Прием Циклобензаприна при остеохондрозе и болях в спине
Лекарство Циклобензаприн относится к миолераксантам. Препараты этой группы применяются при болях в спине, в частности, при остеохондрозе. Устраняют спазмы мускулатуры, в результате чего проходят боли.
Циклобензаприн это международное не запатентованное название. Выпускается медикамент под разными торговыми названиями, например, очень популярен Миорикс.
Миорикс выпускается в форме пролонгированных капсул. В качестве действующего вещества они содержат циклобензаприна гидрохлорид в дозировке 15 мг и 30 мг.
Кроме того в состав средства входят следующие дополнительные компоненты:
- сахарная крупка;
- гипромеллоза;
- макрогол;
- Е 462;
- диэтилфталат;
- диметилкетон;
- вода очищенная.
Капсулы по 15 мг оранжево-коричневого цвета, на корпусе синяя надпись «1002-15», на крышке —«EUR».
Корпус капсул по 30 мг синий или сине-зеленый, крышка красная или красно-оранжевая с гравировкой — «EUR», на корпусе белая надпись «1002-30». Внутри капсул белый или желтый гранулят.
Фармакологический профиль
Активное вещество циклобензаприн представляет собой миорелаксант центрального действия, который широко применяется для лечения и купирования симптомов заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как показали результаты клинических испытаний, прием пищи увеличивает биодоступность медикамента.
Активное вещество подвергается метаболизму в основном в почках и в меньшей степени в печени. Период полужизни может варьировать от 8 до 37 часов (у пожилых пациентов он может достигать 50 часов). Выводится препарат с мочой.
Активное вещество снимает спазмы скелетной мускулатуры воздействием на ЦНС.
Если спазмы наблюдаются на фоне поражения головного и спинного мозга лекарственное средство неэффективно.
Область применения и схема терапии
Медикамент прописывают для снятия спазмов скелетной мускулатуры, при которых наблюдаются боли в костно-мышечной системе, в том числе при таких заболеваниях, как радикулит и остеохондроз. Лекарство выписывают в качестве дополнительного средства терапии к приему НПВС, комплексу ЛФК на фоне ограничения тяжелых физических нагрузок.
На фоне приема медикамента проходят болевые ощущения, увеличивается подвижность позвоночника.
Препарат рекомендуется принимать раз в сутки в одно и то же время. Суточная дозировка в зависимости от выраженности болей может варьировать от 15 до 30 мг, курс терапии — от 14 до 21 дня.
Когда от лечения стоит воздержаться?
Медикамент нельзя принимать, если у пациента выявлены следующие заболевания и состояния:
- индивидуальная непереносимость лекарства;
- сердечно-сосудистые патологии в острой фазе;
- гипертиреоз;
- нарушение функции печени, так как в этом случае невозможно подобрать адекватную дозировку.
Лекарственное средство нельзя назначать несовершеннолетним пациентам.
Во время беременности медикамент стоит принимать с осторожностью, так как нет достаточно опыта лечения таких пациенток. В опытах над животными не было выявлено негативного воздействия на плод.
Неизвестно, проникает ли активное вещество в материнское молоко. Но учитывая, что некоторые трициклики, которые по строению близки к циклобензаприну, выделяются при лактации, целесообразно на время лечения перевести грудничка на адаптационную смесь.
Терапию нельзя начинать на фоне приема блокаторов МАО, а также на протяжении 2-х недель после его завершения, так как такая комбинация опасна для жизни.
Лекарственное средство не стоит прописывать пожилым людям, так как у них по сравнению с молодыми пациентами выше концентрация активного вещества в организме, что повышает риск возникновения побочных эффектов.
Препарат оказывает атропиноподобный эффект поэтому лекарственное средство стоит с осторожностью принимать пациентам, у которых наблюдается:
- задержка мочеиспускания;
- глаукома;
- на фоне приема антихолинергических препаратов.
Медикаментозная совместимость
Циклобензаприн усиливает эффект от этанола, барбитуратов и других препаратов, которые угнетающе действуют на ЦНС.
