и восстановить двигательные функции сустава.
Если защемление только что произошло, необходимо наложить шину, которая поможет фиксировать пострадавший сустав, тем самым помогая не производить лишних движений, которые в данный момент могут только усилить воспаление и отёчность.
Медикаментозное лечение
При лечении защемления нервов в тазобедренном суставе используется несколько групп средств в зависимости от особенностей их воздействия на сустав:
- Для снятия воспалительных процессов могут быть назначены противовоспалительные нестероидные препараты (Диклофенак, Индометацин). Если защемление долговременное, применяются средства на стероидной основе.
- Анальгетики помогут избавиться от болезненных ощущений. Чаще всего данные препараты вводятся внутримышечно. В случае, если защемление произошло в результате межпозвоночной грыжи, врач может сделать новокаиновую блокаду в проблемной области.
- Снять отечность и гипоксическое проявление можно путем приема препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови.
- Миорелаксанты назначаются для уменьшения спазмов в мышцах, которые происходят как ответная реакция на боль, одновременно создавая дополнительную нагрузку на защемлённый нерв.
- Хондропротекторы, витамины группы В укрепят ткани и весь организм в целом.
- Мочегонные средства снимут отек в области защемления.
Мануальная терапия
Мануальная терапия будет актуальной и как самостоятельный метод, и в комплексе с физиотерапией. Основной эффект терапии – высвобождение блокированного нерва.
Данный метод намного лучше, чем лечение лекарственными препаратами и не так опасен, как оперативное вмешательство, но для лечения необходимо найти хорошего специалиста, так как дилетант может только усугубить положение.
Комплекс ЛФК и йога
Занятия физическими упражнениями помогут укрепить мышцы и суставы, поэтому лечебная физкультура просто обязательна при проблеме защемления нерва и профилактике заболевания. Упражнения должен подобрать профессиональный инструктор.
Снять спазмы и разблокировать нерв помогут асаны йоги, но они также должны быть подобраны специалистом и выполняться хотя бы первое время под его присмотром.
В случаях, когда все методы оказались неэффективны, врачи могут назначить оперативное вмешательство, поэтому задача каждого человека при возникновении симптомов не затягивать и приступить к лечению как можно ранее, чтобы обойтись без операции.
Народная медицина
Для уменьшения боли и снятия спазмов актуальным будет приём ванны с корой дуба, цветами ромашки, корневищами аира, душицей и конским каштаном.
Для укрепления и поддержания организма можно принимать смесь из семечек подсолнуха, грецких орехов, кураги, изюма и чернослива. Все ингредиенты перемалываются и смешиваются с мёдом до получения консистенции густой сметаны. Такое вкусное средство необходимо принимать трижды в день по одной десертной ложке.
Помощь беременным женщинам
Симптомы защемления у беременных женщин такие же, как и у других, но вот в лечении необходимо подходить более тщательно:
- рекомендуется применение негормональных местных препаратов: гели или мази (Вольтарен, Меновазин);
- тёплые компрессы на область поясницы;
- классический и мануальный массажи в щадящем режиме;
- выполнение лёгких упражнений лечебной физкультуры.
Прием любых ванн строго воспрещён.
Возможные опасности и их предупреждение
При отсутствии адекватного и своевременного лечения, защемление нерва может привести к:
- хромоте;
- сложностям при передвижении;
- нарушениям в подвижности сустава;
- парезам конечности;
- атрофии мышц в проблемном участке;
- слабости в конечности.
Профилактика
Для того чтобы не произошло защемление или не повторилось снова, необходимо соблюдать правила:
- не находиться долго в положении сидя или стоя;
- не допускать переедания и набора лишнего веса;
- при сидячей работе обязательно выполнять ряд упражнений.
При первых проявлениях ущемления обязательно посетите врача, который поставит диагноз и назначит лечение.