При одновременном приеме с трамадолом возрастает риск появления судорог.
При комбинации с гуанетидином и лекарствами, имеющими схожий механизм действия, циклобензаприн блокирует антигипертензивный эффект от них.
Нельзя препарат назначать в комбинации с медикаментами, которые увеличивают содержание серотонина и норадреналина, так как в этом случае возможно развитие серотонинового синдрома. На его развитие могут указывать следующие признаки:
- нарушение сознания, возбуждение, галлюцинации;
- учащение сердцебиения, скачки артериального давления;
- профузное потоотделение, повышение температуры;
- дрожание конечностей и туловища, нарушение координации движения, усиление рефлексов, судороги, ригидность мышц;
- тошнота, рвота, жидкий стул.
Нежелательные реакции
Прием медикамента может стать причиной возникновения целого ряда нежелательных эффектов:
- сонливость, инсомния, вертиго, усталость, головные боли, бессилие, нарушение сознания и психики, обморок,
- депрессия, серотониновая интоксикация, звон в ушах;
- тошнота, трудности с опорожнением кишечника;
- проблемы со зрением;
- загрудинные боли;
- отеки;
- учащение сердцебиения, повышение или падение давления, инфаркт, инсульт;
- стоматит, рвота, полный отказ от еды, жидкий стул, боли в желудке, гастрит, жажда, вздутие живота, отек и
- обесцвечивания языка;
- заболевания печени (ее воспаление, желтуха);
- непроходимость кишечника;
- опухание слюнных желез;
- снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, повышение содержания эозинофилов, угнетение функции костного мозга, геморрагические высыпания;
- мышечная слабость и боль;
- аллергия, которая может проявляться анафилаксией, отеком Квинке и лица, зудом, высыпанием, крапивницей;
- несахарный антидиабет;
- судороги, тремор, нарушение ориентации и чувствительности, подергивание мышц;
- усиление или ослабление полового влечения;
- злокачественный нейролептический синдром;
- неврит лицевого нерва;
- диспноэ;
- нарушение ЭЭГ;
- потливость, фотосенсибилизация;
- патологическое выпадение волос;
- расстройство мочеиспускания, эректильная дисфункция, набухание яичка;
- увеличение молочных желез у мужчин, выделение молока и молозиво несвязанное с лактацией.
Случаи передозировки
При превышении рекомендуемых доз могут наблюдаться следующие признаки передозировки:
- сонливость;
- учащение сердцебиения, загрудинные боли, аритмия, остановка сердца;
- тремор;
- волнение;
- повышение давления;
- нарушение сознания, кома;
- тошнота и рвота;
- нарушение речи и координации;
- вертиго;
- галлюцинации.
При подозрении на передозировку, если пациент находится в сознании, то ему проводят промывание желудка, дают адсорбенты. Лечение симптоматическое.
Мнение докторов и пациентов
Точка зрения врачей и отзывы пациентов, которые прошли курс лечения Миориксом и другими лекарствами на основе циклобензаприна.
Препараты на основе циклобензаприна при остеохондрозе и болях в спине можно применять только в комплексе с другими медикаментами. Сам по себе он не только бесполезен, но и может нанести вред здоровью. Кроме этого, у него много противопоказаний, поэтому медикамент не стоит принимать самостоятельно.Олег Геннадиевич, врач-ревматолог
Страдаю остеохондрозом уже давно. При обострении в комплексе с другими медикаментами для устранения спазмов мне назначали капсулы Миорикс. Через неделю боли прошли.
Максим
Покупка и хранение
Условия хранения всех медикаментов на основе циклобензаприна аналогичны, но могут немного отличаться.
Так, капсулы Миорикс нужно хранить при температуре максимум 25 градусов, в месте недосягаемом для детей. Срок их годности составляет 4 года.
Лекарственные средства, содержащие циклобензаприн, отпускаются по рецепту. В настоящее время они отсутствуют в аптеках РФ. Вместо них имеются аналоги по терапевтической группе, например Мидокалм (производство России или Венгрии).